Какво е физиотерапията и как тя засяга човек?
Последно прегледани: 19.10.2021
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Физиотерапията е учение за принципите на приложение на външни физически фактори при лечението, превенцията и рехабилитацията.
Използване на физиотерапия в напреднала възраст
При решаване на проблема с лечението на различни заболявания при възрастни и стари хора възникват известни трудности. Ето защо лекарят се нуждае от познания в областта на геронтологията и гериатрията. Геронтология - науката за стареенето организми и гериатрия - областта на клиничната медицина, изучаващи заболявания на възрастните хора (60, жените 55 години) и възрастни хора (75 години и по-възрастни) възраст, развитие на болестта на диагностика методи за профилактика и лечение. Гериатрика - секцията на геронтологията.
Стареенето на тялото е процес на биохимични, биофизични, физико-химични. Той се характеризира с такива процеси като хетерохроничност, хетеротопия, хетерокинетика и хетерокатепектичност.
Хетерохронност - разликата във времето на възникване на стареенето на отделни клетки, тъкани, органи, системи.
Хетеротопи е различен израз на промените в възрастта в различните структури на същия орган.
Хетеро кинетика е развитието на промените в структурата и системите на организма, свързани с възрастта, при различни темпове.
Heterocathetenness е различна посока на свързаните с възрастта промени, свързани с потискането на някои и активирането на други жизненоважни процеси в остаряващия организъм.
По-голямата част от изследователите са единодушни, че процесът на стареене започва на молекулярно ниво, че промените в генетичния апарат играят водеща роля в молекулярните механизми на стареене. Предполага се, че първичните механизми на стареене са свързани с промени в прилагането на генетичната информация. Стареенето и старостта са различни понятия, те се отнасят една към друга като причина за последствията. И голям брой се натрупват в процеса на жизнената дейност на организма. Промените в изпълнението на генетична информация под влиянието на ендогенни и екзогенни причинни фактори, водещи до нееднакво промяна в синтеза на различни протеини, намаляване на потенциала на биосинтетичен апарат, появата може да не са били синтезирани протеини. Структурата и функцията на клетките е нарушена. От особена важност в този случай са измененията в състоянието на клетъчните мембрани, на които се появяват най-важните и изключително активни биохимични и физико-химични процеси.
Като област на клиничната медицина гериатрията се характеризира с няколко важни характеристики, главните от които са:
- множеството патологични процеси при пациенти в старческа и старческа възраст, което изисква подробно изследване на тялото на пациента, добро познаване не само на възрастовите характеристики на хода на определени заболявания, но и на симптомите на много широк спектър от различни патологии.
- необходимостта да се вземат предвид особеностите на развитието и хода на заболяванията при възрастните и възрастните хора, благодарение на новите качества на застаряващия организъм.
- при възрастните и възрастните хора процесите на възстановяване след предадените заболявания са по-бавни, по-малко пълни и това води до продължителен период на рехабилитация и често по-малко ефективно лечение. И накрая, характеристиките на психологията на застаряващ човек налагат специален отпечатък върху взаимодействието на лекаря и пациента, върху резултатите от лечението.
Основните характеристики на приложението на физиотерапевтичните ефекти в гериатрията:
- необходимостта от използване на малка и ултра-ниска изходна мощност на външен физически фактор, действащ върху тялото, т.е. Ниска интензивност на въздействието;
- необходимостта от намаляване на времето на излагане на терапевтичния физически фактор;
- необходимостта да се използват по-малко физиотерапевтични полета в една процедура и по-малко процедури за лечение.
Когато комбинираме физиотерапия с медикаменти при пациенти в старческа и старческа възраст, трябва да се има предвид, че при лечението на лекарства в този контингент има възможност:
- токсични ефекти, дължащи се на кумулативния ефект;
- нежелани биологични ефекти на лекарствата върху тялото;
- нежелано взаимодействие в организма между някои лекарства;
- свръхчувствителност към лекарството, причинени в много случаи, употребата на това лекарство през предходните години.
