Физиотерапия при мигрена

Основната задача на физиотерапията при мигрена е да спре пристъпа на главоболие чрез нормализиране на съдовия тонус. Възможностите на апаратната физиотерапия по време на пристъп на болка са ограничени. Един от оптималните методи на лечение в този случай е методът на информационно-вълново въздействие с помощта на апарата Azor-IK.

Мигрената е наследствено или придобито съдово заболяване на мозъка, характеризиращо се с периодично възникващи главоболия, предимно в едната половина на главата. Тази патология се основава на нарушение на съдовата инервация, поради което съдовете реагират неадекватно дори на обикновени дразнители. В този случай настъпва или вазоспастична, или вазопаралитична реакция. Различават се прости, офталмологични, офталмоплегични, асоциирани, вестибуларни и абдоминални форми на мигрена.

Въздействието се осъществява върху гола кожа. Методът на въздействие е контактен, стабилен.

Полета на влияние: I - IV - паравертебрално, две полета отдясно и отляво на ниво CII, - ThIII, V - VI - отдясно и отляво в темпоралната област.

Честотата на модулация на излъчването е 10 Hz.

Времето за експозиция за полета I-IV е 10 минути, за полета V-VI - 5 минути.

През периода без пристъпи пациентите преминават през подходящи курсове от физиотерапевтични процедури в амбулаторни условия.

За вазоспастичната форма на мигрена се предписва следното:

• диадинамична терапия в областта на проекцията на горните шийни симпатикови възли;
• амплипулсна терапия в областта на проекцията на горните шийни симпатикови възли;
• електрофореза на яката с новокаин, еуфилин, седуксен;
• дарсонвализация на главата и яката;
• магнитна терапия на цервикално-яичната зона;
• лазерна (магнитно-лазерна) терапия на цервикално-яичната зона.

За вазопаралитичната форма на мигрена се предписва следното:

• електрофореза с калциев хлорид на яката;
• общо ултравиолетово облъчване съгласно основната схема;
• вани с въглероден диоксид;
• кръгъл душ;
• контрастни вани.

В домашни условия лекуващият лекар може да извърши електрофореза на подходящи лекарства, магнитна терапия и информационно-вълнова терапия по време на междупристъпния период на мигрена.

Електрофорезата се извършва с апарат Elfor-I (Elfor™). В случай на вазоспастична мигрена, зоната на яката се третира с разтвор на новокаин (0,25%), еуфилин (2%) и седуксен (0,25%). Плътността на постоянния ток е 0,01 mA/cm2, продължителността на процедурата е 15 минути. Курсът на лечение е 10 ежедневни процедури. За всяка форма на мигрена е показана ендоназална електрофореза на разтвори на витамин B1 (2%), калциев хлорид (2%) и дифенхидрамин (0,25%). Силата на тока е 0,01 mA/cm2, продължителността на процедурата е 15 минути. Курсът на лечение е 15 ежедневни процедури.

Магнитотерапията се провежда при вазоспастична форма на мигрена с помощта на апарат "Pole-2D". Техниката е контактна и стабилна. Паравертебралното действие се извършва върху едно поле отдясно и отляво на ниво CIII - ThIII и върху едно поле в областта на рамото. Времето за действие за едно поле е 10 минути.

В междупристъпния период на мигрена се осъществява и информационно-вълново въздействие с помощта на апарата Azor-IK. Методът на въздействие е контактен, стабилен върху открита кожа.

Полета на въздействие: I - IV - две полета паравертебрално отдясно и отляво на ниво CIII - TIII; V - VI - отдясно и отляво в темпоралната област. Честота на модулация на лъчението: за вазоспастична форма на мигрена по I - IV полета 10 Hz, за вазопаралитичната форма 80 Hz; по V - VI полета за всяка форма на мигрена 10 Hz. Времето на експозиция по I - IV полета е 10 минути, по V - VI - 5 минути. Курсът на лечение е 10 процедури дневно, веднъж дневно сутрин.

Възможно е процедурите да се провеждат последователно в един и същи ден у дома при мигрена по време на междупристъпния период на заболяването (интервалът между процедурите е най-малко 30 минути):

• медицинска електрофореза + въздействие на информационни вълни;
• медицинска електрофореза + магнитна терапия;
• краткоимпулсна електроаналгезия (сутрин) + лекарствена електрофореза (вечер).

[ 1 ]