Болка в мускулите на гърлото

Болката в мускулите на гърлото е сложен, променлив симптом, който не е специфичен, т.е. Показва специфична болест. Оплаквания от болки в гърлото, в мускулите на ларинкса са сред най-често срещаните в медицинската практика, обаче, за да се определят причините трябва да се изясни същността на симптомите и да изпълнява определени диагностични стъпки.

Частта от тялото, която наричаме гърло, всъщност е доста сложна анатомична и многофункционална структура, състояща се от ларинкс - ларинкса и фаринкса - фаринкса. Всъщност, горната дихателна система е гърлото, ларинкса, както и устната кухина, носната кухина и трахеята. В гърлото се свързват дихателните пътища и храносмилането, а ларинкса директно формира човешкия глас с помощта на вокални струни и играе второстепенна роля в дишането. Гърлото е цял комплекс от мускули: 

• мускули, релаксиращи гласови въжета (стесняване на глотиса)
• мускул, разположен в предната част на щитовидния хрущял (щитовиден)
• напречен аритеноиден мускул, опъване и издърпване на аритеноидните хрущяли
• задния крикоиден мускул, завъртане на хрущяла и промяна на позицията на гласните струни
• артикуларен мускул

В допълнение, функциите на ларинкса зависят от заобикалящите мускули на шията, всеки от техния стрес провокира рефлекторна хипертония в гърлото. По този начин, каквито и да са типове мускулна тъкан, които не са повредени - констриктори, дилататори, мускули на шията или тези, които променят напрежението на сухожилията, има болка в мускулите на гърлото.

Причини за болка в мускулите на гърлото

Основните причини за болка в мускулите на гърлото се отнасят до нарушения или травматично увреждане или мотор мускулни. Други условия на заболяването, провокира симптом болка, също могат да бъдат считани за причинни фактори, но болки в гърлото е по-отразено, вторична. В допълнение, има миопатии инфекциозен причинител (хелминтози, туберкулоза), които са придружени от болки в гърлото симптом, но такива случаи в клиничната практика са много редки.

Най-честите причини за болка в мускулите на гърлото:

[1], [2], [3], [4], [5]

Нарушения на движението

• Такива състояния в гърлото са причинени или от силно пренатоварване, или, напротив, от отслабване на мускулния тонус. Най-често двигателните дисфункции се диагностицират при деца, страдащи от рахит, спазмофилия, коклюш и други сериозни заболявания. Моторните причини за болка в мускулите на гърлото са разделени на миопатична (мускулна слабост) и причинени от нарушена инервация - неврогенна. Също така, разстройствата могат да бъдат частични - пареза или пълноценна парализа.
• Кортичната (централна) парализа може да бъде предизвикана от травма на главата, мозъчен кръвоизлив, дори малка, склероза. Кортичното разстройство се диагностицира главно при възрастни, често комбинирано с меки увреждания на ума, главно двустранни.
• Периферната парализа и пареза на ларинкса мускулите са причинени от неврогенни фактори - увреждане на нервните окончания, пътеки в гръдния кош, шията поради туморни процеси, абсцеси или травма. Нарушенията на периферното двигателно гърло по правило са едностранчиви.
• Ларингоспазмът е значително мускулно съкращение на глотиса. Причината може да е функционална, но и спазми може да предизвика хипоалециемия на фона на дефицит на витамин D (при деца под 3-годишна възраст).
• Функционално централна парализа, причинена от психични разстройства при нарушена връзка и възбуждане на спирачната функция на мозъка. Най-често се диагностицира в истеричен парализа, провокира силен спазъм на мускулите и болки симптом, съответно, на усещането за липса на въздух. Истеричен спазъм на ларинкса често се диагностицира като бронхоспазъм, астма или ларингоспазъм и стандартно лечение с хормонални средства или бронходилататори не произвеждат резултати.
• Функционална дисфония (неорганична природа), за която освен болка в мускулите на гърлото, пълна загуба на глас или дрезгавост, промяна в тона, отслабване на звука. Дисфонията може да бъде спастична, хипо и хипертонична и може да се появи както в хронични, така и в остри форми. Най-болезнените се считат за хипертонична дисфония, когато човек говори за дълго време в шумна среда, пресичайки връзките. Хроничното напрежение на мускулите на ларинкса, врата и лицето се придружава от хипертония на коремната преса, активиране на съдовата система.
• Спастично дисфонийно разстройство - претоварване на ларинкс мускулите, фаринкса и нарушаване на координацията на вътрешното и външното гърло и респираторните мускули. Причината за такава дисфункция - стрес, умствена травма, по-рядко - вирусни заболявания (грип).
• Истерична афония (пълно отсъствие на глас). Причината е лабилната нервна, умствена система на пациента, влиянието на стресова ситуация. В допълнение към загубата на глас и умерена болка в мускулите на гърлото, човек попада в състояние на депресия, апатия.
• Афонията е функционален характер, който се развива вследствие на хроничен ларингит. Възпаленото гърло се нуждае от почивка, ако човек продължава да опъва връзките и мускулите на ларинкса, има нарушение на механизма на формиране на звуци (гласове).

