Медицински експерт на статията
Нови публикации
Лечение на цервикална дисплазия
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
В резултат на появата на нови методи и технологии диагностиката и лечението на цервикалната дисплазия са станали по-ефективни. Специалистите успяват значително да намалят броя на неблагоприятните резултати от заболяването. Разбира се, успехът в лечението до голяма степен зависи от причината за патологията, възрастта и състоянието на жената, по отношение на предписването на дисплазия. Независимо от това, болестта подлежи на лечение и има много начини за такова лечение. В тази статия ще се опитаме да опишем най-честите терапевтични методи, които се използват в патологията.
Степени на дисплазия и тяхното лечение
Степента на заболяване се счита за един от факторите, при които се определя режима на лечение.
- Лечението на дисплазия на шийката на матката 1 степен (улеснена форма на заболяването) понякога изобщо не се извършва. Долната линия е, че представеният курс на дисплазия в много случаи се регресира. За такава болест се наблюдава: ако самолечението не се е случило, лекарят може да предпише консервативна терапия, която включва ефекта върху основния инфекциозен фокус, възстановяването на имунитета и противовъзпалителното лечение.
- Лечението на цервикалната дисплазия от 2 градуса се определя в зависимост от резултатите от проучванията. Най-често тези методи се използват:
- имуностимулираща терапия (винаги се извършва с обширни епителни лезии или с чести рецидиви на заболяването);
- обработка на радио вълни;
- лазерна терапия;
- електрокоагулация;
- криодеструкция.
Дори и при втората степен на поражение има вероятност засегнатата област да се самолекува. Ето защо, понякога лекарите използват очакват тактики.
- Лечението на цервикална дисплазия от 3 градуса се предписва само след изключване на онкопатологията. Обикновено се използва диагностично изстъргване и ако диагнозата се потвърди, хирургичното решение на проблема се използва най-често.
Лечението на тежка дисплазия на шийката на матката се извършва изключително в стационарни условия, тъй като третата степен на заболяването изисква по-сложен терапевтичен подход. Лекарят може да реши да има операция, но преди операцията трябва да се предпише противовъзпалителна терапия. Ако има признаци на възпалителна реакция, операцията не се извършва.
Методи за лечение на цервикална дисплазия
Преди да изберете терапевтична тактика за дисплазия, трябва да знаете цялата информация за пациента относно заболяването. На първо място, се вземат предвид възрастовите критерии, степента на увреждане на шийните тъкани, големината на фокуса, хроничните инфекции, възможността и желанието на болните да раждат деца в бъдеще.
Най-известните методи за лечение са следните.
- Радио вълновото лечение на цервикалната дисплазия е т.нар. Процедурата се осъществява чрез използване на модерен апарат за радио вълни с електрически генератор и електрически контури. Преди започване на лечението пациентът получава определен брой изследвания (например колпоскопия и бактериосерична микрофлора). По време на процедурата използвайте локална анестезия и сесията продължава не повече от четвърт час.
Радиообработването обикновено се предписва през първите 7 дни след края на менструацията. Преди терапията, трябва да спрете да правите секс и да сте сигурни, че няма бременност.
Радио вълните имат способността точно да засегнат необходимата област на шийката на матката. Високочестотният ток напълно унищожава модифицираните клетки. Тъканта се лекува в продължение на 15-20 дни.
- Фотодинамичната терапия на цервикалната дисплазия осигурява интравенозно или пръстно въвеждане на специални препарати - фотосенсибилизатори. Такива лекарства имат свойството да се натрупват в увредени клетки, без да се засягат здравите клетъчни структури.
Освен това, целочисленият вестибюл се подлага на лазерно облъчване. В резултат на това се предизвикват химични реакции, които унищожават променените клетки. Заразената тъкан с течение на времето се замества от епител с пълна дължина.
Фотодинамичната терапия се извършва на амбулаторна база и не изисква много време. Пълното възстановяване се извършва в рамките на 4 седмици.
- Криодиструкцията на цервикалната дисплазия (т.нар. Каутеризация или студено разрушаване) се извършва при използване на течен азот, който действа чрез силно охлаждане на тъканите. Сесията се предписва във фаза I на менструалния цикъл (около 7-10 дни). Процедурата не оставя след себе си модифицирана тъкан и може да се използва при пациенти, които по-късно планират бременност.