В тази връзка е необходимо да се помни възможността за увеличаване на отрицателния ефект върху тялото от приемането на подходящи лекарства на фона на физиотерапията при хора от по-възрастни групи. Познаването на основните разпоредби на геронтологията и гериатрията, като се вземат предвид новите концепции за физиотерапия, ще позволи да се избегне неразумно сложно лечение на пациенти в напреднала възраст и сенилни пациенти с различни патологии.
Принципи на физиотерапията
Понастоящем се основават следните принципи на физиотерапията:
- единство на етиологичната, патогенетична и симптоматична ориентация на влиянието чрез медицински физически фактори;
- индивидуален подход;
- експозиция на курса по физически фактори;
- оптималност;
- динамични физиотерапевтични и комплексни ефекти чрез терапевтични физически фактори.
Първият принцип се осъществява благодарение на възможностите на самия физически фактор да осъществява или генерира съответните процеси в тъканите и органите, а също така и чрез избирането на необходимия фактор на влияние за постигане на целите за превенция, лечение или рехабилитация. Важно е да се вземе предвид подходящата локализация на ефекта от този фактор върху тялото на пациента (топография и област на въздействието); брой полета за всяка процедура; MRP на действащия фактор на едно поле и общата доза на ефекта на този фактор в една процедура, както и специфичната продължителност на курса на физиотерапията.
Физиотерапия принцип на индивидуализация свързани със спазването на показанията и противопоказанията за въздействието на някои външни физични фактори, като се вземат предвид индивидуалните особености на организма, с необходимостта да се получи съответните клинични ефекти на физиотерапия в конкуренцията на пациента.
Принципът на курсовия ефект на физическите фактори за превенция, лечение и рехабилитация се основава на хронобиологичния подход към всички процеси в човешкото тяло. Така че, когато местен остра възпалителна курс на дневна физическа терапия може да бъде 5-7 дни (средна продължителност на остра патологичния процес съответния tsirkoseptannomu ритъм на работа на системи на тялото). В хронична продължителност патологии физиотерапия течение на 10-15 дни (средна продължителност на реакции на острата фаза на обостряне на хронична патологичния процес, съответстващи tsirkodiseptannomu ритъм). Този принцип е в съответствие с разпоредбите за синхронизиране на ефектите от редовната честота и честотата на физиотерапията.
Принципът на оптималността на физиотерапията се основава на отчитане на природата и фазата на патологичния процес в тялото на пациента. Но в същото време е необходимо да се помни най-вече оптималността и достатъчността на дозата на влиянието и синхронизирането на ритъма на фактора с нормалните ритми на функционирането на системите на тялото.
Принципът на динамизма на физиотерапевтичните влияния се определя от необходимостта от корекция на параметрите на действащия фактор по време на лечението на основата на постоянно проследяване на промените в тялото на пациента.
Въздействието на физиотерапията върху тялото
Сложният ефект на външните физически фактори в лечението, превенцията и рехабилитацията се осъществява в две форми - комбинация и комбинация. Комбинацията е едновременното действие на два или повече физически фактора в същата област на тялото на пациента. Комбинацията представлява последователно (зависимо от времето) въздействие от физически фактори, които могат да се прилагат в един ден с опции:
- последователни, близки до комбинираните (единият ефект се проследява без прекъсване);
- с интервали от време.
Комбинацията включва експозиция на съответните фактори в различни дни (по метода на редуване) по време на един курс на физиотерапия, както и последователни курсове на физиотерапия. В основата на интегрирания подход към прилагането на външните физични фактори - познаването на посоката влияние на съответните фактори на тялото, както и резултата синергичен или антагонистичен ефект върху opganizm тези или други физически фактори и възникващите с биологични реакции и клинични ефекти. Например, не е възможно комбиниран ефект на EMI и променлив ток или променлив електрически и магнитни полета, които намаляват дълбочината на проникване в тъканта EMI чрез вариране на оптичната ос biosubstrates диполи. Термичните процедури увеличават коефициента на отражение на EMR тъканите. Следователно ефектът върху организма на ЕМП трябва да се извърши преди процедурите за топлинна обработка. Когато тъканите се охладят, се наблюдава противоположният ефект. Следва да се има предвид, че след еднократно излагане на външен физически фактор, промените в тъканите и органите, причинени от този ефект, изчезват след 2-4 часа.
