Ангина Симановски-Плаут-Винсент

Ангина Simanovsky - Plaut - Vincent, или улцерозен некротична ангина, наречен вретено прът (Б. Fusiformis) в симбиоза с конвенционална орална спирохета. (spirochacta buccalis).

Мас огнище псевдомембранозен ангина наблюдава във Финландия SPBotkin през 1888. Впоследствие, съгласно B.S.Preobrazhenskogo (1956), неговата епидемиология проучен N.P.Botkin и през 1890 г. Даде подробно описание на заболяването. Въпреки това неговият патоген остава неизвестен. През 1898 г. Френският лекар К.Плаут и малко по-късно неговият колега Х. Венсен открил характерен причинител на това заболяване.

Ангина Симановски често се появява в изтощени и отслабени от предишни заболявания хора, страдащи от хиповитаминоза, хранителна дистрофия, особено когато липсват протеини и аминокиселини в хранителните продукти. Болестта понякога се появява спорадично, понякога има епидемичен характер. В някои случаи, ангина Simanovskiy се дължи на присъствието на кариозни зъби, периодонтит, гингивит и други одонтогенен причини, допринасящи за нарастващите вретенообразни пръчки.

[1]

Как се проявява ангина Симановски?

Общото състояние на пациента остава почти нормално, здравословното състояние е задоволително. Често търси лекар поради появата на неприятна, задушена миризма от устата му и спускане. При некомплицирани случаи телесната температура, като правило, нормална или субфебрилна, понякога заболяването започва с висока температура (38 ° C и по-висока) и студени тръпки. Такова начало е по-характерно за епидемичните огнища. В кръвта може да се определи умерено изразена левкоцитоза. Впоследствие, болка възниква при поглъщане и увеличаване на регионалните лимфни възли, осезаемо по отношение на палатинните тонзили и орофарингеалния регион.

При фарингоскопия най-често се открива една от амигдалните лезии и придружаващия ги стоматит. Сливицата е увеличена, хиперемична, покрита с жълтеникаво-сиво насипно покритие, което лесно се отстранява. Под нея се открива леко кървяща язва със сиво-жълто дъно и неравни ръбове, меки на допир. Улцерацията, в допълнение към амигдалата, може да се разпространи до арки, а понякога и до други части на орофаринкса, лигавицата на бузите и венците. В неусложнена посока продължителността на заболяването не надвишава 2-3 седмици. В типичните случаи на ангина на Симински е налице диспропорция между изразените разрушителни промени в фаринкса (нападения, язви, некроза) и относително леко общо състояние на пациента. Пристъпването понякога на кокална инфекция драматично променя цялостната клинична картина: има силна болка при преглъщане, повишена телесна температура, може да се появи студ. Пациентите с тежки форми на болестта трябва да бъдат хоспитализирани.

Ангина Simanovsky усложнения са редки, но ако се случи, по-тежко с обширна некроза унищожаване в устната кухина и фаринкса (перфорацията на твърдото небце, унищожаване смола, обширна некроза и Ал сливиците.), Които могат да причинят кървене arrosive.

Как е диагностицирана ангина Симановски?

Диагноза ангина Simanovsky определя въз основа на клиничната картина и бактериологични тестове резултати, където в отстраняване на плаката и остъргване на дъното с язви проявяват голям брой вретено пръти и спирохети устната кухина. Трябва обаче да се има предвид, че симбиозата на fusospirochetny понякога се открива при други заболявания на фаринкса, например, с язвен рак. Разграничава ангина Simanovskiy дифтерия гърлото, сифилис, туберкулоза и рак izyazvivsheysya сливиците.

Как се лекува с антагонист Simanovsky?

Лечението се състои в изплакване на устата с разтвори на водороден прекис, калиев перманганат, запрашаване на повърхността на язвата с прах от утарсол. При отсъствие на ефект се предписват пеницилин и никотинова киселина.