Алкохолна епилепсия: признаци преди атаката

Днес проблемът с алкохолизма и неговите последици за организма е остър по целия свят. Според статистическите данни винаги има определен процент алкохолици в обществото. Но сред тях има определен процент от хората, които са в особено трудно, критично състояние. Едно от тези състояния е алкохолната епилепсия, което е сериозно заболяване, придружено от гърчове и конвулсивни припадъци.

Това състояние може да се обясни с тежки патологични промени в мозъка, които се появяват при продължителна употреба на алкохол. Първо, обострянето настъпва в момент, когато човек пие алкохол, след което може да се наблюдава и в период, когато човек не пие алкохол.

[1], [2], [3], [4]

Епидемиология

Според различни видове статистически данни, алкохолната епилепсия се диагностицира при около 2-5% от хората, които злоупотребяват с алкохола за доста дълго време. От тях около 15% развиват тежки нарушения на личността. Болестта засяга както мъжете, така и жените. В същото време 75% от хората, страдащи от епилепсия, употребяват алкохол в продължение на 5 години или повече.

Както потвърждава практиката, не е възможно да се лекува епилепсия. Така че, в 98% от случаите не се лекува или се развива многократно, когато използвате дори малко количество алкохол. Едно изземване винаги е последвано от следното, те не са единични. Установено е също, че 70% от пациентите имат нормално психично здраве, 20% имат спад в разузнаването, деменция и 10% имат умерени или очевидни психични разстройства.

[5], [6], [7], [8]

Причини алкохолна епилепсия

Основните причини за развитието на тежка мозъчна патология са продължителната употреба на алкохол. Също така механизмът на задействане при развитието на епилептични припадъци е увреждане на черепа, инфекция и възпаление, атеросклероза.

Причината може да е предшестващ епилептичен припадък, който предизвиква необратими промени в мозъчната кора. Впоследствие те стават причина за развитието на нови конфискации. Установено е, че няма отделни припадъци. Ако имаше такъв, сигурно рано или късно ще последва нов. С течение на времето, гърчовете са склонни само да се увеличават и тежат, както и да се проявяват по всяко време, независимо от това дали човек е пил нещо или не.

Рискови фактори

Хората, които злоупотребяват с алкохол, са изложени на риск: пия в големи количества за дълъг период от време. Освен това хората, които използват евтини и нестандартни видове алкохол, смеси, сурогати, фалшификати, са изложени на риск. Съществува и висок риск от развитие на повторно изземване, ако някой вече е бил наблюдаван.

[9], [10], [11]

Патогенеза

В сърцето на патогенезата е патологична промяна в структурата и функцията на мозъка. На първо място, нарушават се невронните връзки в мозъчната кора и подкорматичните структури. Постепенно има разрушаване на синапси между неврони, всъщност неврони. Най-опасното е нарушението на хипоталамо-хипофизната система, невроендокринната регулация.

Напрежението на епилептичната активност е свързано с отговора на клетъчните и тъканните структури на мозъка. Често е резултат от прекомерно възбуждане или дразнене, особено при излагане на токсини и високи температури.

[12], [13], [14]

Симптоми алкохолна епилепсия

Основните симптоми са синкоп и внезапна загуба на съзнание, припадъци и парещи болки. Също така, всичко това е придружено от чувство на притискане, усукване на мускулите на крайниците, по-рядко - на врата. В тежки случаи на хода на заболяването, при преминаването му към хронична форма, припадъците могат да се развиват многократно и отново, дори няколко пъти в продължение на един ден. Често алкохолиците усещат изгаряне, болка и подуване в крайниците, без спазми.

Често припадъците се съпровождат от атаки, халюцинации, характерни за алкохолиците. Особено често това се случва на фона на факта, че алкохолиците събират цялата си воля и се хвърлят да пият. В този случай, гърчът се развива като реакция на мозъка след няколко дни. Наблюдава се нарушение на съня, делириумът от алкохол продължава да напредва: човек започва да се гърчи, появява се студ, температурата на тялото се покачва. Пациентът става агресивен, ядосан, чувствителен, придирчив. Рязко намалена концентрация на внимание, има влошаване на личността.