Определят се 9 принципа на физиотерапията, основните от които напълно съответстват на горепосочените принципи, други изискват обсъждане. По този начин валидността на принципа на нервнизма трябва да бъде оценена от позицията на теоретичните и експерименталните обосновки, дадени в глава 3 на тази публикация. Принципът на адекватност на въздействието е присъщо част от принципите на индивидуализация и оптималност на физиотерапията. Принципът на малките дози е напълно в съответствие с концепцията за адекватността на дозата на експозиция, оправдана в раздел 4 от настоящото ръководство. Принципът на изменение на въздействията практически съответства на принципа на динамизма на лечението с физически фактори. Интересно е принципът на приемственост, което отразява необходимостта да се разгледа природата, ефективността и ограниченията на предварителното третиране на физически фактори, като се вземат предвид всички възможни комбинации от текущите медицински и рехабилитационни дейности, както и желанията на пациента.
Физиотерапията почти винаги се извършва на фона на пациентите, приемащи подходящи лекарства (химични фактори). Взаимодействието на външни химични фактори с интегрален многоклетъчен организъм се осъществява чрез формирането на химични връзки на екзогенни вещества със съответните биологични субстрати, които инициират последващи различни реакции и ефекти.
Фармакокинетиката на лекарството в живото тяло е промяна във времето на концентрация на фармакологично вещество в различни среди на тялото, както и механизмите и процесите, които определят тези промени. Фармакодинамиката е набор от промени, настъпили в тялото под въздействието на лекарствен продукт. При първичното взаимодействие на химичния фактор (лекарство) с тялото, най-често се появяват следните реакции.
С голям химичен афинитет на фармакологично вещество с природни метаболитни продукти на даден биологичен обект, възникват химични реакции от заместващ характер, които причиняват съответните физиологични или патофизиологични ефекти.
С отдалечения химичен афинитет на фармацевтичния продукт към метаболитните продукти, се осъществяват химически реакции от конкурентен характер. В този случай лекарството заема мястото на прилагане на метаболита, но не може да изпълнява своята функция и блокира определена биохимична реакция.
При наличието на определени физикохимични свойства лекарствата реагират с протеинови молекули, причинявайки временно разрушаване на функцията на съответната протеинова структура, клетката като цяло, която може да бъде причина за клетъчна смърт.
Някои лекарства директно или индиректно променят основния електролитен състав на клетките, т.е. Средата, в която функционират ензимите, протеините и другите клетъчни елементи.
Разпределението на лекарствата в организма зависи от три основни фактора. Първият е пространственият фактор. Входящ път и определя разпределението на химични фактори, които се свързани с перфузия на органи и тъкани, тъй като размерът на екзогенен химически доставят на тялото зависи от обема на тялото на кръвния поток на единица маса от тъкан. Вторият - факторът време се характеризира с скоростта на приемане на лекарството в тялото и неговата екскреция. Третият - факторът на концентрация се определя от концентрацията на лекарственото вещество в биологичната среда, по-специално в кръвта. Изследването на концентрацията на съответното вещество във времето ни позволява да определим периода на резорбция, максималната концентрация в кръвта, както и периода на елиминиране, отстраняване на това вещество от тялото. Параметрите на елиминирането зависят от химичните връзки, които лекарството влиза с биологични субстрати. Ковалентните облигации са много силни и трудни за преобразуване; йонни, водородни и ван дер Ваалс облигации са по-лабилни.
Следователно, преди да влезе в химична реакция с биологични субстрати, медикаментът съгласно трасетата на други преки и косвени причини трябва да премине определени етапи, периодът от време, който може да бъде много пъти скоростта на химическата реакция. В допълнение към това, което трябва да се добави определен период от време на взаимодействието на лекарството и неговите разпадни продукти с различни биологични субстрати до пълното прекратяване на действие в организма.
Трябва да се отбележи, че при действието на много наркотици няма строга селективност. Тяхната намеса в процесите на живот не се основава на специфични биохимични реакции към определени клетъчни рецептори, и взаимодействие с всички клетката като цяло, поради наличието на тези вещества в биологичен субстрат дори при ниски концентрации.