- Лечението на цервикалната дисплазия с лазер (изпаряване) се извършва в болнична обстановка, като се използва локална анестезия. Лазерът е невидим инфрачервен лъч, който действа върху клетки с високо съдържание на вода. Такива клетки напълно абсорбират лазерната енергия, която провокира изпарението на тъканта. Процедурата продължава около 20 минути, може да бъде малко болезнена и няколко дни след това е разрешено леко кървене.
- Кондиционирането на цервикалната дисплазия е радикална терапевтична техника, която се практикува при 2 и 3 градуса заболяване. Същността на конзиционирането е в отстраняването на модифицирана част от тъканите на лигавицата. По-рано такава процедура се извършва със скалпел и за момента се използват лазерни и радиовълнови действия. Операцията се извършва в болница. Анестезията е локална. Понякога след процедурата малък белег остава на мястото на дисплазия, което не бива да се превръща в пречка за последваща бременност.
- Ампутацията на шийката на матката при дисплазия е операция, която предпазва органите, извършвана в оперативната операционна зала, като се използва епидурална или интравенозна анестезия. Ампутацията е отстраняването на част от тялото - това е радикално лечение, което се предписва за екстензивни лезии на епителната тъкан. В резултат на операцията шийката на матката на пациента се съкращава, което намалява способността на жената да зачене и издържи на бебето.
- Изрязването на шийката на матката при дисплазия (изрязване или ножица) е отстраняване на засегнатата тъкан с помощта на скалпел. Процедурата се провежда за диагностични или терапевтични цели, с леко до умерено заболяване. Хирургът изрязва мястото на увреждане, без да напуска границите на здравите тъкани. Изцелението се случва през месеца и може да бъде придружено от болка (подобна на менструалната болка), както и кафяво кърваво изпускане.
Лекарства за цервикална дисплазия
Лечението с метода на химично коагулиране с употребата на такива лекарства като солгогин, ваготид и т.н. Е много често. Ефектът е особено забележим, когато е изложен на незначителни по размер и дълбочина лезии: главно това е около 1 степен дисплазия. В тежки случаи лекарствата не водят до излекуване.
Консервативната терапия включва назначаването на различни лекарства с естествена или неорганична етиология. Те могат да бъдат екстракти от растения, масла, солеви разтвори, мехлеми, антисептични средства и др.
С лек курс лекарят може да предпише такива средства за лечение на цервикална дисплазия:
Антибиотици за цервикална дисплазия се предписват само в присъствието на опортюнистични инфекции, тъй като използването на хирургични методи за лечение на възпаление и в присъствието на генитални инфекции неприемливи. Директно върху променената тъкан антибиотичната терапия не работи. Обикновено, антибиотици могат да бъдат предвидени с фон хламидия, Ureaplasma, гонорея, сифилис, Trichomonas, както и затлъстяване, вагинит, цервицит. Най-често такива инфекции се излекуват от такива лекарства като азитромицин, цефтриаксон, доксициклин, бетадин и др.
Лечението с термина, използващо лекарството Terzhinan, се използва за предотвратяване на възпалителни-гнойни усложнения преди и след хирургични интервенции на шийката на матката. Това лечение позволява запазването на структурата на здравите епителни тъкани и запазването на естествения баланс на вагиналната среда. Terzhin елиминира признаците на вагинит, вагиноза, включително гъбична и смесена етиология. Прилагайте по 1 таблетка на ден.
Genferon цервикална дисплазия помага да се отървете от папилома вируси, херпес вируси, както и много поражения бактериална (хламидии, трихомонас, микоплазма, Ureaplasma, Gardnerella и т.н.) и гъбички. Обикновено се назначава една супозитория два пъти дневно, продължителността на лечението е не по-малко от 10 дни.
Изопринозинът с цервикална дисплазия действа като имуностимулант и антивирусно лекарство. По правило той се предписва преди и след оперативни интервенции на шийката на матката. Изопринозинът е най-ефективен при херпесния вирус. Вземете лекарството в продължение на 5-10 дни, в зависимост от препоръките на лекаря.
Натуропатичната подготовка на Malavit с дисплазия на шийката на матката е в състояние да премахне неприятните признаци на заболяването. Малавит елиминира сърбежа, миризмата, облекчава болката и подуването на лигавицата и унищожава патогени. Продуктът се предлага като разтвор: използвайте 10 ml / 200 ml вода за миене, душове и тампони във вагината.