Патология на възпалителното гърло

• Остър или хроничен ларингит.
• Стенозирующий ларинготрахеобронхит.
• Chondroperichondritis е възпалителен процес в хрущялната тъкан на ларинкса, в който също участва мускулната тъкан. Особено болезнена е гнойната и влакнеста форма.
• Ендогенна или екзогенна остра стеноза на ларинкса.

Интоксикация с наркотици

Интоксикация с наркотици, придружена от увреждане на двигателните неврони на вътрешните ларингеални мускули. Причината - наркотична интоксикация със синтетични наркотици, най-често антималарийни лекарства

За да се установят истинските причини за болка в мускулите на гърлото, е необходимо точно описание на симптомите, което помага да се определи посоката на диагностичните действия.

[6], [7], [8], [9]

Симптоми на болка в мускулите на гърлото

Мускулната дисфункция на ларинкса, на първо място, се проявява в промяната на параметрите на гласа. Първите симптоми на болка в мускулите на гърлото са очевидна, по-точно чута промяна в теммера, силата и гласността на вокалния апарат. В допълнение, всяко заболяване на гърлото е придружено от нарушение на дихателната функция, поради слабостта на засегнатите мускули.

Някои типични симптоми на болка в мускулите на гърлото, в зависимост от основната причина:

• Парализиране на ларинкса - болезнени усещания в мускулите на гърлото, врата, слаб, дрезгав или дрезгав глас, недостиг на въздух.
• Hondroperihondrit - болезнена област в гърлото, шията, болки в мускулите на гърлото, увеличени лимфни възли, подуване на кожата на мястото на разрушаване на хрущяла, задух. Острата форма на заболяването може да предизвика задушаване.
• Стеноза на ларинкса - мобилизиране на компенсаторна респираторна, хемодинамичен, тъканна система, обикновено под формата на задух, тахикардия, тъканна хипоксия, и следователно, болка в мускулите на гърлото.
• Ларингит, който най-често е резултат от грип, ТОРС, морбили, магарешка кашлица. Симптоми - болки в мускулите на ларинкса, болки, суха, непродуктивна кашлица, субфебрилна температура на, оток на лигавицата на гърлото.
• Цялата дисфония се характеризира с отслабване на гласа или афония, т.е. Пълното му отсъствие. В допълнение към проблемите с гласовата апаратура на други клинични симптоми, като правило, не съществува, ако дисфонията се диагностицира като функционална.

Като правило, за мускулни болки не се характеризира с висока интензивност, а по-скоро те болят, дърпат. Специфичността на болката в гърлото е "надраскване", сухо усещане, загуба на гласови способности, които често са признаци на сериозни ОНГ заболявания, така че тревожните симптоми изискват навременна диагноза.