Основните фактори, влияещи върху едновременното въздействие на външните физични и химични фактори върху структурите и системите, главно на клетъчно ниво, са следните установени фактори. Физическите фактори имат глобалност и универсалност на действието под формата на промяна в електрическото състояние на клетката - група клетки в мястото на експозиция. Химическите фактори, включително и наркотиците, оказват влияние върху предвиденото използване на определени структури, но в допълнение участват в редица неспецифични биохимични реакции, които често са трудни или невъзможни за предвиждане.
За физически фактори има колосална степен на взаимодействие между фактора и биологичните субстрати и възможността за незабавно спиране на ефекта от този фактор върху биологичен обект. Химическият фактор се характеризира с наличието на временен, често удължен интервал от момента на въвеждане на веществото в тялото преди началото на определени реакции. Същевременно фактът, че завършването на взаимодействието на дадено химично вещество и неговите метаболити с биологични субстрати не може да бъде точно определено, толкова по-предвидимо.
При едновременно въздействие върху организма на външни физически фактори и лекарства трябва да се помни, че фармакокинетиката и фармакодинамиката на много лекарства претърпяват значителни промени. Въз основа на тези промени ефектът на физически фактор или лекарство може да бъде увеличен или отслабен. Възможно е да се намалят или увеличат нежеланите странични ефекти от приемането на лекарства на фона на подходяща физиотерапия. Синергизмът на химичните и физичните фактори може да се развие в две форми: сумиране и потенциране на ефектите. Антагонизмът на съвместния ефект върху организма на тези фактори се проявява в отслабването на нетния ефект или липсата на очакваното действие.
Обобщените клинични и експериментални данни показват, че следните ефекти се появяват, когато физическите ефекти на определени физически фактори и съответната лекарствена терапия са едновременни.
Когато поцинковане е намаляване на странични ефекти на лекарства като антибиотици, имуносупресори, някои психотропни лекарства, не-наркотични аналгетици серия и ефекта на получаване нитрат се повиши чрез провеждане на този метод физиотерапия.
Ефектът от електротерапията се увеличава с помощта на успокоителни средства, успокоителни, психотропни лекарства в същото време. Ефектът на нитратите по време на електротерапията се увеличава.
При транскараниална електроаналгезия, ефектът от аналгетиците и нитратите ясно се вижда, а използването на успокоителни и транквиланти увеличава ефекта от този физиотерапевтичен метод.
При диадиамичната терапия и амплипулсовата терапия се наблюдава намаляване на страничните ефекти при приемане на антибиотици, имуносупресори, психотропни лекарства и аналгетици.
Ултразвукова терапия намалява нежеланите странични ефекти, причинени от антибиотици, имуносупресивни лекарства, психотропни лекарства и аналгетици, но в същото време, ултразвукова терапия засилва ефекта на антикоагуланти. Трябва да се помни, че разтвор на кофеин, предварително изложен на ултразвук, когато се прилага интравенозно на тялото, предизвиква сърдечен арест.
Магнитотерапията подобрява действието на имуносупресори, аналгетици и антикоагуланти, но на фона на магнитотерапията ефектът на салицилатите се отслабва. Особено е необходимо да се обърне внимание на открития ефект на антагонизъм при едновременно приемане на стероидни хормони и магнитотерапия.
Ефектът от ултравиолетовото облъчване се усилва от приема на сулфонамиди, бисмут и арсенови агенти, адаптогени и салицилати. Ефектът върху тялото на физически фактор засилва ефекта на действието на стероидни хормони и имуносупресивни агенти, и прилагане на инсулин, натриев тиосулфат и калциеви препарати отслабва действието на ултравиолетова радиация.
При лазерната терапия ефектът от антибиотиците, сулфонамидите и нитратите е увеличен, токсичността на лекарствата от нитрофурана се е увеличила. Според A.N. Razumova, T.A. Knyazeva и V.A. Badtieva (2001), ефектът върху тялото от нискоенергийна лазерна радиация елиминира толерантността към нитратите. Ефективността на този физиотерапевтичен метод практически може да бъде намалена до нула на фона на приемането на ваготонични лекарства.
