Медицински експерт на статията
Нови публикации
Херпес симплекс (херпесна инфекция) - диагноза
Последно прегледани: 03.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Диагнозата на херпес симплекс (херпесна инфекция) с лезии на кожата и лигавиците се основава на клинични данни (характерен херпесен обрив). В случай на лезии на централната нервна система, висцерални и генерализирани форми, е необходима лабораторна диагностика на херпес симплекс (херпесна инфекция). Диагнозата херпесна инфекция се потвърждава чрез изолиране на вируса или серологично. Материалът за изолиране на вируса на херпес симплекс от пациента е съдържанието на херпесни везикули, слюнка, кръв, цереброспинална течност. Парчета от мозъка и вътрешните органи се вземат от починалия за изследване. Серологичната диагноза на херпес симплекс (херпесна инфекция) се основава на използването на RPGA, ELISA и други методи, които откриват специфични антитела (имуноглобулини от клас M, чието ниво се повишава до 3-тия-5-тия ден от заболяването).
Увреждането на ЦНС се диагностицира с помощта на PCR. За изследването се използва цереброспинална течност. Освен това се определя нивото на антитела в цереброспиналната течност и кръвния серум (не по-рано от 10-ия ден от заболяването). Антителата остават на високо ниво в продължение на 1,5-2 месеца или повече. RIF се използва за откриване на специфичен антиген в цереброспиналната течност. Важно е да се открият характерни огнища в темпоралните лобове на мозъка с помощта на ЯМР.
[ Показания за консултация с други специалисти
Консултация с невролог е показана при увреждане на централната нервна система, зъболекар - при стоматит, гинеколог - при генитален херпес, офталмолог - при офталмологичен херпес.
Показания за хоспитализация
Хоспитализацията е показана при генерализирани форми на херпес симплекс (херпесна инфекция), лезии на ЦНС и офталмологичен херпес.
Диференциална диагноза на херпес симплекс (херпесна инфекция)
Диференциалната диагностика на херпес симплекс (херпесна инфекция) се провежда, в зависимост от локализацията на процеса и формата на заболяването, с вирусен стоматит, херпангина, херпес зостер, варицела, пиодермия, менингоенцефалит и менингит с други етиологии, кератоконюнктивит с аденовирусна етиология, увреждане на очите при туларемия, доброкачествена лимфоретикулоза.