^

Здраве

Алгоритъм за определяне на туморни маркери

, Медицински редактор
Последно прегледани: 20.11.2021
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Специфичност на туморните маркери - процентът на здравите индивиди и пациентите с доброкачествени тумори, при които тестът дава отрицателен резултат.

Чувствителността на онкомаркера е процентът на резултатите, които са наистина положителни в присъствието на този тумор.

Праговата концентрация (точката на разделяне) е горната граница на концентрацията на онкомаркер при здрави индивиди и при пациенти с не злокачествени неоплазми.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Целите на дефиницията на "oncomarkers" в клиничната практика

  • Допълнителен метод за диагностициране на рака в комбинация с други методи на изследване.
  • Правене на пациенти с рак - мониторинг лечение и контрол на болестта, идентификация на остатъчен тумор, множество тумори и метастази (onkomarkora концентрация може да се увеличи след лечението поради разпадането на тумора, следователно изследването трябва да се извършва след 14-21 дни от началото на лечението).
  • Ранно откриване на тумори и метастази (скрининг в рискови групи - PSA и AFP);
  • Определяне на прогнозата на заболяването.

Схема за назначаване на изследване на онкомарке

  1. Определете нивото на онкомаркер преди лечението и по-нататък проучете онези, които са били повишени.
  2. След курса на лечение (операция), изследвайте след 2-10 дни (съответстващи на полуживота на маркера), за да установите базовото ниво за по-нататъшен мониторинг.
  3. Да се оцени ефективността на лечението (операция) за провеждане на проучване след 1 месец.
  4. Допълнително проучване на нивото в кръвта onkomarkora прекарват 1 на месец за една година след края на лечението, 1 на всеки 2 месеца за 2-ра година след лечението, 1 на всеки 3 месеца (СЗО препоръки) за 3-5 години.
  5. Проведете проучване, свързано с предишни изследвания, преди да се променят леченията.
  6. Да се определи нивото на онкомаркер в случай на предполагаем рецидив и метастази.
  7. Определя се нивото на комбинираното вещество след 3-4 седмици след първото откриване на увеличението му.

Фактори, влияещи in vitro върху концентрацията на онкерикерите в кръвта

  • Условия за съхранение на кръвния серум (трябва да се съхранява на студено).
  • Време между вземането на проби и центрофугирането (не повече от 1 час).
  • Хемолизиран кръвен серум (повишена концентрация на HCE).
  • Замърсяване на пробата (повишена концентрация на CEA и CA 19-9).
  • Прием на лекарства (повишаване концентрацията на PSA аскорбинова киселина, естрадиол, йони на 2- и 3-валентни метали, гуанидинови аналози, нитрати и др.).

trusted-source[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Фактори, влияещи in vivo върху концентрацията на олигомери в кръвта

  • Получава се тумор на oncomarker.
  • Изолиране в кръвта на онкомаркер.
  • Тегло на тумора.
  • Кръвоснабдяване на тумора.
  • Ежедневни вариации (е необходимо да се вземе кръв за изследване по едно и също време).
  • Позицията на тялото по време на вземането на кръвта.
  • Влиянието на инструменталните изследвания (рентгеновите лъчи повишават концентрацията на HCE, колоноскопия, дигитален ректален преглед - PSA, биопсия - AFP).
  • Катаболизъм на комбинираното средство (функциониране на бъбреците, черен дроб, холестаза).
  • Алкохолизъм, пушене.

trusted-source[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.