С приемането на витамини терапевтичният ефект на терапията с електротерапия, индуктивност, DMV, CMV и UZ е повишен.
Хипербарната кислородна терапия (оксигенобаротерапия) променя ефекта на епинефрин, нохалазин и еуфилин, предизвиквайки бета-адренолитичен ефект. Наркотичните и аналгетичните средства проявяват синергизъм по отношение на действието на сгъстен кислород. На фона на оксигенобаротерапията основният ефект върху организма на серотонина и GABA е значително повишен. Въвеждането на питутрин, глюкокортикоиди, тироксин, инсулин в организма с хипербарна оксигенация увеличава неблагоприятния ефект на кислорода под повишено налягане.
За съжаление, на нивото на съвременните знания в областта на физиотерапията и фармакотерапията, теоретично е трудно да се предвиди взаимодействието на физическите фактори и наркотиците с тялото едновременно. Експерименталният начин за разследване на този процес също е много трънлив. Това се дължи на факта, че информацията за метаболизма на химичните съединения в жизнения организъм е много относителна и начините на метаболизма на лекарствата се изследват предимно при животни. Сложният характер на видовите разлики в метаболизма прави изключително трудно интерпретирането на експерименталните резултати и възможността за използването им за оценка на метаболизма при хората е ограничена. Следователно, семейният лекар трябва постоянно да помни, че назначаването на физиотерапевтично лечение на пациента на фона на подходяща лекарствена терапия е много отговорно решение. Трябва да се вземе предвид с всички възможни последици при задължителна консултация с физиотерапевта.
Физиотерапия и възрастта на децата
В ежедневната практика на семеен лекар често се налага да се работи с членове на отделение от друго детство. В педиатрията физиотерапевтичните методи също са неразделна част от предотвратяването на появата на заболявания, лечението на деца с различни патологии и рехабилитацията на пациенти и хора с увреждания. Отговорът на физиотерапията се дължи на следните характеристики на тялото на детето.
Състояние на кожата при деца:
- относителната повърхност на кожата е по-голяма при децата, отколкото при възрастните;
- при новородени и кърмачета възбуденият слой на епидермиса е тънък и ембрионният слой е по-развит;
- в кожата на детето голямо водно съдържание;
- потните жлези не са напълно развити.
Повишена чувствителност на ЦНС.
Разпространението на стимулацията от излагане на съседни сегменти на гръбначния мозък е по-бързо и по-широко.
Голямо напрежение и нестабилност на метаболитните процеси.
Възможността от нежелани реакции към ефекта на физически фактор по време на пубертета.
Особеностите на физиотерапията при деца са както следва:
- при новородени и кърмачета е необходимо използването на ултра ниска мощност на външен физически фактор, действащ върху тялото; с възрастта на детето, постепенно увеличаване на интензивността на активния фактор и постигането на този интензитет, подобно на възрастните, до 18-годишна възраст;
- при новородени и кърмачета най-малкото полета на експозиция на лечебен физически фактор се използва в една процедура с постепенно увеличение с възрастта на детето.
- възможността за използване на различни методи на физиотерапия в педиатрията е предопределена от подходящата възраст на детето.
