Медицински експерт на статията
Нови публикации
Хидатидна ехинококоза: лечение и профилактика
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Режимът и диетата се определят от естеството на усложненията.
Химиотерапевтично лечение ехинококоза хидатидоза кисти се извършва в случай на скъсване, когато има опасност от замърсяване на кисти в нарушение на целостта по време на операция и в случаи на множество кисти на малък размер (не повече от 3-5 см) на черния дроб, белия дроб и други органи, в които хирургична интервенция технически трудно. Препоръчва се лечение срещу хиацитоза, ехинококоза след операция, когато е невъзможно да се изключи друго локализиране на малък паразит.
Антипаразитни лечение на хидатидоза ехинококоза албендазол извършва вътре след хранене до 10 мг / кг (максимална 800 мг на ден) в два етапа, по време на 28 дни, интервалът между курсовете най-малко 2 седмици. Продължителност на лечението на клинично експресирани форми на инвазия (наличие на кисти) 12-18 месеца. Лечението на хиацитозна ехинококоза се извършва при нормални лабораторни параметри (клинични и биохимични кръвни тестове), по време на лечението на всеки 5-7 дни се извършва кръвен тест. Използването на високи дози на Albendazole за себе си дълго време се превръща в причина за усложнения, причинени от токсичното действие на лекарството: имайте предвид, левкопения, агранулоцитоза, алопеция, треска, токсичен хепатит. Един от важните показатели, посочващ нежелания ефект на албендазол и опасността от сериозни усложнения, е повишаване на активността на аминотрансферазите. Тъй като броят на клетките под 3,0h10 9 / л и повишаване аминотрансфераза активност 5-6 пъти по-необходимо да се спре лечението за нормализиране или за подобряване на работата значително. При прогресивна левкопения и хиперферментемия е необходимо да се отмени лекарството. В процеса на химиотерапия поради инхибиране или смърт на живот активност паразит може да тлеят и спонтанни руптура кисти. В тези случаи се извършва антибиотична терапия, според указанията - хирургично лечение.
Лечението на хиацитозна ехинококоза се оценява чрез инструментално наблюдение и проследяване на динамиката на титъра на специфичните антитела.
Основното лечение на хиацитозна ехинококоза е хирургичните методи. Важно е внимателно да се претеглят ползите и рисковете, както и показания и противопоказания за избор на подходи за лечение: хирургично отстраняване на кистата, държейки антипаразитни лекарствена терапия, или комбинация от тях. В голяма повърхностна (риск от разкъсване), инфектирани кисти или кисти, жлъчни канали, свързващи се към системата, хирургия е спешно или горещо-пент природата, тя се извършва след интегриран предоперативна подготовка. Индикацията за хирургично лечение на хиацидозна ехинококоза също се счита за ефект на обемния процес върху жизненоважни органи, като например белодробни кисти. Мозък, бъбреци, кости и други органи. При многобройни лезии, хирургичното лечение се извършва на етапи.
Противопоказания - труднодостъпни, умиращи, изолирани или множество малки кисти. Обмислете общите хирургически, анестезиологични и терапевтични противопоказания. Индикации за хирургия v малки деца и хора с множество кисти трябва да бъдат много разумни. Обструкцията на жълтеница с чернодробна ехинококоза се решава само с оперативни средства.
Перспектива
След радикално отстраняване на ехинококови кисти, прогнозата е благоприятна; ако хирургичното лечение на хиацитозата ехинококоза не е възможно - неблагоприятно.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],
Клинично изследване
След хирургично лечение на хиацитозна ехинококоза 1-2 пъти годишно се извършват клиничен преглед, биохимичен кръвен тест, серологични реакции и инструментален преглед (ултразвук, КТ, ЯМР). Reconvalvesentov се оттегля, като се вземат предвид не по-рано от 5 години, при липса на признаци на повторение и постоянни негативни резултати от серологични реакции.
Предотвратяване на хиацитозна ехинококоза
Хепатидозата на ехинококозата може да бъде предотвратена чрез комбиниране на личната хигиена. Специално внимание е необходимо, когато държите кучетата в къщата и се грижите за животните. Провеждане на планирано дехелминизиране на кучета. На места, неуспешни за ехинококоза. Планираният преглед на рисковите групи е необходим.