Медицински експерт на статията
Нови публикации
Интракорпорална и екстракорпорална детоксикация
Последно прегледани: 06.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Интракорпорална детоксикация (ентеросорбция)
За свързване на токсините вътре в тялото и последващото им отстраняване се използват лекарства, които могат да адсорбират ниско- и средномолекулни токсични агенти върху повърхността на молекулите на активното вещество. В случай на ендогенна и екзогенна интоксикация, употребата на такива лекарства има като цяло положителен, макар и не много изразен ефект.
Целта на събитието
Отстраняване на екзогенни и ендогенни токсини от тялото чрез адсорбция в стомашно-чревния тракт и кръвния поток, последвано от елиминиране с урината и изпражненията.
Показания
- Остра интоксикация с психоактивни вещества.
- Тежки състояния на абстиненция от психоактивни вещества.
Противопоказания
Интракорпоралната детоксикация не се използва, ако има противопоказания за употребата на специфичен ентеросорбент. Например, активният въглен е противопоказан при ерозии, стомашни язви, реополиглюцинът - при анурия, остра сърдечна недостатъчност и др.
[ Описание на ентеросорбентите
Въз основа на химичната структура, лекарствата за интракорпорална детоксикация включват тези на основата на въглища, глюкозни полимери (целулоза, нишесте, декстран), поливинилпиролидон (повидон) и производни на силициева киселина (ентеросгел).
Сорбенти в лекарствени форми за перорално приложение се използват в случаи на остра интоксикация с психоактивни вещества, приемани през устата (бензодиазепини, барбитурати, алкохол и неговите заместители, опиати, препарати от канабис и др.).
Интравенозните лекарства на базата на глюкозо-декстринов полимер (реополиглюцин) се предписват при остра екзогенна и ендогенна интоксикация от всякаква етиология. Тези лекарства са по-малко ефективни, ако молекулите на токсините са липофилни (барбитурати, канабиноиди) или са свързани с транспортни протеини (бутирофенони, барбитурати и дългодействащи бензодиазепини като фенобарбитал и феназепам).
Възможни усложнения
Не е маркирано.
Екстракорпорална детоксикация
Особеността на методите за екстракорпорална детоксикация е необходимостта от отстраняване на биологични среди (кръв, плазма, цереброспинална течност), за да се пречистят от токсини извън тялото. Изключение прави перитонеалната диализа, традиционно приписвана обаче на екстракорпоралните методи. За осъществяване на екстракорпоралната детоксикация се използват сорбционни, мембранни, гравитационни, окислителни и фотохимични технологии за обработка на кръвта.