Арбидол

Арбидол (активно вещество - Умифеновир хидрохлорид) е антивирусно лекарство, използвано за профилактика и лечение на грип и други остри респираторни вирусни инфекции (ARVI). В допълнение към антивирусното си действие, Arbidol има и имуномодулиращ ефект, т.е. помага за укрепване на имунната система.

Арбидол работи, като блокира вирусите и пречи на способността им да влизат в клетките гостоприемници. Той е насочен към специфичен протеин върху повърхността на вирусите, което е необходимо, за да се прикрепят към клетките и след това да ги въведат. Поради това Arbidol може да ограничи разпространението на вируси в организма, като по този начин помага да се намали тежестта и продължителността на заболяването.

Показания Арбидол

1. Превенция и лечение на грип:

   • Арбидол е ефективен срещу грипни типове А и В, като спомага за намаляване на тежестта на симптомите и възстановяването на скоростта.

2. Лечение на остри респираторни вирусни инфекции (ARVI):

   • Използва се за намаляване на симптомите и продължителността на острите респираторни инфекции.

3. Предотвратяване на усложнения на грип и остри респираторни вирусни инфекции:

   • Използва се за предотвратяване на разработването на по-сериозни състояния като пневмония, особено при индивиди с отслабена имунна система.

4. Комбинирано лечение на ротавирусна инфекция при деца:

   • Арбидол може да се използва за лечение на чревни инфекции при деца, причинени от ротавируси като част от сложна терапия.

5. Предотвратяване на следоперативни инфекциозни усложнения:

   • Арбидол може да бъде предписан за предотвратяване на инфекциозни усложнения след операцията.

6. Лечение и профилактика на тежки остри респираторни синдроми (включително тези, причинени от коронавируси):

   • В някои страни Arbidol се счита за част от терапията за лечение и профилактика на заболявания, причинени от коронавируси, включително Covid-19, въз основа на потенциалната му способност да блокира вирусни протеини, които насърчават вирусната репликация.

Формуляр за освобождаване

1. Хапчета

• Орални таблетки: Обикновено съдържат 50 mg или 100 mg Умифеновир. Това е удобна форма за възрастни и деца през възрастта на възможността да поглъщат таблетки.

2. Капсули

• Капсули: Предлага се в 50 mg и 100 mg дози Умифеновир. Капсулите са удобни за приемане, осигуряване на точна доза и се разтварят бързо в стомашно-чревния тракт.

3. Бебешка суспензия

• Устно окачване: Тази форма е особено удобна за малки деца, които имат затруднения при приемането на таблетки или капсули. Окачването ви позволява точно да дозирате лекарството в зависимост от теглото и възрастта на детето.

4. Прах за приготвяне на суспензия

• Прах: Използва се за самоизпълнение на суспензията у дома. Прахът се разрежда във вода според инструкциите, което ви позволява да приготвите прясно окачване преди употреба, като гарантира нейната висока ефективност.

Фармакодинамика

1. Антивирусно действие: Арбидол има антивирусна активност срещу широк спектър от вируси, включително грипни вируси тип А и В, риновируси, респираторен синцитиален вирус (RSV) и други вируси. Той действа, като инхибира сливането на вирусната обвивка с клетъчната мембрана и блокира вируса от влизане в клетката.
2. Имуностимулантният ефект: Арбидол помага за укрепване на имунния отговор на организма към вирусни инфекции чрез стимулиране на производството на интерферони и други цитокини. Това помага да се ускори реакцията на имунната система на инфекция и да се намали тежестта на заболяването.
3. Противовъзпалително: Арбидол има противовъзпалителни свойства, които могат да помогнат за намаляване на възпалението в дихателните пътища, причинени от вирусна инфекция и намаляване на свързаните симптоми.
4. Антиоксидантно действие: Някои проучвания предполагат, че Arbidol има антиоксидантни свойства, които могат да помогнат за предпазване на клетките от увреждане на свободните радикали и подобряване на общото здраве на тялото по време на инфекция.
5. Механизми на действие срещу Covid-19: Предполага се, че Arbidol може да има ефект срещу вируса на SARS-COV-2 (причинявайки Covid-19), като инхибира нейната репликация и сливане с клетката гостоприемник, въпреки че това изисква допълнителни изследвания.

Фармакокинетика

Фармакокинетиката на Арбидол се характеризира до голяма степен с бързото му абсорбция от стомашно-чревния тракт след перорално приложение. Времето за достигане на максималната плазмена концентрация обикновено е около 1-2 часа. Въпреки това, степента на абсорбция на арбидол не е толкова висока и неговата бионаличност е около 40%.

След абсорбция арбидол бързо се метаболизира в черния дроб. Основният метаболит е метилуронидът на Арбидол. Този процес на метаболизъм преминава през системата на цитохром Р450, по-специално чрез CYP3A4 изоензима.

След метаболизма по-голямата част от арбидол и неговите метаболити се екскретира с урина (около 60-70%) под формата на конюгати с глюкуронова киселина, както и през червата с жлъчка.