В. В. Ulaschik (1994) разработи и обоснова препоръки за възможното използване на конкретен метод на физиотерапия в педиатрията в зависимост от възрастта на детето и многогодишният клиничен опит потвърди жизнеспособността на тези препоръки. Понастоящем се приемат следните възрастови критерии за назначаване на физиотерапевтични процедури в педиатрията:
- методи, основаващи се на използването на ефекти от постоянен ток: от 1-месечна възраст се използва обща и локална поцинковане и електрофореза на наркотици;
- методи, основаващи се на използването на импулсни токове: електротерапия и транскараниална електроаналгия се използват от 2-3 месеца; диадинамична терапия - от 6-и до 10-ия ден от раждането; късочестотна електроаналгия - от 1-3 месеца; електростимулация - от 1 месец;
- методи, базирани на използването на променлив ток с ниско напрежение: флуктуацията и амплификационната терапия се използват от шестия до десетия ден от раждането; интерферентна терапия - от 10-ия до 14-ия ден от раждането;
- методи, базирани на използването на високо напрежение променлив ток: darsonvalization и ultratonoterapiyu местно се прилагат от 1 до 2 месеца;
- методи, основаващи се на използването на електрическото поле: franklinizatsiyu general се прилага от 1 до 2 месеца; местна и UHF терапия - от 2-3 месеца;
- методи, основаващи се на използването на магнитно поле: магнитотерапия - ефектът от постоянно, импулсно и редуващо се нискочестотно магнитно поле се прилага от 5 месеца; inductothermy - ефекта на променливото високочестотно магнитно поле - от 1 до 3 месеца;
- методи, основаващи се на използването на електромагнитно излъчване от радиовълните: DMV- и CMV-терапията се използва от 2-3 месеца;
- методи, базирани на използването на електромагнитно излъчване от оптичния спектър: леко третиране на инфрачервени, видими и ултравиолетови лъчения, включително нискоенергийно лазерно излъчване на тези спектри, използвано от 2-3 месеца;
- методи, базирани на използването на механични фактори: масаж и ултразвукова терапия се използват от 1 месец; вибротерапия - от 2-3 месеца;
- методи, базирани на използването на изкуствено изменена атмосфера: аероиотерапия и аерозолна терапия се използват от 1 месец; слеполечение - от 6 месеца;
- методи, базирани на използването на топлинни фактори: парафин, озокеритотерапия и криотерапия се използват от 1 до 2 месеца;
- методи, базирани на използването на водни процедури: хидротерапията се използва от 1 месец;
- методи, основаващи се на използването на терапевтична кал: локалната перотерапия се използва от 2-3 месеца, петоидната терапия е обща - от 5-6 месеца.
Много съблазнително и обещаващо е да се прилагат принципите на индивидуализация и оптималност на физиотерапията на базата на обратната биологична комуникация. За да разберете сложността на решаването на този проблем, е необходимо да знаете и запомните следните основни настройки.
Управлението е функция, която еволюира в процеса на еволюция и е в основата на процесите на саморегулиране и саморазвитие на живата природа, цялата биосфера. Управлението се основава на предаването в рамките на системата на различни видове информационни сигнали. Каналите за предаване на сигнала образуват директни и обратни връзки в системата. Смята се, че директна връзка възниква, когато сигналите се предават по "директната" посока на елементите на веригата на канала от началото на веригата до нейния край. В биологичните системи такива прости вериги могат да бъдат изолирани, но също условно. В процесите на управление основната роля играе обратната връзка. Чрез обратна връзка в общия случай се има предвид всяко предаване на сигнал в "обратната" посока, от изхода на системата към нейния вход. Обратната връзка I е връзката между въздействието върху обект или биообектив и тяхната реакция към него. Реакцията на цялата система може да влоши външния ефект и това се нарича положителна обратна връзка. Ако тази реакция намалява външния ефект, тогава има отрицателна обратна връзка.
Хомеостатичните отзиви в живия многоклетъчен организъм са насочени към елиминиране влиянието на външното влияние. В науките, изучаващи процеси в живите системи, имаше тенденция да се представят всички контролни механизми като обратна връзка, обхващаща целия биообект.
Основните му устройства за физиотерапевтични ефекти са външната контролна система за биообекта. За ефективната работа на системите за управление се изисква постоянен мониторинг на параметрите на контролираните координати - докинг на техническите външни системи за контрол с биологичните системи на организма. Биотехническа система (BTS) - система, която включва биологични и технически подсистеми, обединени от унифицирани алгоритми за контрол с цел най-добро изпълнение на специфична детерминистична функция в непозната, вероятностна среда. Задължителен компонент на техническата подсистема е електронен компютър (компютър). Под алгоритмите за унифицирано управление на BTS може да се разбере една банка за знания за човек и компютър, включително банка за данни, банка метод, модел банка и банка решени проблеми.
