Inokain

Inocain е местна анестетична медицина за офталмологични процедури. Съдържа компонента оксибукроин.

[1]

Показания Inokaina

Използва се за краткосрочна локална анестезия за офталмологични нарушения:

• отстраняване на чужди тела от конюнктивата, както и на роговицата;
• извършване на процедури за гониоскопия или отонометрия, както и други диагностични изследвания;
• препарат за инжектиране на ретробулбар или субконъюнктивална инжекция.

Формуляр за освобождаване

Освобождаването на веществото се осъществява под формата на капки за очи, в бутилка с капкомер с вместимост 5 ml. В кутията - 1 такава бутилка.

Фармакодинамика

Местна упойка, която блокира активността на нервните рецептори. Действа чрез блокиране на активността на Na + каналите в стените на нервните влакна, както и забавяне на генерирането на потенциали (първо в малки вегетативни влакна, а след това в областта на по-големи влакна (сензорни) и на последния етап - в самите нервни влакна). След локално приложение, тя преминава добре в тъканите.

В сравнение с Tetrakainom и други местни анестетици, лекарството има по-слабо дразнещо действие върху роговицата и конюнктивата. Повърхностната анестезия на тези зони се развива след половин минута и продължава до 15-минутен сегмент. В края на локалния анестетичен ефект се възстановява чувствителността на конюнктивата с роговицата.

Лекарството не засяга функцията на настаняването и ширината на окото на окото.

Фармакокинетика

Лекарството преминава без затруднения в роговичната строма с еднократно вливане на лекарства в областта на конюнктивалния сак. През следващия 15-минутен период се наблюдава значително намаляване на стромалните показатели на лекарството, което води до развитие на 12-15-минутен сегмент на анестезията.

Вътре в кръвоносната система веществото се абсорбира в малки количества, непосредствено подложени на метаболизъм с образуването на неактивни метаболитни продукти.

Ключовите метаболитни продукти са 80% екскретирани през бъбреците като комбинация с глюкуронова киселина.

Дозиране и администриране

Лекарството се използва локално.

При отстраняване на чужди тела, които са паднали на конюнктивата с роговицата: за да се премахне халазионът, трябва да изпуснете 1 капка лекарство с интервал от 1,5 минути (анестезия за 5 минути).

Преди започване на процедурите на гониоскопия или отонометрия и в допълнение към тази друга диагностична мярка: 1 капка от веществото вътре в конюнктивалната торбичка за очи. Развитието на повърхностна анестезия в областта на роговицата с конюнктива започва след 60 секунди. При продължителна анестезия (до 1 час) се изисква 3-кратно вливане с интервал от 4-5 минути.

Преди инжектиране на ретробулбарен или субконюнктивен характер: 3-кратно прилагане на първата капка от веществото с интервал от 5 минути.

По време на инстилацията трябва да натиснете леко вътрешната област на слъзната торбичка преди започване на процедурата и да я освободите след 60 секунди от момента на вливането - за да се намали системната абсорбция.

Дръжте очите си затворени между извършването на последователни инстилации.

Преди въвеждането на лекарството трябва да се отстранят лещите. В края на аналгетичния ефект на Inocain, те могат да бъдат поставени обратно.

[3]

Употреба Inokaina по време на бременност

Nocain може да се използва по време на бременност или кърмене само в извънредни ситуации, когато вероятната полза за жената е по-голяма от риска от развитие на негативни симптоми при плода или бебето.

Противопоказания

Основни противопоказания:

• наличието на HF в тежка степен;
• алергични признаци;
• хипертиреоидизъм;
• отворени ранени очи с проницателен характер;
• инфекции на очите;
• тежка непоносимост по отношение на елементите на лекарството или други местни анестетици от групата на естерите като PABK или амидна категория.