Характеристиките на фармакокинетиката на Arbidol могат да варират в зависимост от много фактори, като индивидуални характеристики на пациента, доза, формулиране на лекарства и възможни взаимодействия с други лекарства.

Дозиране и администриране

Метод на приложение

Арбидол трябва да се приема перорално преди хранене за по-добро усвояване. Таблетките и капсулите трябва да се поглъщат цели, като се пият достатъчно вода. Не дъвчете и не смажете.

Доза

Дозировката на арбидол зависи от възрастта на пациента, целта на употребата (профилактика или лечение) и вида на инфекцията.

За възрастни и деца над 12 години:

• Превенция на грип и остри респираторни инфекции:
  • Обичайната доза е 200 mg на ден. Лекарството се приема веднъж на ден в продължение на 10-14 дни.
• Лечение на грип и остри респираторни инфекции:
  • 200 mg 4 пъти дневно (на всеки 6 часа) в продължение на 5 дни.

За деца от 6 до 12 години:

• Превенция на грип и остри респираторни инфекции:
  • 100 mg на ден. Лекарството се приема веднъж на ден в продължение на 10-14 дни.
• Лечение на грип и остри респираторни инфекции:
  • 100 mg 4 пъти дневно (на всеки 6 часа) за 5 дни.

За деца на възраст от 3 до 6 години:

• Превенция на грип и остри респираторни инфекции:
  • 50 mg на ден. Лекарството се приема веднъж на ден в продължение на 10-14 дни.
• Лечение на грип и остри респираторни инфекции:
  • 50 mg 4 пъти дневно (на всеки 6 часа) за 5 дни.

Специални инструкции

• По време на грипните епидемии можете да разширите администрирането на Arbidol до 3 седмици за превенция.
• Ако сте в контакт с някой с грип или друга вирусна инфекция, дозата за профилактика може да се увеличава до два пъти седмично.
• В случай на хронични заболявания, нарушения на имунната система или за профилактика в високорискови среди (медицински институции, общежития), консултирайте се с лекар относно възможността и целесъобразността за увеличаване на дозата.

Употреба Арбидол по време на бременност

Използването на арбидол по време на бременност трябва да се извършва само по препоръка на лекар. Все още няма достатъчно данни за нейната безопасност за бременните жени. Ако мислите да използвате Arbidol по време на бременност, важно е да обсъдите това с вашия лекар, кой ще може да оцени ползите и рисковете за вас и вашето бебе.

Противопоказания

1. Свръхчувствителност: Хората с известна свръхчувствителност към арбидол или други компоненти на лекарството трябва да избягват употребата му.
2. Бременност и лактация: Безопасността на употребата на арбидол по време на бременност и лактация не е установена. Лекар трябва да се консултира, преди да използва Arbidol в тези случаи.
3. Деца: Използването на арбидол при деца изисква предпазливост и може да изисква консултация с лекар.
4. Сериозно чернодробно и бъбречно заболяване: Пациентите със сериозно чернодробно или бъбречно заболяване се съветват да използват Arbidol с повишено внимание и под медицински надзор.
5. Сърдечно-съдови проблеми: При хора със сериозни сърдечно-съдови проблеми използването на арбидол може да изисква предпазливост и лекар.
6. Други медицински състояния: Хората с други сериозни медицински състояния като епилепсия, диабет или автоимунни заболявания също трябва да се консултират с лекар, преди да използват Arbidol.

Свръх доза

Информацията за предозиране на Arbidol е ограничена, тъй като случаите на сериозно предозиране с това лекарство са рядкост. В литературата няма подробни данни относно токсичността на Arbidol, когато препоръчителната доза е надвишена.

В случай на евентуално предозиране с арбидол, трябва да се търси медицинска помощ или да се консултира с токсиколог. Лечението на предозиране, ако се случи, ще се съсредоточи върху симптоматичната подкрепа и контрол на състоянието на пациента. Мерки за намаляване на абсорбцията на арбидол, като стомашно промиване и симптоматично лечение, могат да се изискват въз основа на специфичните прояви на предозиране.

Взаимодействия с други лекарства

1. Лекарства на базата на интерферон и интерферон: Арбидол може да засили терапевтичния ефект на лекарствата на базата на интерферон и интерферон при лечението на вирусни инфекции. Комбинацията от тези лекарства може да подобри резултатите от лечението.
2. Антивирусни лекарства: Взаимодействията с други антивирусни лекарства като рибавирин, озелтамивир и др. Могат да доведат до синергични ефекти при лечението на вирусни инфекции.
3. Лекарствата, метаболизирани чрез системата на цитохром Р450: Арбидол се метаболизира чрез цитохромната р450 система, така че теоретично може да повлияе на метаболизма на други лекарства, метаболизирани по този път. Въпреки това, досега не са открити клинично значими взаимодействия.
4. Лекарства, потискащи ЦНС: Арбидол могат да увеличат седативния ефект на лекарствата, действащи върху централната нервна система, като бензодиазепини, алкохол и други лекарства за сън.
5. Лекарствата с кардитоксичен ефект: Взаимодействията с лекарства с кардиотоксичен ефект (например амиодарон) могат да доведат до повишени кардиотоксични ефекти.