Animalpox (маймуни): причини, симптоми, диагноза, лечение

Animalpox е група от зоонозни инфекциозни заболявания, причинени от вируси от семейство Poxviridae и характеризиращи се с повишена температура и обрив на везикулозен пустулар. Те включват: маймуните, едра шарка крави, заболяването, причинено от вируса на ваксината и неговите подвида - биволско шарка вирус, и едра шарка psevdokorovya (pseudocowpox) и Тана шарка. Причинителят на едра шарка psevdokorovey принадлежи към род Parapoxvinis, едра шарка Тана - към рода Yatapoxvirus, останалата част - към рода Orthopoxvirus. Едрите шарка маймуни клинично приличат на природни нерви и представляват най-голямата опасност, тъй като могат да се предават от човек на човек и причинителят е много подобен на генетично подобен на вируса на едрата шарка. Други инфекции на вируса на шарка се проявяват чрез отделни везикулозно-пустуларни елементи и регионален лимфаденит.

Маймунската (английски маймунската, Латинска vimus вариола ..) - остра вирусна зоонотичен естествена отправна инфекциозно заболяване често в тропическите гори и савани на екваториалната зона на Централна и Западна Африка и се характеризира с интоксикация, треска и vezikulozno-пустулозен обрив.

Код МКБ-10

B04. Инфекции, причинени от вируса на маймуната.

Епидемиология на маймунката

Източникът и резервоара на патогена - 12 пациенти видове примати (tserkopiteki, Colobus, гибон, горила, шимпанзе, орангутани и т.н.) тропически и протеини.. Продължителността на периода на изолиране на вируса е неизвестна. Човек се заразява от болни животни чрез контакт (чрез конюнктивата и увредената кожа) и чрез въздушен или въздушен прах (механизъм за аерозолна инфекция). Естествената чувствителност на хората не е известна. Болно лице може да бъде източник на инфекциозен агент.

Първите огнища на маймуните на едрата шарка бяха записани през 1958 г. С интервал от четири месеца в Държавния институт на сериите в Копенхаген в макак от Явански, внесен от Сингапур. По-късно се наблюдават огнища в 78 лаборатории от различни страни, работещи с маймуни. В края на август 1970 г. В Екваториалната провинция на бившата република Заир (Демократична република Конго) беше регистриран първият случай на маймуни на едра шарка в 9-месечно момче. През1970-2003 години. В Демократична република Конго, Централноафриканската република, Габон, Камерун, Нигерия, Кот д'Ивоар има около 950 случая на хора с шарка на маймунски шарка. Либерия. Сиера Леоне. През 2003 г. Тя е открита при 37 души в Съединените щати. Повече от 95% от случаите са диагностицирани в Демократична република Конго. Над 450 случая на маймуни на едра шарка при хората в тази страна са регистрирани през 1996-1997 г. В два района на провинция East Kasai, докато в 73% от случаите е доказано предаването на инфекция от човек на човек. Най-засегнатият контингент са деца на възраст 4-10 години. Сезонност - лято.

При откриване на пациенти с маймуни на едра шарка или подозрителни за това заболяване се провеждат същите противоепидемични и превантивни мерки, както в случая с едра шарка, включително ваксинация с ваксина срещу едра шарка.

В тропическите райони на Централна и Западна Африка, ендемични за маймуните на едра шарка, се препоръчва рутинна ваксинация на населението.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Какво причинява маймуните на едра шарка?

Породата маймуна е причинена от вируса на вида Orthopoxvirus от семейство Poxvuidae. Според неговите морфологични и антигенни свойства, той е близо до вируса на едра шарка, но се отличава от него в своите основни биологични свойства:

• на Chorio-алантоична обвивка на пилешки ембриони при температура от 34,5-35,0 ° С вирус се реплицира до образуване малък pocks хеморагия с централния блок и големи бели pocks: максимална температура от - 39.0 ° С;
• има силно изразена хемаглутинираща активност;
• няма цитопатичен ефект и не предизвиква феномена на хемосорбция в клетките на трансплантираната бъбречна линия на свински ембрион. Устойчивостта на въздействието на факторите на околната среда е същата като тази на причинителя на едра шарка.

Патогенезата на маймуните на едра шарка

Фазите на патогенезата на маймунката са същите като при едрите шарка, но с развитието на по-изразени възпалителни промени в лимфните възли.

Симптомите на маймуните на едра шарка

Инкубационният период на маймуните на едрата шарка трае от седмия до 21-ия ден.

Основната характеристика, която отличава едра шарка от едра шарка, е развитието на лимфаденит при 86% от пациентите. Това се случва в продромалния период по същото време, има симптоми на маймуни: температурата се повишава до 38,0-39,5 ° C, главоболие, миалгия и артралгия. Лимфаденитът може да бъде двустранен или едностранно и, в зависимост от входната порта на инфекцията, се развива в субмаксиларни, цервикални, аксиларни или ингвинални лимфни възли. С появата на екзантема 64% от пациентите развиват генерализирана лимфаденопатия. С аерозолния механизъм на инфекция пациентите забелязват болка в гърлото и кашлица. Периодите на обриви, изпотяване и оздравяване при клинични прояви практически не се различават от вариоли, но обикновено са по-лесни и по-бързи (за 2-4 седмици). Според класификацията на Rao, маймунската шарка при хората преминава в обичайната форма в дискретен вариант при 58% от случаите на заболяване, в полупрости и дрениране - съответно в 32 и 10% от случаите. Възможно е да се развие едра шарка пурпура (един случай при дете), дискретна версия на вариколоид, едра шарка без обрив, едра шарка без температура и неадекватна форма.

Усложнения при маймуни от едра шарка

Най-често Monkeypox се усложнява от бактериални инфекции: бронхопневмония, кератит, диария, флегмон, абцеси и други.

[7], [8],

Смъртност

Смъртността при маймуните на едрата шарка е средно 3,3-9,8% (в зависимост от възрастта на болните). Във възрастовата група над 10-годишна възраст не са регистрирани смъртни случаи.

Диагностика на маймуните на едра шарка

Диагнозата на маймуните на едра шарка отговаря на тази на едра шарка.

[9], [10], [11]

Лечение на маймуни от едра шарка

Почивка в леглото (продължава докато коричките паднат). Диета - механично и химически пестеливо (таблица номер 4). Лечението на маймуните на едра шарка е същото като при едрата шарка.

Клинично изследване

Не се регулира.

[12], [13], [14], [15]

Предсказване на маймуни на едра шарка

Monkeypox има различна прогноза, която зависи от клиничната форма и възрастта.