Capoten

Качулката е лекарство от ACE групата. Има антихипертензивни свойства.

[1], [2]

Показания Качулка

Той се използва за лечение на такива нарушения:

• миокарден инфаркт ;
• CHF (като неразделна част от комплексното лечение);
• повишено кръвно налягане (при монотерапия, но може да се използва и в комбинация с други лекарства);
• диабетна форма на нефропатия, развиваща се на фона на захарен диабет (тип 1).

[3],

Формуляр за освобождаване

Освобождаването на лекарството се осъществява в таблетки, имащи обем от 25 mg; вътрешната част на блистерната опаковка съдържа 14 таблетки. Кутията съдържа 1-4 такива пакета.

[4]

Фармакодинамика

Лекарството може да предотврати производството на ангиотензин 2, а освен това отслабва способността му да стеснява съдовете на вените и артериите.

Качулката разхлабва пред- и postnagruzku, намалява стойностите на кръвното налягане и с това понижава нивото на натиск вътре в малкия кръг на кръвотока и атриума. В допълнение, лекарството увеличава параметрите на минутния сърдечен обем и намалява количеството на надбъбречната секреция на алдостерон.

Още след 10 минути от момента на приемане на лекарства, терапевтичният му ефект започва, но в същото време веществото показва максималната му ефективност след 1,5 часа. Продължителността на максималната експозиция на лекарството е не повече от 6 часа.

[5], [6],

Фармакокинетика

След консумиране на лекарства, приблизително 75% от лекарствения компонент се абсорбира вътре в храносмилателния тракт. В случай на приемане заедно с храна, скоростта на абсорбция на лекарството намалява.

Повече от 90% от Капотен се отделя чрез бъбреците. Приблизително 50% от тази маса се екскретира непроменена, а останалата част е под формата на метаболитни продукти.

[7], [8], [9]

Дозиране и администриране

Таблетките трябва да се консумират перорално, 60 минути преди хранене. Лекарството може да се използва и за приемане под езика. Изборът на размера на дозата се извършва индивидуално.

Употреба при хора с хипертония.

При повишени стойности на кръвното налягане, лекарството трябва да се приема с минимална доза, избрана за всеки отделен пациент. Ако човек има умерена или лека форма на заболяване, първо приемайте лекарството в доза 12,5 mg (0,5 таблетки) 2 пъти на ден. Ако трябва да увеличите дозата, трябва да го направите постепенно, с интервали от 0,5-1 месец. Високата дозировка е 50 mg (съответства на 2 таблетки), приемани два пъти дневно.

При хипертония, която има тежка степен на сериозност, началната доза е подобна на тази, използвана в схемата, описана по-горе - 12,5 mg с 2 пъти дневно приложение. След това трябва постепенно да се увеличи до максималните стойности - 0,15 g (50 mg, 3 пъти на ден).

Употреба при хора със сърдечна недостатъчност.

За провеждането на терапията е възможно само под контрола на лекуващия лекар. За да се намали максимално ефекта на преходна хипотония, в началото на цикъла на лечение трябва да се използват части от максимум 6,25 mg (една четвърт от хапчето) с 3 последователни дневни дози. Размерът на оптималната част от поддръжката е 1 таблетка (25 mg), с 2-3 пъти дневно приемане. Ако е необходимо, частта се увеличава на интервали от 2 седмици, докато се достигне максималната доза от 0,15 g.

Терапия за миокарден инфаркт.

Започнете лечебния цикъл след 3 дни след атаката. Първо, използвайте лекарството в оптималната доза, равна на 6,25 mg (тримесечна таблетка), с 3-кратно приемане на ден. Освен това, тази доза постепенно се увеличава, докато първото хапче (обем 25 mg) се приема 3 пъти на ден.

Схема на приложение за диабетна нефропатия.

Размерът на порцията е 3-4 таблетки (75-100 mg обем), с 2-3-дневно приложение на ден.

Приемане при хора с бъбречна дисфункция.

При лека или умерена степен на чувство на неудовлетвореност от работата на бъбреците се допуска дневен прием на 75 до 100 mg LS (3-4 таблетки).

В тежък стадий на нарушението лекарите се препоръчват да започнат лечение с доза, която не надвишава 12,5 mg (0,5 таблетки). Ако такава доза не води до развитие на желания резултат, тя трябва постепенно да се увеличи, за да се получи желаният ефект.

Употреба при възрастни хора.

Пациентите на възраст над 65 години, размерите на порциите се избират от лекаря на индивидуална основа. Започване на курса се изисква с минимална част, след което се поддържа на същия размер през целия цикъл на приемане.

