Бяла бенка

Амеланотичен невус, или, на жаргон, бяло родилно петно, е малко кръгло или овално петно с ясно очертани граници. Бялото родилно петно, за разлика от другите видове родилни петна, се образува в резултат не на увеличено, а на намалено съдържание на меланоцити в кожата.

Амигдалата се счита за един от видовете доброкачествени неоплазми. Тя не изчезва сама, но като правило не причинява особен дискомфорт.

Причини бяла бенка

Белите бенки са следствие от намалена активност на кожните клетки, отговорни за производството на пигмент - меланин. Такива образувания обикновено се различават по размер и форма, като могат да бъдат големи, малки, гладки или елипсовидни.

При децата появата на непигментирани бенки е най-често вродена, което е свързано с неуспех в процеса на движение на меланобластите по време на вътрематочния период.

Появата на бели петна при възрастни пациенти може да показва дерматологично заболяване - витилиго. Друго наименование на заболяването е ахромия, причините за която могат да бъдат следните:

• продължително излагане на пряка слънчева светлина;
• невроендокринни нарушения (заболявания на ендокринните жлези);
• патологии на автономната нервна система;
• психическа травма, стрес;
• автоимунни заболявания.

Честият стрес, токсичните вещества, механичните увреждания на кожата, както и липсата на витамини и микроелементи в кожните слоеве играят огромна роля в развитието на заболяването.

Ако първоначално тъмната бенка е станала бяла, причината може да е или нарушаване на образуването на пигмент в меланоцитите, или злокачествено заболяване на родилния белег, тоест неговото прераждане в злокачествен тумор.

В случай, че изсветляването на бенка е съпроводено с бързия ѝ растеж, появата на неприятни усещания (болка, парене) или промяна във формата, е наложително да се консултирате с лекар - хирург или дерматолог.

Патогенеза

Меланинът, тъмният пигмент на кожата, се образува в меланоцитните клетки от специална аминокиселина тирозин. Тирозинът постъпва в човешкото тяло с храната и се произвежда от черния дроб от фенилаланин. Тази трансформация може да се осъществи само с участието на тирозиназа, ензим, съдържащ мед и улесняващ превръщането на аминокиселината в меланин.

В образуването на меланин се разграничават следните етапи:

• меланоцитите получават команда от близките клетки да произвеждат ензима тирозиназа;
• превръщане на тирозин в меланин;
• транспорт и абсорбция на меланин в клетъчните структури.

Количеството меланин, абсорбирано от клетките, може да зависи от самия организъм, от расата, от честотата и силата на слънчевата радиация.

Неизправността на меланоцитите или тяхното разрушаване може да доведе до намаляване на нивото на меланин в епидермалните клетки, което е тласък за появата на бели бенки.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Симптоми бяла бенка

Бялата бенка е забележимо различна от обикновената бенка и има следните характеристики:

• повърхността на бенката не е твърда, а гъвкава;
• сянката на петното може да е по-светла от околната кожа;
• очертанията на формацията са гладки и ясно очертани;
• няма признаци на околно възпаление.

Често изпъкналата бяла бенка може да прилича на плоска брадавица или да е подобна на малина - например, така изглеждат белите висящи бенки. Неоплазмата може да бъде единична или множествена по тялото.

Размерът на бенката е от 2 мм до 20 мм. При по-внимателно разглеждане вътре в нея може да се открие капилярна мрежа или малки кафяви точки.

Първите признаци са появата на малко петънце по кожата, което постепенно избледнява. Скоростта на растеж на бенката може да зависи от индивидуалните характеристики на тялото и степента на нарушения в пигментния метаболизъм.

Белите бенки по кожата най-често се появяват на врата, под мишниците, по външните гениталии, по гърдите. По-рядко могат да се открият по стомаха или крайниците.

