Медицински експерт на статията
Нови публикации
Дерматобиоза
Последно прегледани: 04.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Дерматобиазата (или южноамериканска миаза) е облигатна миаза, чието развитие се провокира от ларвата на опашката Dermatobia hominis. Характерен признак на заболяването е появата на гноен възел в кожата около ларвата, растяща под кожата.
[ 1 ]
Причини дерматобиоза
Развитието на южноамериканската миаза се провокира от попадането на ларвите на човешкия ядосник върху кожата. Женската прикрепя яйцата си към телата на различни насекоми (като комари, кърлежи, конски мухи) и когато кацнат върху човек, тези ларви се отделят от носителя и попадат под кожата. Дерматобиазата е най-често срещана в страни с тропически климат.
[ 2 ]
Патогенеза
При дерматобиаза се наблюдава възпаление под формата на тумороподобно образувание по кожата, както и подкожни абсцеси с фистулни отвори на повърхността. Заболяването се проявява под формата на подкожен възел, подобен на карбункул, с диаметър 2-3 см.
Симптоми дерматобиоза
На мястото, където ларвата е проникнала през кожата, се появява абсцес, който по-късно се отваря, образувайки отвор в кожата, през който въздухът ще стигне до ларвата. След отваряне от абсцеса се отделя гнойно-серозна течност.
Такава ларва узрява в рамките на 2,5 месеца, като в процеса достига дължина до 2,5 см. Какавидирането обикновено се случва извън човешкото тяло. По време на процеса на „гестация“ човек усеща лека болка на мястото, където се намира ларвата.
[ 3 ]
Усложнения и последствия
Усложнение на заболяването може да бъде развитието на вторична инфекция. В случай на развитие на гнойни усложнения, за лечение се използват системни антибиотици или антимикробни мехлеми.
Диагностика дерматобиоза
Дерматобиазата се диагностицира чрез изучаване на епидемиологичната история на пациента. Освен това се установява и дали пациентът е бил наскоро на места, където това заболяване е често срещано. Дерматобиазата се диагностицира въз основа на клиничната картина - след откриване на гноен абсцес в кожата, който има отвор. Лезията се изследва внимателно през лупа, използвайки странично осветление. Това позволява да се открие движението на ларвите в раната, които са разположени в колонии.
Диференциална диагноза
Диференциалната диагноза на заболяването се провежда с фурункулоза.
Към кого да се свържете?
Лечение дерматобиоза
Дерматобиазата се лекува чрез отстраняване на ларвите от кожата. За целта лезията първо се измива с дезинфекциращи разтвори (това може да бъде фурацилин, калиев перманганат и др.).
За да се улесни отстраняването на ларвата, в отвора трябва да се капнат няколко капки стерилно масло - това ще блокира достъпа на въздух на паразита, принуждавайки го да излезе на повърхността. В този случай ще бъде лесно да го хванете със скоба или пинсети и да го издърпате. Освободената от ларвата кухина се обработва с дезинфектанти и се покрива с асептична превръзка.
Лекарства
Съвременната медицина препоръчва лечение с антипаразитното лекарство ивермектин преди процедурата за отстраняване на ларвата. Това е особено необходимо, ако пациентът има съпътстваща ХИВ инфекция.
Ивермектин трябва да се приема преди хранене, като лекарството се измива с много вода. Достатъчно е да се приемат 1-2 дози от лекарството два пъти дневно с интервал от 1-2 седмици между употребите. След завършване на курса на лечение е необходимо да се подложите на задължителен контролен преглед. Страничните ефекти на лекарството включват замаяност и сънливост, намалена концентрация, тежки мозъчни нарушения, припадък и общо влошаване на здравето. Противопоказанията за лекарството включват периода на планиране на бременност, носене на дете и кърмене; терапия с лечебни билки, лекарства или хранителни добавки; алергични реакции, слаб имунитет или астма; при посещение на региони с висок риск от инфекция с нехелминтни заболявания.
Народни средства
В случай на дерматобиаза можете да използвате народни средства. Например, има рецепта, използваща брезов катран и сяра. Трябва да вземете 4 лъжици катран и да ги смесите със сяра (6 г) и вазелин (3 лъжици). Нанесете получения мехлем върху засегнатата кожа.
Предотвратяване
Превенцията на заболяването се състои в спазване на санитарно-хигиенните норми. В тропически страни е необходимо своевременно лечение на язви, гнойни рани и абсцеси, появяващи се по тялото, редовна смяна на превръзки и санитарна обработка на наранявания с антисептични разтвори. Трябва също да се има предвид, че носителите на инфекциозни заболявания се привличат активно от миризмата на гной. При престой в Южна или Централна Америка е необходимо да се използват репеленти и да се носят дрехи, които ще помогнат за избягване на ухапвания от кърлежи или комари.
Прогноза
Дерматобиазата, ако необходимото лечение се започне навреме, се елиминира бързо и без животозастрашаващи последици.