Диагностика на болката в мускулите на гърлото

Диагностичните действия на лекаря могат да бъдат трудни, тъй като повечето пациенти търсят помощ, когато заболяването на мускулите на гърлото вече е било в пренебрегвано състояние и е придружено от странична симптоматика или отива в латентна хронична форма. В допълнение, гласовото устройство - мускулите и лигаментите е много трудно да се оцени по принцип, дори и в покой. Най-точната диагноза на болката в мускулите на гърлото, когато функционира ларинкса, т.е. Мускулната тъкан е намалена, което е изключително трудно поради болката.

Диагностичните стъпки могат да бъдат както следва:

• Говорете с пациента и анамнезата.
• Външен преглед на тялото.
• Визуална проверка на външните признаци на заболяването - напрежение на мускулите на врата, възможно оток, лимфни възли (палпация).
• Рентгеново излъчване на гърлото.
• Ларингоскопия.
• Фарингоскопия.
• Ако е необходимо, се прилага биопсия.

По-подробно описание на методите, които включват диагнозата болка в мускулите на гърлото:

• Инспекция.
• Извършва се външен преглед на състоянието на шията и ларинкса.
• Palpation на ларинкса, главно хрущял - щитовидната жлеза, пръст, за да се определи еластичността, присъствието или липсата на характерна криза. Нормалният ларинкс не боли по време на палпация, поддава се на пасивно движение, мускулите му не са напрегнати.
• Проведени палпиране лимфни възли (дълбоко и задната шийката на матката, субмаксиларна, pretracheal, prelaringialnye, paratracheal и разположен близо до подключични ями). Норма - лимфните възли не трябва да се изследват, това показва, че те не са уголемени и възпалителния процес липсва.
• Ларингоскопия.
• Изследване с помощта на гъртурно огледало. Ларинкса се изследва на два етапа - чрез вдишване и гласово възпроизвеждане (звуци "и" и "e").
• Индиректна хипофарингоскопия - изследване на задната стена на ларинкса с използване на огледало.
• Засяване на стрептококи, дифтерии и други патогенни микроорганизми.
• Общ анализ на кръвта, възможно назначаване на биохимичен анализ.
• Ако се подозира мононуклеоза, която често се проявява с болка в мускулите на ларинкса, се прилага еднократно капково изпитване.

Освен това диагнозата на заболяванията на гърлото мускулите може да изисква консултация със сродни специалисти - ендокринолог, пулмолог, невролог, психиатър. Болки в мускулите на ларинкса може да се почувства като еднократна или спазъм и да имат чисто психогенни причини е необходимо да се изключи или потвърди истерия и други гранични състояния от областта на неврологията и психиатрията.

[10], [11]

Лечение на болка в мускулите на гърлото

Как лечението на болката в мускулите на гърлото ще бъде изградено, се определя от лекаря. Разбира се, ако дискомфорта, причинен от един-единствен екземпляр на глас над напрежение, и може да се лекува у дома, просто трябва малко време да си почине кабелите, тих, не peretruzhdaetsya ларинкса, да не раздразнят своя остър, кисел храна.

Ако симптомите говорят за по-сериозно състояние, болката в мускулите на гърлото не намалява в продължение на няколко дни, без медицински съвет не може да направи. Като правило терапевтичните цели се отнасят до топични препарати - спрейове, аерозоли, както и физиотерапевтични процедури. Като цяло стандартното лечение на болка в гърлото може да бъде медикаментозно, детоксикиращо или хирургично. За разлика от симптомите на болка в други органи, терапията с ОНГ почти винаги е насочена към неутрализиране на идентифицираната причина за болка и едва тогава може да бъде симптоматична (облекчаване на болка, кашлица и т.н.).