[15]

Първи признаци

Клиничните прояви на алкохолната епилепсия са подобни на тези на обикновената епилепсия. Въпреки това, тя все още има свои собствени характеристики. Човек става агресивен, огорчен и се грижи за всичко. Постепенно нарушено поведение, координация на движенията, реч и сън. Много колоритни, съвсем реалистични картини, видения, мечти могат да се появят. Човек става емоционално превъзбуден, неопетнен.

Фактът, че тя вече е започнала или скоро започва да атакува, показва силни мускулни крампи, цялата спазми на гръдния кош, дишането става дрезгаво, устните стават сини, кожата става бледа. Някои хора имат гадене, рядко повръщане, усещане за липса на въздух, болки в различните части на тялото.

[16]

Прекурсори на алкохолната епилепсия

На пръв поглед изглежда, че епилептичните припадъци започват внезапно и страшно. Това обаче е далеч от случая. Атаките никога не са внезапни, имат много предшественици. Първо, има рязко увеличаване на чувствителността и чувствителността на човек, има усещане за студ, което рязко отстъпва на топлината.

Визуалните усещания също се променят: различни "точки" и "фигури" могат да се появят пред очите ви. Човек не може точно да възприема предмети, разположени пред него, има неправилни идеи за връзката между разстояния, обекти, изображения, понякога се губи връзката между пространството и времето. Общото здравословно състояние значително се влошава, има главоболие, нарушение на съня, слабост, слабост, потиснато настроение. Може би без причина да изпитваме чувство на тъга, тъга, апатия.

Лицето има остри промени в настроението: от рязко положително до изключително отрицателно, до суицидни мисли. Често има слухови халюцинации, може да увеличи жаждата, повишаването или обратно, драстично да намали имунитета. При тежка интоксикация се появява студ, температурата на тялото се повишава.

Точно преди нападението, човек обикновено силно крещи, след това пада на пода, започва да бие в спазми и спазми. Причината за крещи често е спазмът на глотиса, както и конвулсии в гръдните мускули. Предвестникът на появата на припадък може да се появи няколко дни преди началото му.

Етапи

Има няколко етапа на развитие на болестта. Първо има епилептична реакция, която се проявява под формата на припадък. Навън тя се различава малко от обичайната епилептична форма. Често се среща при хора, които не са изложени на алкохол и наркомании, а просто са случайни потребители на алкохол. По правило атаката се случва на следващия ден. Много често се наблюдава след масови празници, разходки в определен процент от населението на питейна вода. Причината обикновено е прекомерна консумация на алкохол или консумация на нискокачествени напитки. Понякога - смес от леки наркотици, подправки. Тази епилепсия лесно се елиминира, главно след като отровата се освобождава от тялото, по правило не се появяват повтарящи се атаки.

Вторият етап е развитието на епилептичен синдром, при който се развива конвулсивно състояние. Човек развива аура под формата на психични разстройства, които са представени от различни илюзорни и халюциногенни идеи. Постепенно вегетативните разстройства се свързват по-специално с изпотяване, главоболие, студени тръпки. Пристъпите, като правило, не са изолирани. Почти винаги развиват множество случаи.

Третият етап е алкохолната епилепсия. Това е най-трудната фаза, която е проява на истински алкохолизъм. Това се случва при пациенти с дълъг алкохолен опит, които пият алкохол редовно, повече от 5 години. Това е пренебрегван стадий на патология, в който се появяват често срещани пристъпи на пиене, развиват се психози.

Симптомите на алкохолната епилепсия преди атаката

За известно време преди атаката се развиват предвестник на атаката: човекът внезапно променя емоционалния фон, лицето става безпристрастен, апатично или обратно, агресивно, огорчено. Силно влошава здравословното състояние: може да се появи гадене, повръщане, обща слабост, студени тръпки, диспнея. След това човек пада на пода, започват конвулсии, освобождават се слюнката. По принцип симптомите приличат на тези, които развиват епилептична форма.