Въпреки това, система за външен контрол (експозиция апарат физиотерапевтична устройство за динамични записване съответните параметри на биологични системи и компютри), който функционира на принципа на обратната връзка с биологични обекти на един алгоритъм, изключва възможността за пълна автоматизация на всички процеси, поради следните причини. Първата причина е, че живата биосистема, особено толкова сложна като човешкото тяло, се самоорганизира. Знаците на самоорганизацията включват движение и винаги сложна, нелинейна; отворена биосистема: процесите на обмен на енергия, вещества и информация с околната среда са независими; кооперативност на процесите, протичащи в биосистемата; нелинейна термодинамична ситуация в системата. Втората причина се дължи на несъответствието на индивидуалния оптимум на параметрите на функциониране на биосистемата със средните статистически данни за тези параметри. Това прави много трудно оценяването на първоначалното състояние на тялото на пациента, избора на необходимите характеристики на текущия информационен фактор, както и резултатите от контрола и коригирането на параметрите на експозиция. Третата причина: всяка база данни (методи, модели, задачи), на която се контролира BTS алгоритъм е конструиран, образувани със задължителното участие на математическо моделиране. Математическият модел е система от математически отношения - формули, функции, уравнения, системи от уравнения, описващи определени аспекти на обекта, явлението, процеса. Оптимално е идентичността на математическия модел на оригинала под формата на уравнения и състоянието между променливите в уравнението. Тази идентичност обаче е възможна само за технически обекти. Привлечени математически инструмент (координатната система, анализ на вектора на Шрьодингер уравнение на Максуел и др.) В момента е неадекватен, докато процеси, протичащи във функционирането Biosystem по време на неговото взаимодействие с външни физически фактори.
Въпреки някои несъвършенства, биотехническите системи се използват широко в медицинската практика. За биологична обратна връзка под влияние на външен физически фактор, промените в параметрите на индексите на точно физическите фактори, генерирани от човешкото тяло, могат да бъдат адекватни.
При създаването на затворена електрическа верига между различните части на човешката кожа се записва електрически ток. В такава верига, например между палмарните повърхности на ръцете, се определя постоянен електрически ток от 20 uA до 9 mA и напрежение от 0.03-0.6 V, стойностите от които зависи от възрастта на изследваните пациенти. При създаването на затворена верига тъканите и човешките органи могат да генерират променлив електрически ток с различна честота, което показва електрическата активност на тези тъкани и органи. Честотния диапазон на електроенцефалограмата е 0.15-300 Hz, напрежението е 1-3000 μV; електрокардиограмата е 0.15-300 Hz, а напрежението е 0.3-3 mV; електрогастрограми - 0.05-0.2 Hz при токово напрежение 0.2 mV; електромиограми - 1-400 Hz при текущо напрежение от няколко μV до десетки mV.
Методът на диагностиката на електропунктурата се основава на измерване на електрическата проводимост на кожата в биологично активни точки, съответстващи на акупунктурните точки на източната рефлексотерапия. Установено е, че електричният потенциал в тези точки достига 350 mV, поляризационният ток на тъканите варира от 10 до 100 μА. Различните хардуерни системи позволяват да се определи с определена увереност определена адекватност на ефекта върху организма на различни външни фактори.
Експерименталните данни показват, че тъканите на човешкото тяло генерират дългосрочно електростатично поле с якост до 2 V / m на разстояние 10 cm от повърхността им. Това поле се дължи на електрохимически реакции в живото тяло, поради поляризация kvazielektretnoy тъкан, поради наличие на вътрешни electrotonic поле triboelectric разходи и разходи вибрациите, предизвикани от действието на електрическо поле атмосферното. Динамиката на това поле се характеризира с бавни апериодични колебания в тихото състояние на субектите и резки промени в мащаба, а понякога и в знака на потенциала, когато се променя функционалното им състояние. Генерирането на това поле е свързано с тъканния метаболизъм, а не с кръвообращението, тъй като трупът се записва в рамките на 20 часа след смъртта. Електрическото поле се измерва в екранираща камера. Металният диск, свързан към входа с висок импеданс на усилвателя, се използва като сензор за поле. Измерете потенциала на електрическото поле близо до човешкото тяло спрямо стените на камерата. Сензорът може да измерва интензитета на зоната, покрита от този сензор.