Витамините за дисплазия на шийката на матката са важни, защото всеки знае, че витаминните вещества служат като катализатори на метаболитните процеси в тъканите:
- вит. А помага за ремонт на увредената лигавица, така че често се предписва в следоперативния период;
- вит. В1 регулира обмена на полови хормони (естрогени), както и електролитния метаболизъм;
- вит. В2 осигурява доставката на тъкани с кислород, участва в регенерацията на лигавиците;
- вит. В6 е необходима връзка при обмена на протеини и аминокиселини;
- вит. B12 помага да се премахне анемията. Заедно с фолиевата киселина участва в производството на нуклеотиди;
- аскорбиновата киселина се счита за най-важния витамин, предизвиквайки процеси на окисление-редуциране в организма, повишавайки функцията на естрогени, осигурявайки производство на колаген и образуване на хемоглобин;
- вит. Е е известен антиоксидант, който предотвратява функционалните разстройства в гениталната област, предотвратява хемолизата;
- фолиевата киселина участва в производството на аминокиселини и нуклеотиди, осигурява еритропоеза, предпазва телесните тъкани от увреждащи фактори, спомага за установяване на обмен на естрогени.
Вагинални супозитории за лечение на цервикална дисплазия се използват за елиминиране на неприятните симптоми на заболяването, нормализиране на микрофлората, унищожаване на бактерии и други патогени:
- супозитории от морски зърнастец, използвани за 1 бр. Два пъти на ден. Seabuckthorn ефективно регенерира тъканите, елиминира възпалението, лекува малки увреждания на кожата и лигавиците. Процесът на лечение е около 2 седмици;
- Бетадин свещи имат антимикробна и антисептично действие, без да причиняват пристрастяване, както и премахване на вагинит, кандидоза, трихомониазата (в комбинация с други лекарства). Betadin използва 1-2 супозитории на ден в продължение на 1-2 седмици, в зависимост от заболяването;
- Ливарол е вагинална супозитория с кетоконазол, известно антимикотично вещество. Елиминира гъбичната инфекция във влагалището, подготвя лигавицата за използване на други методи на лечение;
- свещи Хексикон помага за лечение на цервицит, вагинит, предотвратява развитието на векторни инфекции.
Притискането с цервикална дисплазия няма да премахне напълно проблема, но често помага да се отървем от неприятните симптоми на заболяването. Независимо от това, силно се препоръчва да се извършва душ не в ущърб на основното лечение и само с одобрението на лекаря. Обикновено за прости душене се избират прости доказани средства:
- евкалипт лист (2 ч.л.) налейте 250 мл вряща вода, настоявайте най-малко 2 часа. Филтрирайте и използвайте за спринцовка в количество от 1 супена лъжица на 250 мл варена вода. Достатъчно е 1 спринцовка на ден. Продължителността на лечението е 20-30 дни;
- фъдлан (1 супена лъжица изсушено цвете), изсипете 250 мл вряща вода, оставете за 1 час, филтрирайте. Douching преди лягане за 2 седмици;
- бъг (1 елемент лъжицата), за да напълниш 250 мл варена вода и да настояваш за 50 минути. Филтрирайте и прилагайте веднъж дневно;
- зелен чай (2 ч. Л.) изсипете чаша вряла вода, настоявайте за поне 1 час. Филтрирайте и използвайте за душ два пъти дневно, сутрин и вечер;
- спринцовката се използва често при лечението на вагинална кандидоза и за премахване на неприятните симптоми на заболяването (сърбеж, изпускане, усещане за парене). При дисплазия този метод е малко вероятно да помогне, но понякога този метод е подходящ (ако Вашият лекар одобри такова лечение). За да приготвите разтвора, трябва да излеете ½ чаена лъжичка сода за хляб в 250 мл варена вода. Процедурата се извършва през нощта, а не по време на менструално кървене. По време на лечението трябва да се въздържате от сексуален контакт, да пиете алкохол и да не посещавате сауната и сауната.
Лечение на дисплазия на шийката на матката чрез алтернативни методи
Алтернативните методи се препоръчват да се използват само след посещение на медицински специалист и провеждане на задълбочена диагноза. В никакъв случай основното лечение не трябва да бъде заменено с алтернативни средства.
- Прополис маз се счита за обичайна рецепта за борба с дисплазията: тя се използва за ускоряване на излекуването на тъканите и за унищожаване на патогенни бактерии. Всеки ден преди лягане мехлемът се поставя върху тампон и се инжектира във влагалището. Продължителността на лечението е 10 дни.