[17], [18], [19], [20], [21]

Атака на алкохолна епилепсия

Нападението се развива на няколко етапа. Първо, състоянието на централната нервна система се променя драстично, мозъчната кора се уврежда, инервацията на основните структури се нарушава. На този фон се развиват конвулсивни синдроми, необичайни мускулни контракции, неволни движения, хиперкинеза, пареза. Той засяга както скелетните мускули, така и мускулите на лицето.

На този етап е важно правилно да се диагностицира, така че човек трябва да спре да пие, да придобива сила на воля и да отиде при лекар. Необходимо е да се извърши диференциална диагностика, за точно разграничаване на алкохолния конвулсивен синдром от конвулсии, които възникват под въздействието на различни нежелани фактори или като страничен ефект от съпътстващи заболявания. Важно е да се разграничи от епилептичната форма.

С изключването на всички други заболявания, които имат подобни клинични прояви, се диагностицира алкохолната епилепсия. В повечето случаи основата за диагностицирането е продължителното пиене, постоянната злоупотреба с алкохол в продължение на няколко години. Има и радикални промени в мозъка.

Веднага атаката се проявява като припадък, който се проявява под формата на принудителни контракции на цялото тяло, припадъци не само на крайниците, но и на отделни части на тялото. Също така, такива атаки могат да предизвикат силен емоционален изблик, стрес.

[22], [23], [24]

Форми

Класификацията на епилепсията се основава на мащаба на лезията, характеристиките на патологичния процес. Има 5 основни вида епилепсия.

Идиопатичната форма предполага форма на патология, при която причината не е ясно ясна. Това включва случаи, при които човек не е употребявал алкохол дълго време и конфискациите продължават.

В криптогенна форма е известно, че има определена причина за припадъци, но не е възможно да се направи точно разграничение. Това може да е реакция не само на алкохола, но и на различни наранявания, наранявания, прогресивни мозъчни патологии.

Симптоматичната епилепсия е второстепенна, като е регистрирана една атака, при която в церебралната кора е настъпило необратимо увреждане. След това повтаряше повтарящи се, повторни атаки

При генерализираната патология целият мозък участва в проявата на атаката, не е възможно да се определи причината и локализацията на патологичния процес недвусмислено.

Фокалната форма на епилепсия предполага патология, при която развитието на патологичния процес възниква само като резултат от лезията на определена една или повече области на мозъка. Вредите обикновено настъпват в резултат на продължително излагане на мозъка на алкохол, приемането на алкохол с лошо качество, в резултат на което се развиват патологичните процеси.

Усложнения и последствия

Последиците от алкохолната епилепсия са много сериозни. Болестта е неизлечима. На първо място, това заболяване включва нарушения в мозъка, което води до по-нататъшни нарушения в ендокринната и нервната система, намалява имунитета, както и нарушаване на нормалното функциониране на всички органи и системи на тялото. Патологиите прогресират, се припокриват, в крайна сметка са изпълнени със смъртоносни болести, които не подлежат на лечение. Много често на фона на намален имунитет се развиват инфекциозни заболявания.

Опасно усложнение е развитието на епилептичен статус, което води до чести, редовни гърчове, постепенно водещи до развитие на церебрален оток, дълбока кома. Дишането и работата на сърцето могат да спрат. Епилептичният статус се третира изключително в болницата. При влошаване, трябва да се обадите на линейка възможно най-скоро.

Друга страна на епилепсията на алкохолния генезис е дълбоките психологически промени, които се появяват с човек. Епилепсията често е съпътствана от нарушения на личността, при които човек се променя безпричинно. Лицето губи всякакъв интерес към работата, цялото му внимание е съсредоточено върху пиенето или върху последствията от него.

Рязко намалена ефективност. Човек не може да изпълнява дори и елементарна задача, не може да се концентрира. Рязко намалява производителността на труда, разходите за време, концентрацията на вниманието пада. Лицето не може да комуникира с околните, губи комуникационни умения, не е в състояние да оцени адекватно критиките, да стане агресивно, грубо, грубо. В дома и на работното място е инициатор на скандали, често неоснователно обидени или обвинява други. Обикновено такова състояние вече не подлежи на промяна.

