Медицински експерт на статията
Нови публикации
Лакът на голфър (медиален епикондилит)
Последно прегледани: 05.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Медиалният епикондилит (лакътят на голфъра) е възпаление на мускулите флексор и пронатор, които произхождат от медиалния епикондил на раменната кост; той е много по-рядко срещан от латералния епикондилит.
[ 1 ]
Причини за медиален епикондилит
Медиалният епикондилит може да бъде причинен от всяка дейност, която оказва сила върху лакътната става във външно ротирано положение, като например голф, удряне на тенис топка (особено с много въртене, твърде стегнато опъната ракета, неправилно прилягаща дръжка или тежки топки) и хвърляне. Неатлетичните дейности, които могат да причинят медиален епикондилит, включват зидария, коване и писане на машина.
Симптоми на голфърски лакът
Пациентът изпитва болка в сухожилията на флексора и пронатора (прикрепящи се към медиалния епикондил) и в медиалния епикондил, когато китката е флексирана и пронирана далеч от съпротивление.
За да потвърди диагнозата, лекарят извършва следното изследване: пациентът сяда на стол с предмишници на масата и ръце в супинирано положение. Пациентът се опитва да повдигне предмишницата, като сгъва китката, докато лекарят ги държи надолу. Болката в областта на медиалния епикондил и сухожилията на флексора и пронатора служи като надежден диагностичен признак.
Къде боли?
Какво трябва да проучим?
Как да проучим?
Лечение на медиален епикондилит
Лечението на голфърски лакът е същото като при латерален епикондилит. Пациентът трябва да избягва всякаква дейност, която причинява болка при сгъване или прониране на китката. Първоначално се използват почивка, лед, НСПВС и разтягане, заедно с инжекции с кортизон в болезнената област около сухожилието. След като болката отшуми, се изпълняват леки упражнения за съпротивление на сгъвачите и екстензорите на предмишницата, последвани от ексцентрични и концентрични упражнения за съпротивление.
Показания за хирургично лечение на медиален епикондилит възникват едва след 6-12 месеца при неуспешна физиотерапия. Хирургичното лечение се състои в премахване на белези и повторно увредени тъкани.