- Ефективно лечение на цервикална дисплазия с масло от морски зърнастец. Тампоните с масло се използват в продължение на 12 дни, през нощта.
- Добре е да използвате прясна инфузия на жълт кантарион за инжектиране на спринцовка. За 2 супени лъжици суровина, вземете 1 литър вряла вода, настоявайте за 1 час и филтър.
- За измиване, изсмукване и поглъщане е подходящо и коренището от badana. За да приготвите лекарство, 3 супени лъжици. Л. Смачканите коренища се приготвят в тенджера с чаша вряла вода. Те слагат малък огън и се вари два пъти. Използването на отвара за пулверизиране или пране означава, че се разрежда в 300 мл варена вода. При поглъщане вземете 30 капки три пъти дневно преди хранене с вода.
- Танктурата от календула може да се закупи в аптеките и да се използва за лечение на дисплазия и възпалителни заболявания на гениталната област. За да се приготви разтвор от 4 ч.л. 2% от тинктурата се разбърква в 200 ml варена топла вода. Дозиране с това решение се извършва три пъти седмично (например на всеки ден).
Преди да използвате алтернативни методи, не забравяйте да се консултирате с лекар, за да избегнете неприятните последствия от болестта в бъдеще. Не започвайте независимо лечение, особено ако окончателната диагноза все още не е установена. Това може да причини непоправима вреда на вашето здраве.
Бременност след лечение на цервикална дисплазия
Повечето пациенти знаят, че лечението на дисплазия може да доведе до безплодие при жените. Това не е съвсем вярно. По принцип се запазва репродуктивната функционалност на матката и шийката на матката. Преди да започнете лечението, препоръчваме да предупредите лекаря, че една жена в бъдеще планира да стане майка. В този случай лекарят ще избере най-подходящия и пестелив метод за лечение на болестта.
Замислянето за планиране на бременността е възможно още 4 месеца след прекратяване на лечението. По това време цервикалните тъкани трябва да бъдат напълно възстановени.
Развитието на безплодието е възможно, когато хирургическата процедура се извършва повече от веднъж или с някои разстройства, както и с обширни лезии на лигавиците. Формирането на място на патологията на белези или белези може също да причини невъзможността за зачеване на дете.
Всички въпроси, свързани с бременността, трябва да бъдат разрешени от лекуващия лекар преди да бъде предписано лечението на болестта, а бременността на жената, която е претърпяла дисплазия, трябва да бъде под задължителния надзор на медицинските специалисти. Това ще помогне да се избегнат негативните последици: сълзи на врата, спонтанен аборт, преждевременно раждане и т.н.
Дисплазията на шийката на матката не е изречение, а мотивация за действие, защото болестта може и трябва да се лекува. В противен случай са застрашени не само здравословното състояние на репродуктивната сфера, но и животът на жената.
Усложнения след лечение на цервикална дисплазия
В продължение на няколко седмици след изгарянето на засегнатите зони може да се появи нежелано кафяво или лигавично изхвърляне от вагиналната кухина. Изключителна болка в слабините и в областта на таза също е възможна. В повечето случаи тези признаци изчезват сами, без специално лечение. Ако болката стане по-силна, можете да вземете аналгетик (например едно хапче от ибупрофен). В никакъв случай не трябва да приемате аспирин и други лекарства на базата на ацетилсалицилова киселина - това може да влоши кръвоизлива.
През 1-2 месеца след процедурите за каутризация не се препоръчва:
- практически секс;
- Нанасяйте тампони (само меки подложки);
- спринцеваться;
- да се къпят във вана, да се къпят;
- повдигане на тежести, спорт или интензивна гимнастика.
Препоръчва се след период на заздравяване да посетите отново лекаря, за да наблюдавате процеса на възстановяване.
След операция за отстраняване на дисплазия може да има някои усложнения, които лекар трябва съзнателно да предупреждават пациента за:
- нарушение на месечния цикъл;
- белези и промени във формата на шийката на матката;
- повторно развитие на болестта;
- рецидиви на хронични заболявания на репродуктивната система;
- невъзможността да забременеете.
Посочените последици се появяват рядко: това се случва след сложни процедури в големи и дълбоко засегнати области, както и когато пациентът не следва препоръките, свързани с постоперативния период.