^

Здраве

Медицински експерт на статията

Ревматолог

Диета при подагрозен артрит

Алексей Кривенко, Медицински рецензент
Последно прегледани: 04.07.2025
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Диета при подагрозен артрит е необходима, тъй като това заболяване се развива поради нарушение на азотния метаболизъм в организма, по-специално метаболизма на пуринови производни (пуринови нуклеотиди), и излишното съдържание на продукта от този метаболизъм в кръвта - пикочна киселина. Именно уратните кристали на пикочната киселина, които не се екскретират от бъбреците, се отлагат в тъканите на ставите и причиняват болка.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Лечение на подагрозен артрит с диета

Лечението на подагрозен артрит с диета е насочено към коригиране на азотния метаболизъм или по-точно, намаляване на приема на азотни съединения с храната - животински и растителни протеини. Консумацията на протеинови продукти повишава съдържанието на ендогенни пуринови нуклеотиди. Пуриновите нуклеотиди (необходими за производството на нуклеинови киселини и синтеза на протеини от клетките на организма) се трансформират в свободни пуринови бази чрез ензимно хидролитично дезаминиране, чието последващо окисление завършва с получаване на крайния продукт под формата на пикочна киселина.

Пикочната киселина, която се образува в резултат на разграждането на ендогенните пуринови вещества, е необходима на организма, защото служи като антиоксидант и помага за предпазването на кръвоносните ни съдове от холестеролни отлагания.

Освен това, протеиновите храни насърчават повишеното образуване на водороден нитрид в червата - амоняк, който е продукт на жизненоважната дейност на чревните бактерии, разграждащи не напълно смлените протеини. Но амонякът не е необходим на организма и дори е вреден, а черният ни дроб е ангажиран с превръщането му в урея.

При излишък на азотни съединения в хранителните продукти, както и при намаляване на активността на ензимите на пуриновия метаболизъм (фосфорибофераза, гуанилат киназа, ксантин оксидаза и почти три дузини други ензими), солите на пикочната киселина кристализират особено активно, засягайки хрущялите и ставите: развива се подагрозен артрит. Трябва да се има предвид, че процесът на образуване на кристали на пикочната киселина ускорява изместването на киселинно-алкалния баланс на организма към киселинната страна.

За хора с тази патология е подходяща диета № 6 според Певзнер, която се предписва при подагра и уратурия - бъбречнокаменна болест с уратни камъни. Диетата за подагрозен артрит се отнася до алкализиращо терапевтично хранене с ограничение на продукти, съдържащи пурини, и прости въглехидрати.

Диетично меню за подагрозен артрит

Диетичното меню за подагрозен артрит може да бъде само приблизително, а основният принцип за избор на ястия, както и рецептите, използвани при готвене на диета за подагрозен артрит, трябва да отчитат състава на хранителните продукти, които не се препоръчват за употреба при това заболяване.

Закуската може да включва чийзкейкове, омлет, овесена каша или препечен хляб с нискомаслено сирене. Най-добрата лека закуска (втора закуска) е плод или нискомаслено кисело мляко.

За пълноценен обяд можете да приготвите различни крем супи, зеленчукови супи със зърнени храни, супа от цвекло и постен борш за първо ястие. Ежедневната консумация на зеленчукова салата, подправена с растително масло, не само ще помогне при проблеми със ставите, но и значително ще улесни функцията на червата.

Диетата за подагрозен артрит е здравословна диета, която ще бъде от полза не само за ставите ви, но и за цялото ви тяло.

Какво не трябва да ядете, ако имате подагрозен артрит?

Диетолозите са съставили впечатляващ списък с продукти, които трябва да се избягват по всякакъв възможен начин, ако имате подагрозен артрит. Този списък включва: червено месо (особено телешко и дивеч); всички месни субпродукти; животински мазнини; бобови растения (боб, зрял грах, леща); гъби, аспержи, киселец, брюкселско и карфиолно зеле, зеле, спанак.

Какво друго не трябва да се яде при подагрозен артрит? Не трябва да се ядат месни бульони и сосове, бекон и свинска мас, тлъста морска и речна риба, консервирана риба (особено херинга, сардини, риба тон и цаца в олио), морски дарове и ракообразни, хляб и тестени изделия с мая. Алкохолът е абсолютно противопоказан, включително бира, както и безалкохолни напитки.

Относно птичето месо, особено пилешкото, което се счита за диетичен продукт. Ако 100 г пилешко месо съдържат 125 мг пуринови бази, то същото количество пуешко месо съдържа наполовина по-малко. Въпреки това, по време на готвене на всяко месо, почти половината от пурините попадат в бульона.

Карфиолът също се счита за „пуринов“ зеленчук. Но ако 100 г карфиол произвеждат 45 мг пикочна киселина при смилане, същото количество препоръчителна елда е 145 мг. Проучвания, проведени от американски диетолози, показват, че зеленчуците с високо съдържание на пурини не увеличават риска от обостряне на подагрозен артрит. Затова просто се препоръчва да ограничите зеленчуци като спанак, аспержи, грах, боб, карфиол и гъби в диетата си. Органичните киселини, които съдържат, помагат за изместване на киселинно-алкалния баланс на организма към алкална страна.

Какво можете да ядете с подагрозен артрит?

Най-добрата диета за подагрозен артрит е вегетарианската храна. Това са различни пресни зеленчуци, плодове и горски плодове; пълнозърнести храни; нискомаслени млечни продукти (сирене, извара, кисело мляко); пилешки яйца (в ограничени количества), тестени изделия, картофи, ядки, растително масло.

Като цяло, при подагрозен артрит можете да ядете всичко, което не съдържа голямо количество азотни съединения. А ако човек не може да живее без месо и риба, те трябва да бъдат сварени, като не се препоръчва да се яде такава храна повече от три пъти седмично с максимално дневно количество от 150-170 г.

Достатъчният прием на течности - един и половина до два литра на ден (ако сърцето и бъбреците са нормални) - е едно от най-важните условия за лечение на подагрозен артрит с диета.

За да алкализирате кръвта, трябва да ядете картофи, варени с кората им; пресни краставици и домати, дини и пъпеши, цитрусови плодове и различни листни зеленчуци; лук и чесън, ястия, приготвени от тиквички, патладжан и тиква; натурални плодови сокове и зелен чай.

Състоянието, тясно свързано с високи нива на пикочна киселина, е известно като метаболитен синдром и включва инсулинова резистентност, общо затлъстяване, високо кръвно налягане и повишен холестерол. Следователно, диетата при подагрозен артрит трябва да бъде нискомаслена и енергийно балансирана (в рамките на 2300-2500 kcal), само тогава спазването ѝ ще помогне за постепенно намаляване на телесното тегло. Ето защо дори сладкишите, одобрени от диетолозите, трябва да се изоставят, като се заменят с плодове и горски плодове.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.