Причини и патогенеза на респираторна синцитиална инфекция

Респираторната синцитиална инфекция е широко разпространена, записана през цялата година, но появява се по-често през зимата и пролетта. Източникът на инфекция са болни и рядко - носители на вируси. Пациентите отделят вируса в рамките на 10-14 дни. Инфекцията се предава изключително чрез въздушни капчици по време на директен контакт. Предаването на инфекция от трети лица и домакински предмети е малко вероятно. Чувствителността на различните възрастови групи към респираторна синцитична инфекция не е същата. Децата на възраст под 4 месеца са относително нечувствителни, тъй като много от тях имат специфични антитела, получени от майката. Единственото изключение са недоносени бебета, те нямат пасивен имунитет и поради това са чувствителни към PC инфекция от първите дни на живота. Най-голямата чувствителност към респираторна синцитична инфекция се наблюдава на възраст от 4 до 5 месеца до 3 години. На тази възраст всички деца успяват да преживеят инфекция на синуцита на дихателните пътища (особено в детските групи). Сериозни антитела на IgA се появяват в серума и в лигавицата на носа. Секреторните антитела са важен фактор за имунитета при респираторна синцитиална инфекция. Тъй като придобитият имунитет не е стабилен, при многократни срещи с респираторния синцитиален вирус децата могат отново да получат респираторна синцитична инфекция. Такива заболявания се изтриват, но запазват интензитета на специфичен имунитет. Следователно, при пълно изчезване на специфични антитела срещу респираторния синцитиален вирус се появява явна форма на заболяването и на фона на остатъчен имунитет, изтрита или неразположена инфекция.

Причини за респираторна синцитична инфекция

Вирусът на респираторната синцитиална инфекция съдържа РНК, от други парамиксовируси той се отличава с голям полиморфизъм, диаметърът на частиците е средно 120-200 nm, не е много стабилен във външната среда. Има 2 серовари на вируса, имащи общ антиген, свързващ комплемента. Вирусът се развива добре в първични и трансплантируеми клетъчни линии (HeLa клетки, Hep-2 и т.н.), където се формират синцитиум и псевдо-гигантски клетки. За разлика от други парамиксовируси, нито хемаглутинин, нито невраминидаза не са открити при респираторни синцитиални вируси.

Патогенеза на респираторна синцитиална инфекция

Вирусът влиза в тялото чрез въздушни капчици. Размножаване среща в епителните клетки на лигавицата на дихателните пътища. Патологичния процес се разпространява бързо в малкия бронхите и бронхиолите, особено при малки деца. Устойчивост на респираторен синцитиален вирус в епителните клетки да ги накара да се образува symplast хиперплазия, psevdogigantskih клетки и условия хиперсекреция, което води до стесняване на лумена на малък бронхите и бронхиолите и пълно запушване на лумена на гъсто вискозно слуз епител изпразнен левкоцити и лимфоцити. Broken дренажна функция на бронхите, разработване застой, непълнолетен ателектаза, interalveolar сгъстена преграда, което води до нарушаване на обмен на кислород и развитието на кислород глад. Есеницална дробовете разширени, има недостиг на въздух и тахикардия. Освен това за респираторен синцитиален вирус инфекция се определя от тежестта на дихателна недостатъчност и ламиниране бактериална инфекция.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]