Най-често срещаните лечения за възпаление на мускулите:

• Неутрализиране на провокиращия фактор при функционални двигателни нарушения, дисфония. Необходимо е да се изключи възможността за пренатоварване на сухожилията и мускулите, да се спазва спокойна схема, да се спазва мълчанието.
• Мускулната хипертония се отстранява чрез топли компреси върху шията, физиотерапевтични процедури (UHF, електрофореза).
• Ако се открие ларингит, фарингит, се провежда подходящо лечение.
• Добър резултат се дава чрез специални упражнения за възстановяване и укрепване на функциите на връзките.
• По-сериозните възпалителни заболявания се лекуват с антибиотици, съответстващи на вида на открития патоген.
• Хроничните нарушения на гърлото мускулите, причинени от белези, туморни процеси, се лекуват бързо.
• Заплашващи симптоми - двустранна ларингеална парализа, стеноза от 3-1 градуса се лекува спешно с помощта на трахеотомия.

Трябва да се отбележи, че мускулите на гърлото е най-вероятно да страдат от държави, които не се нуждаят от лечение с антибиотици или хирургия в 85-90% от случаите, лечението се затопля по-претоварен мускули, сухожилия и напояване на мира. Гласът с този комплекс се възстановява след 2-4 дни.

Предотвратяване на болката в мускулите на гърлото

Ако да се базират на статистическите данни, по-голямата част от заболяването на мускулите на гърлото е гласово претоварване. Съответно, предотвратяването на болка в мускулите на гърлото трябва да засяга правилата за използване на такъв ценен ресурс. Съвети за предотвратяване на болка в мускулите на ларинкса, причинени от други сериозни заболявания, се вписват в стандартната схема:

• Редовни проверки, включително консултация и преглед на лекар от ОНД.
• Съответствие с правилата за здравословен начин на живот - физическа активност, укрепване на общия мускулен тонус, рационално хранене, отхвърляне на лоши навици, особено от пушенето.
• Избягване на хипотермия, вирусни заболявания.

Всеки ден човек говори от 3000 до 7000 думи, е очевидно, че хората, които са професионално свързани с изпълнения, речи, използват гласовата апаратура преди всичко. Те най-често страдат от функционална дисфония и предложените препоръки ще бъдат най-полезни за тях:

Предотвратяване на болка в мускулите на гърлото с професионални заболявания на гласовия апарат:

• Най-добрият начин да запазите мускулите на гърлото в тона е ежедневно гласово зареждане, подобно на пеенето на вокалисти. Има много техники за артикулация, респираторна гимнастика, които спомагат за укрепването на мускулната тъкан и ларингеалните връзки.
• Не можете да претоварите гласа дълго време. Съществуват определени норми: лекторите и учителите казват не повече от 4 часа подред, вокалисти и актьори - до 3 часа.
• Преди да имате дълга реч, трябва да "затоплите" връзките и мускулите, да пиете топла напитка.
• Гласовият апарат, мускулите на гърлото са много тясно свързани с общото състояние на организма, особено със състоянието на нервната система. Ето защо, за да се болки в мускулите на гърлото са известни само от слухове, че е необходимо да се засили цялото тяло, редуващи се периоди на работа и свободно време, за да защити нервната система.
• Гърлото е тясно свързано с назофаринкса и дихателната система, така че тяхното състояние може да засегне мускулите на ларинкса. Дихателните упражнения, възстановяване на назофаринкса ще помогне да се избегнат болезнени мускулни усещания.
• Функциите на гърлото могат да бъдат нарушени от околната среда, особено сух, пушен въздух. Въздухът трябва да бъде овлажнен, това важи за стаи с климатик и зимен период, когато започва отоплителния сезон.

Болки в мускулите на гърлото по-често, отколкото не е сериозна патология, но това е по-добре да се предотврати, а в първото предупреждение признаци се отнасят за експерта, не прави самостоятелно лечение следват старата поговорка: ". Мъдрият човек по-скоро би се избегне заболяване, отколкото след търсене за лечител и да избере лекарството"