^

Здраве

Чревна промивка - чревен лаваж

, Медицински редактор
Последно прегледани: 17.10.2021
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Най-надеждният начин за очистване на червата от токсични вещества е да се измие с помощта на сензор и въвеждане на специални решения - чревна промивка или измиване на червата.

Терапевтичният ефект на този метод се състои във възможността за директно пречистване на тънките черва, където в края на стомашна промивка (2-3 часа след отравяне) депозирани голямо количество флуор, който продължава да тече в кръвта.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Метод за провеждане на чревна лава

За да се извърши чревна промивка, двуканална силиконова сонда (дълга около 2 метра) с метален дорник, вкарана в стомаха, се инжектира в стомаха през носа. След това, под контрола на сонда за гастроскопия, тази сонда е отдалечена на разстояние от 30-60 cm от лигамента на Treitz, след което мандроанът се отстранява. Чрез отварянето на перфузионния канал, намиращ се в отдалечения край на сондата, се въвежда специален физиологичен разтвор, идентичен в йонния състав, като химме (заместител).

В случаите се използва свръххидратация организъм (бъбречна недостатъчност, богат перифокален оток по време на възпаление, други случаи локално или системно свръххидратация) разтвор, чиято стойност надвишава осмотичността на плазма осмотичност. В случаите на повишена пропускливост на капилярната стена (шок, ацидоза, алергия и др.) Осмоларността на разтвора трябва да съответства на осмоларността на плазмата. В такива случаи първо се определя плазменият COD на пациента, след което се приготвя разтвор, чийто осмоларитет е по-висок или равен на осмоларността на плазмата. Описание на техниката на стомашен лаваж.

Процедурите на чревния промивен тест се различават технически и методически в зависимост от показанието и състоянието на пациента.

Метод номер 1 (непрекъсната чревна промивка)

При остри орални отравяния и ендотоксикоза пациентите без съзнание влизат в стомашно-чревния тракт по следния начин.

Пациент избран назойейунално двойна сонда под ендоскопски контрол. Се нагрява до 38-40 ° С разтвор на сол електролит се инжектира с помощта на помпа в един от каналите на сондата със скорост 60-200 мл / мин. След известно време, пациентът разработен диария, където част от разтвора се излива върху втори канал сонда. В съдържанието на червата отстранява отравяне токсично вещество, причинени. За да се увеличи промивка на червата детоксикация комбинира с enterosorption въвеждане чрез аспириране спринцовка през (широк) канал сонда суспензия ентеросорбент прах в количество от 70-150 грама Червата промива докато промивните води в ентеросорбент получени от ректума, или на светлина водата за промиване , които вече не съдържат отрова. Общият обем на разтвора, използван - 30-60 литра или повече (до 120 L), което води чревни симптоми промивка интоксикация регрес.

Усложнения в интестиналната течност като травматични заболявания на лигавицата, дължащи се на гастроинтестинални язви усещане (5.3%), повръщане и аспирация (1.8%), хиперхидратация (29,2%) при строги процедури могат да бъдат сведени до минимум. Хиперхидратацията може лесно да се елиминира с ултравиолетов "изкуствен бъбрек".

Метод номер 2 (частична чревна промивка)

Пациентите в сериозно състояние, с изключение на възможността за самостоятелно приемане на разтвора, се проявяват с помощта на едноканална назогастрална или назодудоденална сонда. Използвайте солев електролитен разтвор с осмоларност, равна на осмоларността на кръвта на пациента.

Температурата на разтвора е 37-38 ° С. За предотвратяване на регургитация и аспирация на стомашно съдържимо изисква подходяща селекция на скоростта на въвеждане на разтвора, елиминирайки преливната стомаха, повдигнато положение на горната половина на тялото интубация на трахеята на пациента и при смущения на съзнанието. Разтворът се прилага на порции от 150-200 ml на всеки 5 минути. След въвеждането на 1,5-2,5 литра разтвор се появява течен изпражнения, а след това - воден разтвор без включения (червата). При липса на стол, след въвеждането на 2,5 л разтвор, единична доза от разтвор се намалява наполовина, като същия разтвор клизма в обем от около 1.5 литра (25-30 мл на 1 кг телесно тегло) и / или спазмолитично инжекция (единична доза от папаверин , дротаверина, платифилин и други лекарства, с изключение на атропин). Последната част от разтвора се добавя с пробиотици и пектин в дневна доза. Общият обем на разтвора е 70-80 ml на 1 kg телесно тегло на пациента. Контрол на водния баланс се извършва чрез измерване на телесното тегло на пациента чрез етаж на тежести легло преди, по време и след чревната промивка, както и въз основа на номера на сметката влезе и избрания пациент, течните и лабораторни параметри на хомеостаза.

Изследването на червата се счита за най-ефективният метод за почистване на червата при остри орални отравяния и използването му в комбинация с методите за пречистване на кръвта дава най-бързия и траен ефект на детоксикацията.

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.