Медицински експерт на статията
Нови публикации
Доплер на яйчниците
Последно прегледани: 06.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Оптималното време за ултразвукова доплерография на подозрителни образувания на женската репродуктивна система е 3-10-ият ден от менструалния цикъл. В тази фаза съдовото съпротивление е доста високо поради ефектите на естрогена. То намалява значително до средата на цикъла и остава ниско до втората му половина. В постменопаузалния период, при жени, които не получават хормонозаместителна терапия, овариалната перфузия се характеризира с високо съпротивление с поява на ранен диастоличен прорез в спектъра. Такъв модел на кръвния поток е типичен за нормална перфузия на яйчниците, матката и фалопиевите тръби.
Злокачествените тумори се характеризират с образуване на собствени патологични съдове и обща хиперваскуларизация, липса на мускулен слой на съдовата стена и развитие на синусоиди и множество артериовенозни шънтове. Това причинява модел на ниско съпротивление с индекс на съпротивление по-малък от 1,0 и индекс на пулсация по-малък от 0,4. Графиката на скоростта има плавен наклон от систола до късна диастола без прорез. Същият модел на васкуларизация се наблюдава при бързо растящи метаболитно активни доброкачествени тумори, фоликуларно съзряване, белези и възпалителни процеси.
Много ниските индекси в стената на зрял фоликул или киста могат да бъдат объркани с подобна картина при смесен солидно-кистичен рак на яйчниците, особено при жени в пременопауза или такива, получаващи хормонозаместителна терапия. Това определя голямото значение на други диференциално-диагностични характеристики, например разпространението на съдове в патологичната формация. Откриването на интрасептална васкуларизация в кистозни формации на яйчника може да показва злокачествено заболяване. Комбинираното използване на ултразвукова доплерография и определяне на туморния маркер CA-125 може значително да повиши чувствителността на диагнозата. CDS признаците на тумор и повишеното ниво на CA-125 показват наличието на злокачествено новообразувание на яйчниците, но инвазивни методи като лапаротомия са необходими за окончателно потвърждаване на диагнозата.
[