Белите родилни петна при дете могат да се появят от раждането, или от 2-3-месечна възраст и до 10 години. Обикновено това са доброкачествени образувания, които не представляват опасност за бебето. Вродените родилни петна могат да се увеличат в диаметър с годините, тъй като самото тяло расте. Ако няма други признаци на злокачествено заболяване, тогава това е нормален вариант и не изисква никакво лечение.

Усложнения и последствия

Единствената възможна опасна последица от бялата бенка е нейното злокачествено развитие. Това усложнение се среща рядко, но е важно да се запомни. Това важи особено за пациентите, които са изложени на риск:

• собственици на вродени големи бели бенки;
• хора, които са развили бенки след 60-годишна възраст;
• собственици на бели петна с диаметър по-голям от 30 мм;
• собственици на множество бели родилни петна (няколко десетки или повече).

Бенките, които са постоянно изложени на нараняване или контакт с дрехи, или периодичната поява на нови израстъци по тялото, също се считат за рискови фактори.

Например, ако бялата бенка се покрие с коричка или кърви и това не се дължи на скорошно нараняване

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Диагностика бяла бенка

Преди да започне диагнозата, лекарят първо ще попита пациента за времето на появата на бенката, евентуалните ѝ модификации и други признаци, които могат да притесняват пациента.

По време на прегледа лекарят трябва да обърне внимание на външния вид, формата, диаметъра на родилното петно, както и на характеристиките на неговото развитие или местоположение.

В повечето случаи може да са необходими допълнителни диагностични тестове, за да се постави окончателна диагноза.

• Тестовете се предписват, за да се опровергае трансформацията на бенка в меланом. Когато се развие раков тумор, в кръвта на пациента могат да се открият специфични туморни маркери – TA90 и SU100.

Лекарят взема и намазка от повърхността на неоплазмата. Този анализ е особено актуален при наличие на кървене, кърваво течение или язви по повърхността на родилното петно. Взетият по време на процедурата материал се подлага на щателен преглед, който помага да се определи естеството и степента на опасност на родилното петно.

• Инструменталната диагностика включва, на първо място, флуоресцентна микроскопия - това е изследване на бенка под многократно увеличение, директно върху тялото на пациента. Предварително върху мястото се нанася специална мазна течност, която усилва отражението на пигмента. Методът на флуоресцентна микроскопия се счита за една от най-точните и комфортни процедури за пациента.

В допълнение към микроскопията могат да бъдат предписани компютърни изследвания – послойно изследване на бенката с помощта на монитор, с последващо запазване на изображението на филм.

В допълнение към гореизброеното, директното отстраняване на родилното петно служи и като диагностичен метод. След операцията родилното петно задължително се изпраща за хистология - това се прави, за да се определи със 100% сигурност дали процесът е злокачествен или доброкачествен.

[ 10 ], [ 11 ]

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза се провежда с обикновена брадавица, сирингом, верукозен невус, базалиом, заразен молускум, папулозен сифилис, гонорейна кератоза, фоликуларна дискератоза, фибром.

[ 12 ], [ 13 ]

Лечение бяла бенка

Предписването на каквито и да е лекарства за бели бенки е практически нецелесъобразно, тъй като е невъзможно да се забави или блокира развитието на доброкачествен тумор. Единственото ефективно лечение е отстраняването на бенката чрез операция или други налични методи.

Възможно ли е да се премахне бяла бенка? И кой е най-добрият начин да го направя?

Преди да решите да премахнете родилен белег, е разумно първо да се консултирате с лекар и да се подложите на необходимата диагностика. Това се прави, за да се знае точно с какъв вид неоплазма ще се сблъскате. Ако лекарят разпознае премахването на бял родилен белег като възможно, тогава можете да използвате един от предложените методи.

1. Хирургичният метод е отстраняване на неоплазмата с помощта на скалпел. Този вид операция е особено често срещана в малки болници и клиники, които не разполагат с необходимото оборудване за други методи на резекция. В някои случаи операцията може да е показана по други причини, като например премахване на голяма бенка.