Преди да използвате Kapoten, винаги се консултирайте с Вашия лекар.

[17], [18], [19], [20]

Употреба Качулка по време на бременност

Забранява се употребата на лекарството по време на бременност или кърмене.

Противопоказания

Сред противопоказанията:

• хора, които наскоро са преминали през бъбречна трансплантация;
• аортна стеноза и други подобни патологии, при които се възпрепятства процесът на изтичане на кръв;
• артериална стеноза в един бъбрек, срещу която може да се развие прогресията на азотемия;
• наличие на история на непоносимост към лекарството;
• ангиоедем;
• артериална бъбречна стеноза с двустранен характер;
• проблеми с бъбречната или чернодробната активност;
• гиперкалиемия;
• свръхчувствителност към някой от елементите на лекарството.

Качулката трябва внимателно да се прилага на хора с депресирани процеси на кръвоизлив в костния мозък, цереброспиналната исхемия и с автоимунни патологии, засягащи съединителните тъкани. Освен това е необходимо повишено внимание при хора, които са на хемодиализа по време на терапията, както и при тези, които следват диета с контролиран прием на натрий и възрастни хора.

[10], [11], [12], [13], [14]

Странични ефекти Качулка

Употребата на лекарства може да причини някои нежелани реакции:

• тахикардия, ортостатичен колапс и подуване на периферния тип;
• кашлица сух тип, бронхиални спазми и белодробен оток;
• Подуване на лигавиците в ларинкса, както и на езика, устните и крайниците, както и общото подуване на лицето;
• протеинурия, ацидоза и в допълнение хиперкалиемия с хипонатриемия и повишаване на кръвните стойности на урея азот;
• анемия, агранулоцитоза, тромбоцито- или неутропения;
• афтозна форма на стоматит, нарушение на вкуса, сухота на устната лигавица и повишаване на активността на чернодробните ензими. Понякога има тежки коремни болки или се развива хепатит, хиперплазия на венците или диария;
• обриви, срещу които често има сърбеж или, по-рядко, повишава температурата. Може да се развие еритема, обрив с булозен или везикулозен характер, фоточувствителност или чести кръвоизливвания на кожата на лицето;
• замаяност, атаксия, усещане за сънливост, парестезия, главоболие и нарушения на очите.

[15], [16]

Свръх доза

Проявяването на интоксикация е остър и значителен спад на кръвното налягане.

За лечение на такова разстройство е необходимо да се прилагат плазмозаместващи лекарства към пациента и да се извършат хемодиализни процедури.

[21], [22],

Взаимодействия с други лекарства

Антихипертензивният ефект на лекарството се потенцира, когато се комбинира с адреноблокиращи средства, диуретици и блокери на ганглии.

Кръвната стойност на калий може да се увеличи, когато лекарството се комбинира с диуретици с калий-съхраняващ характер (като триамтерен със спиронолактон и амилорид) или хранителни добавки, съдържащи калий.

Клонидинът с индометацин отслабва хипотензивния ефект на Kapoten.

Едновременната употреба на лекарството с прокаинамид или алопуринол може да предизвика развитие на синдром на Stevens-Johnson или неутропения.

Имуносупресорите, включително азатиоприн или циклофосфамид, когато се комбинират с лекарството, увеличават вероятността от развитие на хематологични нарушения.

Използването на литиеви или АСЕ инхибитори повишава нивата на литий в кръвта, което увеличава вероятността от негативни ефекти на литиевите лекарства.

[23], [24]

Условия за съхранение

Качулката трябва да се съхранява при температура 15-25 ° С средно.

[25]

Срок на годност

Качулката може да се използва в рамките на 36 месеца от датата на производство на лекарството.

[26]

Заявление за деца

Kapoten не се предписва в педиатрията - деца на възраст под 18 години.

Аналози

Аналози на лекарството са наркотиците Каптоприл, Диротон, Капозид с Берипил, а освен Аквору, Лизинокол, Зокардис и така нататък.

[27], [28], [29], [30], [31],

Отзиви

Kapoten обикновено получава добра обратна връзка от пациентите - те съобщават, че лекарството има бърз ефект и ефективно намалява кръвното налягане. В допълнение, има също така удобна лекарствена форма на лекарството. Но има и такива, които са получили лекарства, причинени от развитието на негативни реакции, сред които слабо изтръпване на езика.

Лекарите казват, че ако се използва правилно, лекарството има ефективен и бърз терапевтичен ефект, като почти няма странични ефекти. Също така се отбелязва, че трябва да се използва изключително с назначаването на лекар, който ще избере дозата и начина на употреба на наркотици, който е подходящ за пациента.