^

Здраве

Алгоритъм за откриване на маркери за рак

, Медицински редактор
Последно прегледани: 11.04.2020
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Специфичност на туморните маркери - процентът на здравите индивиди и пациентите с доброкачествени тумори, при които тестът дава отрицателен резултат.

Чувствителността на онкомаркера е процентът на резултатите, които са наистина положителни в присъствието на този тумор.

Праговата концентрация (точката на разделяне) е горната граница на концентрацията на онкомаркер при здрави индивиди и при пациенти с не злокачествени неоплазми.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Целите на дефиницията на "oncomarkers" в клиничната практика

  • Допълнителен метод за диагностициране на рака в комбинация с други методи на изследване.
  • Правене на пациенти с рак - мониторинг лечение и контрол на болестта, идентификация на остатъчен тумор, множество тумори и метастази (onkomarkora концентрация може да се увеличи след лечението поради разпадането на тумора, следователно изследването трябва да се извършва след 14-21 дни от началото на лечението).
  • Ранно откриване на тумори и метастази (скрининг в рискови групи - PSA и AFP);
  • Определяне на прогнозата на заболяването.

Схема за назначаване на изследване на онкомарке

  1. Определете нивото на онкомаркер преди лечението и по-нататък проучете онези, които са били повишени.
  2. След курса на лечение (операция), изследвайте след 2-10 дни (съответстващи на полуживота на маркера), за да установите базовото ниво за по-нататъшен мониторинг.
  3. Да се оцени ефективността на лечението (операция) за провеждане на проучване след 1 месец.
  4. Допълнително проучване на нивото в кръвта onkomarkora прекарват 1 на месец за една година след края на лечението, 1 на всеки 2 месеца за 2-ра година след лечението, 1 на всеки 3 месеца (СЗО препоръки) за 3-5 години.
  5. Проведете проучване, свързано с предишни изследвания, преди да се променят леченията.
  6. Да се определи нивото на онкомаркер в случай на предполагаем рецидив и метастази.
  7. Определя се нивото на комбинираното вещество след 3-4 седмици след първото откриване на увеличението му.

Фактори, влияещи in vitro върху концентрацията на онкерикерите в кръвта

  • Условия за съхранение на кръвния серум (трябва да се съхранява на студено).
  • Време между вземането на проби и центрофугирането (не повече от 1 час).
  • Хемолизиран кръвен серум (повишена концентрация на HCE).
  • Замърсяване на пробата (повишена концентрация на CEA и CA 19-9).
  • Прием на лекарства (повишаване концентрацията на PSA аскорбинова киселина, естрадиол, йони на 2- и 3-валентни метали, гуанидинови аналози, нитрати и др.).

trusted-source[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Фактори, влияещи in vivo върху концентрацията на олигомери в кръвта

  • Получава се тумор на oncomarker.
  • Изолиране в кръвта на онкомаркер.
  • Тегло на тумора.
  • Кръвоснабдяване на тумора.
  • Ежедневни вариации (е необходимо да се вземе кръв за изследване по едно и също време).
  • Позицията на тялото по време на вземането на кръвта.
  • Влиянието на инструменталните изследвания (рентгеновите лъчи повишават концентрацията на HCE, колоноскопия, дигитален ректален преглед - PSA, биопсия - AFP).
  • Катаболизъм на комбинираното средство (функциониране на бъбреците, черен дроб, холестаза).
  • Алкохолизъм, пушене.

trusted-source[20], [21], [22], [23], [24], [25]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.