По време на операцията в повечето случаи се използва локална анестезия. Малките бели бенки се отстраняват напълно, докато големите неоплазми понякога трябва да се изрязват на части.

1. Криодеструктивният метод е премахване на бяла бенка чрез замразяване с течен азот или въглеродна киселина. Методът е доста ефективен и безболезнен и не изисква анестезия. Понякога обаче не е възможно да се премахне петно с криодеструкция с една процедура. Необходими са повторни сеанси.
2. Методът на електрокоагулация е отстраняване на неоплазма с електрически нож или електрокоагулатор. Процедурата може да причини известен дискомфорт на пациента, тъй като е болезнена и изисква локална анестезия. Електрокоагулацията се използва само за премахване на малки бели бенки.
3. Лазерното отстраняване е най-разпространеният метод за избавяне от омразното новообразувание. Лазерното лъчение ви позволява точно да очертаете границите на тумора, практически без да засягате околните тъкани. В този случай не се образуват белези или изгаряния. Лазерното отстраняване може да се използва за малки бенки.

1. Методът на радиохирургията е използването на апарат Surgitron (радионож), който може да премахне тумор с лъч насочени радиовълни. Този метод е уместен, ако доброкачественият характер на бялото родилно петно е надеждно потвърден. Радионожът е ефективен и безопасен, но не се използва за премахване на невуси с голям диаметър.

Народно лечение на бяла бенка

Билковите и други народни средства трябва да се използват много внимателно, за да не се навреди или провокира злокачествено развитие на бенката. Идеалният вариант е традиционното лечение в медицински център от специалист, със задължително хистологично изследване на отстранената бенка.

Не е препоръчително да използвате предложените народни средства без предварителна консултация с лекар.

• Вземете пресен сок от жълтениче, намажете го върху повърхността на бялото родилно петно и го покрийте с превръзка или пластир. Повтаряйте процедурата 3 пъти на ден, докато невусът падне.
• Първо, смажете родилното петно със сок от чесън, а веднага след това с лимонов сок. Повтаряйте процедурата 3 пъти на ден в продължение на 7-10 дни.
• Нанасяйте сока от неузрели смокини върху петното веднъж дневно.
• Пригответе смес от настърган тебешир и конопено масло (пропорция 1:4). Приготвената смес се нанася върху бенката няколко пъти на ден в продължение на 7-110 дни.
• Пригответе тинктура с две скилидки чесън на 200 мл ябълков оцет (запарете за 14 дни). Полученото лекарство се използва за компреси през нощта.
• Смесете равни части мед и рициново масло. Нанесете получената маса върху родилното петно за 10 минути два пъти дневно, след което изплакнете с вода.

Препоръчва се също да се подложите на процедура за прочистване на черния дроб: това помага за подобряване на процеса на пигментация.

Предотвратяване

Няма специфични методи за предотвратяване на появата и злокачествеността на белите бенки. Въпреки това, на хората, които са предразположени към нарушения в пигментния метаболизъм, се препоръчва да спазват следните правила:

• избягвайте продължително излагане на слънце, особено по обяд, когато слънчевата радиация е най-активна;
• не използвайте солариум;
• не разчитайте на козметика, за да защитите кожата си: такива продукти предпазват от слънчево изгаряне, но не предотвратяват меланома;
• Ако се появят нови бенки или ако външният вид на родилните белези се промени, трябва да се консултирате със специалист.

Също така не бива да докосвате бенката без нужда, особено не трябва да я натискате или умишлено да я увреждате с химикали. Ако образуванието често се наранява от дрехи или аксесоари, трябва да посетите лекар и да обсъдите с него възможността за премахване на бенката.

[ 14 ], [ 15 ]

Прогноза

Прогнозата може да бъде благоприятна, ако пациентът редовно обръща внимание на състоянието, цвета, формата на бенките, записва евентуални промени и своевременно се консултира с лекар. В повечето случаи бялата бенка съществува върху кожата дълго време, без да притеснява собственика си.

[ 16 ]