Dermatobiaz
Последно прегледани: 17.06.2019
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Дерматобиазата (или южноамериканското мляс) е задължителна миас, чието развитие се провокира от ларвите на Dermatobia hominis. Характерна особеност на заболяването е появата в кожата на гнойния възел около ларвата, която расте под кожата.
[1]
Причини dermatobiaza
Развитието на южноамериканското мляко се провокира от навлизането на ларвите на човешката гайда върху кожата. Женската отдава яйцата на органите на насекоми (като комари, кърлежи, мухи), и когато те седнат на човека, ларвите се отцепва от превозвача, и да падне под кожата. Дерматобиазата е най-разпространена в страните с тропически климат.
Патогенеза
При дерматобиаза върху кожата се наблюдава възпаление под формата на тумор-подобна формация, както и подкожни абсцеси, които имат фистуални отвори на повърхността. Болестта се проявява под формата на подкожен възел, наподобяващ карбукъл, с диаметър 2-3 cm.
Симптоми dermatobiaza
На мястото, където ларвата прониква под кожата, има абсцес, който по-късно отваря, образувайки дупка в кожата, през която въздухът влиза в ларвата. След отварянето от абсцеса се освобождава гноен серус.
Тази ларва узрява в продължение на 2,5 месеца, нараствайки до 2,5 см дължина. Пункцията обикновено се случва извън човешкото тяло. В процеса на "бременност" човек чувства лека болка в местоположението на ларвата.
[5]
Усложнения и последствия
Усложнението на заболяването може да бъде развитието на вторична инфекция. В случай на развитие на гнойни усложнения, системни антибиотици или антимикробни мазила се използват за лечение.
Диагностика dermatobiaza
Диагностиката на дерматобизата се извършва чрез изучаване на епидемиологичната анамнеза на пациента. Освен това се оказва, че наскоро беше на места, където болестта е обща. Дерматобизата се диагностицира въз основа на клиничната картина - след откриването в кожата на гноен абсцес, който има дупка. Лезията се изследва внимателно чрез лупа, използвайки странично осветление. Това прави възможно откриването на движението на ларвите в раната, които се поставят под формата на колонии.
Диференциална диагноза
Към кого да се свържете?
Лечение dermatobiaza
Дерматобизата се лекува чрез премахване на ларвите от кожата. За това лезията първо се измива с дезинфекциращи разтвори (това може да бъде фурацилин, калиев перманганат и др.).
За да направите ларвата по-лесна за отстраняване, няколко капки от малко стерилно масло трябва да се капка в дупката - това ще блокира въздуха до паразита, което ще го принуди да изплува. В този случай тя лесно ще бъде заснета с клещи или пинсети и изтеглена. Кухината, освободена от ларвите, се обработва с дезинфектанти и се покрива с асептична обвивка.
Медицина
Съвременната медицина препоръчва преди процедурата за отстраняване на ларвите да се извърши лечение, като се използва антипаразитен агент ivermectin. Това е особено необходимо, ако пациентът има съпътстваща ХИВ инфекция.
Ivermectin трябва да се консумира преди хранене, пиейки много лекарства с вода. Достатъчен двукратно прием на 1-2 дози от лекарството с интервал от 1-2 седмици между употреба. След завършване на лечебния курс трябва да се подложите на задължителен проследяващ преглед. Сред страничните ефекти на лекарството: замайване и сънливост, влошаване на концентрацията, тежки мозъчни нарушения, припадъци и общо влошаване на здравето. Сред противопоказанията на лекарството е периодът на планиране на бременността, носенето на детето, а също и лактацията; терапия с използването на лечебни билки, лекарства или хранителни добавки; алергични реакции, слаб имунитет или наличие на астма; когато посещавате региони с висок риск от инфекция с не-хелминтозни заболявания.
Алтернативно лечение
В случай на дерматозиаза може да се използва алтернативно лечение. Например, има рецепта с бреза катран и сяра. Необходимо е да се вземат 4 кутии. Катран и ги смесва със сяра (6 g) и нефтен желе (3 лопати). Полученият мехлем за размазване на лезията по кожата.
Предотвратяване
Превантивното поддържане на болестта се състои в спазване на санитарно-хигиенните норми. Тъй като сте в тропически страни, трябва да лекувате навреме язвите, възникващи на тялото, гнойни рани и абсцеси, редовно да променяте превръзките и да дезинфекцирате наранявания с помощта на антисептични разтвори. Също така трябва да се има предвид, че векторите на инфекциозните заболявания са активно привлечени от миризмата на гной. По време на престоя си в Южна или Централна Америка, трябва да използвате репеленти и да носите дрехи, които помагат да се предотврати ухапването на кърлежи или комари.
Прогноза
Дерматобизата, при условие че необходимото лечение е започнало навреме, се елиминира бързо и без животозастрашаващи последици.