От повърхността на човешкото тяло се записва постоянно и променливо магнитно поле, чиято индукционна стойност е 10-9-1012T, а честотата е от фракциите на херца до 400 Hz. Измерването на магнитните полета се извършва с индукционни сензори, квантови магнитометри и свръхпроводни квантови интерферометри. Поради изключително малки стойности на измерените стойности, диагностиката се извършва в защитено помещение, като се използват диференциални схеми за измерване, които намаляват ефекта от външната намеса.
Човешкото тяло може да генерира външната среда на радиочестотния електромагнитно излъчване с дължина на вълната между 30 cm и 1.5 mm (109-1010 Hz честота) и инфрачервена част на оптичния спектър с дължина на вълната от 0,8-50 микрометра (1012-1010 Hz честота) , Фиксирането на този физически фактор се осъществява посредством сложни технически средства, които селективно възприемат само определен спектър от електромагнитни лъчения. Още по-трудно е точното определяне на енергийните параметри на това излъчване.
Методът на изобразяването на газоразрядните емисии (методът на SD и VK Kirlian), който се основава на следните ефекти, заслужава внимание. Човешката чапла има способността да генерира електромагнитно излъчване на оптичния спектър, когато кожата е поставена в електрическо поле с честота 200 kHz и напрежение 106 V / cm или повече. Регистрацията на динамиката на изображението на пръстените и пръстите на лицето за разреждане на газ позволява:
- да преценява общото ниво и естеството на физиологичната активност;
- класифициране според вида на светене;
- оценява енергията на отделните системи на тялото в съответствие с разпределението на характеристиките на луминисценция чрез енергийните канали;
- да се наблюдава въздействието върху тялото на различни ефекти.
Регистрирането на механични вибрации на органи и системи е възможно както от повърхността на тялото, така и от съответните органи. Пулсиращите акустични вълни, фиксирани от кожата, имат продължителност от 0.01 до 5 10-4 s и достигат интензитет от 90 децибела. Същите методи записват ултразвукови вибрации с честота от 1 - 10 MHz. Методите на фонография ви позволяват да определите тона на сърдечната дейност. Ехографията (методи за ултразвукова диагностика) дава представа за структурата и функционалното състояние на паренхимните органи.
Температурни промени (топлинна фактор) на кожата, както и температура по-дълбоко разположени тъкани и органи се определят и методи термични изображения termokartirovaniya чрез използване на подходящо оборудване, получаване и записване на тялото излъчване на електромагнитни вълни от инфрачервения спектър.
От изброените методи за записване на физическите фактори, генерирани от тялото, не всички са подходящи за прилагане на обратна връзка, за да се контролират и оптимизират физиотерапевтичните ефекти. Първо, тромави апарат, сложността на диагностичните техники липсва възможността за създаване на затворен контур биотехнически системи не могат да се използват много методи за запис на електрически и магнитни полета, електромагнитно излъчване, механични и термични фактори. На второ място, параметрите на физическите фактори, генерирани от живия организъм и обективни показатели за неговия ендогенен обмен на информация, са строго индивидуални и изключително променливи. Трето, външното техническо средство за регистрация на тези параметри влияе върху тяхната динамика и това влияе върху надеждността на оценката на физиотерапевтичния ефект. Определянето на законите на съответната динамика е въпрос на бъдещето и решаването на тези проблеми ще спомогне за оптимизиране на средствата и методите за обратна връзка с биологичното обратно въздействие при физиотерапевтично въздействие.
Методологията на физиотерапията зависи от целта, за която се извършва - с цел предотвратяване появата на заболявания, лечение на специфична патология или в комплекс от мерки за рехабилитация.
Превантивните мерки, които използват влиянието на външни физически фактори, са насочени към активизиране на отслабената активност на някои функционални системи.
При лечението на съответното заболяване или състояние, е необходимо да се прекъсне патологичните произтичащи очертават специфичните процеси в Biosystem, изтрийте "enrammu" патология налага Biosystem характерния си ритъм на функционира нормално.
Рехабилитацията изисква цялостен подход: потискане на дейността на все още съществуващия патологичен контур на контрол и активиране на нормално функциониращи, но не напълно функциониращи системи, отговорни за компенсирането, възстановяването и регенерирането на увредените биологични структури.