Медицински експерт на статията
Нови публикации
Анатомия на раменната става
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Раменната става се образува от главата на раменната кост и от ставната кухина на нокътя. Рамото се оформя и фиксира за сметка на четири мускула и сухожилията им: суперсвинни, подостри, субкапсулни и кръгли малки мускули. Сухожилията на тези мускули формират ротационен маншет. Мускулът се намира над другите мускули, които образуват ротационния маншет. Тя започва във вагиналния фосфа на скапалата, след това преминава под акромиалния процес и се прикрепя към предния ръб на голямата трънливост на раменната кост. Функцията на този мускул е да издърпа рамото назад и навън. Infraspinatus мускул започва на infraspinatus ямка острие се простира странично над и е също прикрепен към голяма нарастък на раменната кост и отзад под супраспинатус мускул.
Кръглият малък мускул започва от страничния ръб на нокътя и се прикрепя към голямата трънливост на раменната кост назад и надолу от подлежащия мускул. Субактни и малки кръгли мускули завъртват рамото навън. Тези три мускула, които образуват ротационния маншет, обединяват влакната си в една сухожилие, която след това се фиксира на голяма туберкулация.
Мускулът на subscapularis е предната част на четирите мускула. Започва от средната част на върха, след това пресича предната част на рамото-раменната става и се прикрепя към малката трънливост на ходилото. Изключително важен обект в изучаването на рамото е сухожилието на дългата глава на бицепса. Тази сухожилия започва от горната артикуларна туберкулоза и от задната горна част на съединителната устна. Той преминава пред главата на ходилото между горната и долната част на мускулите, за да влезе в съответния жлеб за сухожилието на бицепса. Шионът на бицепса, по този начин, медиално граничи с малка трънливост и странично с голяма туберкоза на раменната кост. Синовиалната мембрана на сухожилието на бицепса е с дължина до 3 см от жлеба на бицепсите. Двойката на бицепса и ротационният маншет се отделят от делтоидния мускул чрез фалшиво-акромична торбичка.
Обикновено няма връзка между фалшивата торбичка и раменната връзка. Тази торба е разположена предна част и над сухожилието на бицепсите, между делтоидните и подостните мускули.
Радиалният нерв е най-големият клон на брахиалния сплит. Тя е образувана от различни комбинации на корени С5-T1 и захранва двигателя греди трицепс, brachioradialis мускул, брахиалната, радиално екстензорен Carpi. Радиална чувствителността на нервните осигурява задната повърхност на кожата в дисталната 2/3 на рамото на задната повърхност на предмишницата и обратно повърхности 1, 2, 3 пръстите и частично със странична стена 4. Радиалният нерв излиза от задната част на брахиалния сплит и следва по трицепс. На първо място, между корокоид-брахиалните и кръговите мускули и по-нататък между средната и страничната корема на трицепс. Дълбоката брахиална артерия придружава радиалния нерв по пътя си. В средната трета от рамото нервът следва около задната повърхност на ходилото по протежение на изпъкналата линия на делтоидния мускул. В нерва се фиксира към раменната където прониква мускулна преграда дисталния раменна, което води най-често увреждане на нервите в фрактури на раменната кост под средна и дистална част.
[