Странични ефекти Inokaina

Въвеждането на капки за очи може да предизвика такива нарушения:

• локални прояви на офталмологичен характер: дискомфорт, кератит (също дискоиден, токсичен, кандидозен и финозърнест, повърхностен), парене в областта на очите, кератопатия (това включва неговите некротизиращи, токсични и следоперативни форми), засягащи фибринозата на ириса, периорбитна орматормамамама това включва алергичен тип нарушение). В допълнение се наблюдава потискане на прекорниалния филм (само при тези със сини очи), отслабване на чувствителността на роговицата на очите или промяна в неговата дебелина, пряк цитотоксичен ефект върху клетките на роговицата (например, значително намаляване на консумацията на кислород на епитела на роговицата) и умерено увреждане на роговицата. Появяват се и фалшиво-положителни индикации, честотата на спонтанните мигащи движения, изтръпване, спонтанни движения на очите, стромална инфилтрация, язви на роговицата, образуване на периферни пръстени в областта на роговицата, катаракти, фибринозен ирит и отслабване на стабилността на лакрималния филм;
• Нарушения на НС: чувство на възбуда, тежка обърканост, дезориентация или еуфория, седация, говор, нарушение на зрителната или слухова функция, гърчове, загуба на съзнание и парестезия;
• лезии на мускулно-скелетната структура: мускулни крампи;
• нарушена дихателна функция: спиране на дихателния процес;
• проблеми с работата на храносмилателния тракт: повръщане, гадене или дисфагия;
• симптоми, предизвикани от действието на консервант (бензалкониев хлорид): чувство за дразнене или обезцветяване на меки очни лещи;
• Нарушения на CVS: коматозно състояние или синусова брадикардия в тежко състояние;

Имунни увреждания: признаци на алергии - например, уртикария, анафилаксия или хиперемия, оток на клепачите, силен сърбеж и в допълнение към това, свързани с контакт алергии и оток на Quincke.

[2]

Свръх доза

Ако лекарството се прилага в прекалено големи порции или прекалено дълго, могат да се появят общи негативни симптоми. Системният токсичен ефект, в частност, води до нарушаване на сърдечно-съдовата система и централната нервна система.

Сред проявите на интоксикация са: седация, чувство за еуфория, тежка обърканост, тежка раздразнителност или дезориентация, както и зрително, слухово или говорно разстройство, мускулно потрепване, хипотония, парестезия и респираторни нарушения. Освен това, може да се развие недостатъчност на сърдечно-съдовата система, тежка раздразнителност, гадене, безсъние, повръщане, шок или кома, гърчове, загуба на съзнание и спиране на сърцето.

За да се елиминира това нарушение, трябва незабавно да се изплакнат очите с обикновена вода или 0,9% NaCl и да се проведат симптоматични процедури.

Взаимодействия с други лекарства

Няма информация за развитието на отрицателни или положителни реакции във връзка с комбинираното приложение на оксибукроин в конюнктивата с други най-често използвани очни капки. На теория лекарството може да отслаби антибактериалните свойства на сулфонамидите.

Enokain потенцира ефективността на симпатикомиметиците със сукцинилхолин, а с него и β-блокерите.

Не е съвместим с флуоресцентни разтвори (поради появата на утайка), живачни соли, сребърен нитрат и алкални разтвори.

[4], [5]

Условия за съхранение

Inocain трябва да се съхранява на място, затворено за малки деца. Забранено е замразяването на капки. Температурни индикатори - максимум 25 ° C.

Срок на годност

Inocain е разрешено да се използва в рамките на 2 години от момента на освобождаване на фармацевтично вещество. Отворената бутилка има 1-месечен срок на годност.

Заявление за деца

Лекарството не може да се предписва в педиатрията, тъй като няма информация за нейната медицинска безопасност и ефективност в тази група.

Аналози

Аналози на лекарството са Dikain и лидокаин с тетракаином.

[6]

Отзиви

Енокаин получава доста добри отзиви от хората във форумите. Отбелязват се такива положителни свойства като простота и лекота на използване, бързина на експозиция, висококачествен анестетичен ефект, възможност за закупуване без лекарско предписание и ниска цена.

Сред недостатъците са появата на слабо усещане за парене в очите след извършване на вливане, кратката продължителност на аналгетичния ефект и невъзможността за продължителна употреба на лекарството.