Ентеропатии с дефицит на дисахаридаза: симптоми

Disaharidazodefitsitnye ентеропатия разделени в първичната (наследствен) и вторичен произтичащи от заболявания на стомашно-чревния тракт или на някои лекарства (неомицин, прогестерон, и т.н.).

Наследствените ентеропатии с дефицит на дизахарид са причинени от вродена липса или неадекватна секреция на тънките черва от ензими, които разграждат дизахаридите. Доскоро се смятало, че видът на наследството не е точно установен. През последните години е доказано, че дефицитът на лактаза се наслежда от автозомно-рецесивен тип.

Генетично определената лактазна недостатъчност обикновено настъпва на възраст от 3 до 13 години, понякога и по-късно - от 4 до 20 години. Лактозната непоносимост често има семеен характер, развива се с няколко членове на едно и също семейство.

Вродената недостатъчност на дизахаридази в определено време може да бъде компенсирана. Въпреки това, в дългосрочен съществуващ дефицит на ензими, които разграждат дизахариди, води до морфологични промени в чревната лигавица, "прекъсване" на компенсация, disaharidazodefitsitnyh развитие ентеропатия.

Придобитите (вторични) дефицити на дизахаридази се развиват при различни заболявания на стомашно-чревния тракт. Лактозна непоносимост, причинена от дефицит на лактаза, се открива при пациенти с хроничен ентерит, улцерозен колит, целяка, болест на Crohn. Други изследователи съобщават за слаба толерантност към пациенти с хроничен ентероколит на захароза и мляко поради недостиг на лактаза. Според някои доклади, нетърпимостта към мляко се наблюдава при 76% от пациентите с хроничен ентерит и ентероколит.

Вторичната ентеропатия с недостатъчен дизахарид при хронични чревни заболявания чрез клинични прояви не се различава в действителност от първичната и се характеризира с появата или усилването на симптомите на ферментационна диспепсия.

Клиничната картина на първична и вторична дезахаридна недостатъчна ентеропатия е същата и има следните симптоми:

• външен вид, малко след поглъщане или дизахариди, съдържащи продукти (мляко захар), чувство за тежест в стомаха, подуване, шумят, кръвопреливане, диария (обилно водниста диария);
• освобождаването на голям брой газове, почти без мирис;
• появата на течно пенливо изпражнение с кисела миризма, цветът на изпражненията е светло жълто, реакцията на изпражненията е рязко кисела, съдържа частици от неразградена храна;
• откриване във фекалии при микроскопско изследване на голям брой зърна от нишесте, фибри, кристали на органични киселини;
• развитие с продължително дългосрочно приемане на дизахариди на синдром на малабсорбция.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]