^

Здраве

A
A
A

Хипоксия

 
, Медицински редактор
Последно прегледани: 19.11.2021
 
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Хипоксия - nedostatochnost кислород, състояние, което се случва, когато недостатъчно снабдяване с кислород на организма тъкан или нарушаване на неговото използване в процеса на биологично окисляване придружава много патологични състояния, като компонент на патогенеза и клинично проявява хипоксична синдром, въз основа на хипоксемия. Надяваме се, че разбирате терминология: хипоксия - недостиг на кислород на тъканите с кислород, хипоксемия - липса на кислород в кръвта. Прекъсването на метаболизма се извършва на ниво мембрани: алвеола - кръвта; кръвна клетъчна мембрана; интерстициален обмен на кислород.

В класификацията на Barcroft (1925) се намери широко приложение, по-късно класификациите са алтернатива само в терминологията, но същността е същата.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Видове хипоксия

Хипоксемията по рождение е разделена на 4 вида:

  1. респираторна хипоксия, причинена от нарушена вентилация и обмен на газ на нивото на алвеоларната капилярна мембрана;
  2. хемична хипоксия, причинена от нарушение на транспорта на кислород към тъканите, дължащо се на анемия или свързване на хемоглобин (отравяне с CO, цианид);
  3. циркулаторна хипоксия, причинена от кръвен поток, микроциркулация и обмен на газ на нивото на кръвната тъкан;
  4. хипоксия на комбинирания генезис, когато се осъществят всичките 3 първи компонента на хипоксемията. Скоростта на развитие и продължителност разграничават: фулминантна, остра, субакутна и хронична хипоксемия.

Респираторни Хипоксия може да бъде причинена от външни фактори, дължащи: за понижаване на парциалното налягане на кислород във външната среда, докато в разреден атмосфера, например, на височина (синдром на типичен развитие де Acosta - задъхване, затруднено дишане, цианоза, замаяност, главоболие, нарушение слух, зрение, съзнание); да хиперкапнична условия (с излишък от въглероден двуокис в атмосферата) в затворени помещения, мини и други, с лоша вентилация, както хиперкапния по себе си не предизвиква разстройство обмен газ, обратно, подобрява церебрален кръвен поток и притока на кръв към миокарда, но липсата на кислород води до развитие на ацидоза; с hypocapnic условия развиващите време хипервентилация дължи на повишена и често дишането, в резултат на въглероден диоксид се промива от кръвта, с развитието на алкалоза, докато потиска дихателния център. Вътрешни фактори може да се дължи на: алвеоларна хиповентилация време асфиксия, възпалителни процеси, бронхоспазъм, чужди тела; намаляване на белодробната дихателната повърхност фрактура алвеоларен сърфактант, пневмоторакс, пневмония; патология на дихателните механика в нарушение РАМКИ гърдите, диафрагма увреждане, спастични състояния на дихателните мускули; разстройства на централната регулирането на дихателния център е повреден поради нараняване или заболяване на мозъка, или инхибиране на химични агенти.

Кръвоносната хипоксия, образувани с сърдечносъдово заболяване, когато кръвният поток се намалява във всички органи и тъкани, или на местно намаляване на кръвния поток, причинени от вазоконстрикция, еритроцитите стаза, тромбоза, артериовенозна маневриране и др.

Hemic хипоксемия определя чрез намаляване на циркулиращите анемии хемоглобина поради блокада на хемоглобина или токсични вещества, като въглероден окис, цианид и др луизит.

В отделна форма хипоксемията е изключително рядка, защото всички те са свързани с патогенетична верига, само един от видовете се задейства, причинява привързаност и други. Като пример, остра загуба на кръв може да служи: хемичната съставка причинява смущения и кръвен поток, които на свой ред образуват "шок" на белия дроб с развитието на респираторен компонент "респираторен дистрес синдром".

Светкавица форми на хипоксия, като например отравяне с цианид, не дават Клиничните прояви на синдром на хипоксия, тъй като смъртта настъпва незабавно, повече от това, в случай на отравяне с въглероден окис и цианид обвързани хемоглобин придава на кожата розово "здравословен" цвят.

В острата форма (от няколко минути до няколко часа) развива агонистична синдром, който проявява декомпенсация функция на всички органи и системи, и преди всичко, дишане, сърцето и мозъка, като мозъчна тъкан най-чувствителен към хипоксия.

При субакутни (до няколко дни или седмици) и хронични, продължаващи месеци и години се образува изразена клинична картина на хипоксичен синдром. В този случай и мозъкът страда първо. Различават се неврологични и психиатрични промени, които преобладават с общи церебрални симптоми, дифузно разстройство на функциите на централната нервна система.

Първоначално активното вътрешно инхибиране се прекъсва: възбуда, развива се еуфория, критичната оценка на състоянието се понижава и възниква тревожност на двигателя. След това, понякога се появяват първоначално потисничество кора симптоми: сънливост, замайване, шум в ушите, главоболие, виене на свят, сънливост, нарушение на съзнанието, до. Възможно е да има конвулсии, неволно уриниране и дефекация. Понякога съзнанието става просветено, но инхибирането остава. Постепенно се формират нарушения на церебралната и периферната инервация, фокална симптоматика.

При продължителна хипоксия на мозъка, психичните разстройства се развиват постепенно: делириум, синдром на Корсак, деменция и т.н.

Конвулсивният синдром и хиперкинезата са разнообразни при хипоксия. Обикновено крампи под влияние на външни стимули, гъсталаци> появят под формата на миоклонус: те започват с на лицето, ръцете, а след това да включва и други мускули на крайниците, корема, понякога с opisthotonos образувани разгъватели хипертония. Гърчове, както и в тетанус, са тоник и спазми в природата, но, за разлика от него, процесът участва в малките мускули (в тетанус крак и свободни ръце), винаги е имало нарушение на съзнанието (в тетанус тя се съхранява).

От други органи и системи дисфункция наблюдава първоначално и след това натиска на сърдечно-съдовата система, дихателната, бъбречна развива чернодробна недостатъчност поради образуването на хипоксична мастна дистрофия, гранули, вакуоларна. Комплексът от полиорганична недостатъчност се развива по-често. Ако хипоксията не спира, процесът преминава в атонално състояние.

Диагнозата, в допълнение към общия клиничен преглед, трябва да включва проучване на киселинно-базовото състояние на кръвта. Несъмнено това е възможно и е необходимо да се направи само в условията на интензивното отделение и интензивното лечение на хипоксията трябва да се извършва от специалист по реанимация.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.