Изследване на хормоналната регулация на репродуктивната функция

Радиационно изследване на хормоналното регулиране на репродуктивната функция на женското тяло

Регулирането на всички функции на сексуалната система на жената се осъществява с участието на мозъчната кора, субкортикалните структури, хипофизната жлеза, яйчниците, както и матката, вагината, млечните жлези. Взаимодействието и координираното взаимодействие на всички елементи на тази сложна система се осъществяват чрез механизма на многостепенна отрицателна и положителна обратна връзка. Нарушаването на една от връзките във веригата на регулаторните механизми неминуемо е придружено от несъответствие между оставащите хормонални връзки. Ранното откриване на тези заболявания позволява методите на радиоимунологична диагностика.

Радиоимунологични изследвания на хормоналния статус на жените се извършват с част от кръвта (in vitro), т.е. Без въвеждане на радиоактивни вещества в тялото, така че да не представляват опасност нито за бременните, нито за ембриона.

Менструалният цикъл на здравата жена е двуфазен. В първата фаза - растеж и узряване на фоликула (естрогенна или фоликуларна фаза), яйчниците отделят хормона естрадиол. Неговата концентрация е 0 1 - 3 nmol / l и се увеличава с узряването на фоликула. Максималната концентрация от 0-6-1.3 nmol / L се наблюдава в средата на цикъла, 1 до 2 дни преди овулацията. Във втората фаза на цикъла - фазата на жълтото тяло (лутеална фаза) - нивото на естрадиола се редуцира до 0.3-0.8 nmol / l. Естрадиолът причинява пролиферация на маточната лигавица.

Друг хормон, произвеждан от яйчниците, е прогестерон. Тя се секретира главно от жълтото тяло и следователно неговата концентрация е максимална във втората фаза на менструалния цикъл - 25-55 nmol / l, докато в първата фаза на цикъла - само 2-6 nmol / l. Функцията на прогестерона е да подготви ендометриума за имплантиране на оплодено яйце.

Промяната в секрецията на половите хормони се регулира от хипофизната жлеза, освобождавайки гонадотропните хормони - лутропин и фолитропин, както и пролактин. Lutropin стимулира биосинтезата на прогестерона и регулира функцията на жълтото тяло. Това е фактор за задействане на овулацията. Съдържанието на лутропин в началото и в края на цикъла е 7-15 единици / л, а при пика на овулацията той се повишава до 40-100 U / l.

Фолотропинът стимулира растежа на грануларните клетки на яйчника и спомага за узряването на фоликула. Подобно на лутропина, той задейства механизъм за овулация. Колебанията в кръвните концентрации, подобни на тези на лутропин: това е минимално в началото и в края на цикъла (6-12 U / L) и максимален пик при овулация (20-40 U / L).

Физиологичната роля на пролактин е разнообразна. Подобно на лутропина, той стимулира отделянето на прогестерон в жълто тяло. Колебанията в съдържанието му в кръвта са подложени на същите модели като лутропин: пикът се наблюдава във фазата на овулация, т.е. В средата на менструалния цикъл. Концентрацията на пролактин се увеличава драстично по време на бременност и лактация.

Гонадотропен функция на хипофизната жлеза е под контрола на хипоталамуса Последно произвежда освобождаващи хормони lyuliberin и folliberin които стимулират секрецията на гонадотропини. Напоследък са разработени синтетични хипоталамо-освобождаващи хормони, които се използват в радиоимунологичната диагностика за разграничаване на хипоталамусните и хипофизните лезии. Особено точни са радиоимуноанализите, които позволяват да се определи концентрацията в кръвта на освобождаващите хормони. Това отваря възможността за едноетапно радиоимунологично изследване на цялата хормонална "йерархия": хипоталамус-хипофиза-яйчниците.