Също така опасността е в самата атака. Всяко едно от атаките в състояние на интоксикация може да доведе до фатален изход. Най-често в такива случаи умират от удари по време на гърчове. Също така, човек може да задуши собствената си слюнка с пяна или повръщане по време на конвулсии. Тя може да захапе езика, в резултат на което се развива масивно кървене, което е много трудно и почти невъзможно да се спре. Човек може да се задуши, като поглъща езика си.

Не по-малко опасни са последиците от гърчове. Развитието на алкохолен делириум, появата на халюцинации се счита за най-опасно. Такова състояние е опасност не само за самия човек, но и за хората около него. По време на настаняването и след това много алкохолици стават агресивни, престават да се контролират, имат натрапчиви мисли, видения. Понякога има манийни, суицидни тенденции. С течение на времето алкохолната епилепсия при липса на лечение може да доведе до развитие на антисоциално поведение, както и до разграждане на нервната система и унищожаване на всички вътрешни органи.

[25], [26]

Диагностика алкохолна епилепсия

За диагностицирането на заболяването трябва да се консултирате с нарколог или невролог. Можете да се свържете с окръжния терапевт, който ще предпише необходимите тестове и ще го изпрати до правилния лекар. Лекарят провежда анамнеза за живота: научава общи данни за човек, събира информация за образованието, работата, условията и характеристиките на живота на човека. Важно е да знаете дали човек е имал подобни проблеми преди, преди да стане пристрастен към алкохола, как е третирал алкохола по-рано и как това отношение се е променило сега. Това може да играе важна роля при диагностицирането, избора на тактики и стратегиите за лечение и също така ще помогне при избора на оптимален психологически подход към дадено лице.

Също така, лекарят взема предвид историята на заболяването: колко дълго се е появило заболяването, какви са характеристиките на неговия курс, как човек реагира на болестта, дали е взел някакви мерки да спре да пие, да лекува, какви са резултатите. Дали преди това е имало епилептични припадъци, как те са продължили, колко време са продължили, какви мерки са били предприети, за да го спрат.

След това се извършва изследване на лицето, при което се използват традиционните клинични методи за изследване. Проведено палпиране, перкусия, аускултация, термометрия, измерване на пулса, кръвно налягане, други жизненоважни показатели. Няма специални методи за диагностициране на алкохолната епилепсия. Ако получените данни не са достатъчни за недвусмислено диагностициране, се предписват допълнителни лабораторни и инструментални изследвания. Диференциална диагноза също се провежда.

[27], [28], [29], [30]

Анализи

При необходимост задайте тестове. За да се определи общата картина на патологията, се извършват клинични анализи на кръв, урина и изпражнения. Те могат да бъдат много информативни и да показват общата ориентация на процесите в тялото, въз основа на които е възможно да се планират допълнителни, рафиниращи анализи и да се изготви план за по-нататъшно разследване.

Така че кръвен тест може да покаже повишено количество левкоцити, лимфоцити в кръвта, което показва развитието на вирусно заболяване, възпалителен процес. За да изясните данните, можете да определите вирусологични методи за изследване, имунограма. Това ще позволи да се оцени състоянието на имунитета, състава на кръвта, да се оцени ефектът от алкохола върху тялото. Активирането на персистираща инфекция, както и присъединяването на ново развитие в резултат на инфекциозни и възпалителен процес, често защото алкохолът е в съществено нарушение на хомеостазата, намалява ефективността на имунната система, не-специфичното съпротивление.

Ако кръвта са твърде високи лимфоцити, неутрофили, това може да показва развитието на бактериална инфекция, развитието на дисбактериоза с разпространението на опортюнистични щамове, който се провежда на фона на намаляване на имунитета под влияние на алкохол. В този случай, за да се потвърдят данните, може да се наложи да се извърши бактериологично изследване, анализ за дисбиоза.

Увеличеният брой на еозинофили показва развитието на алергични реакции, повишена чувствителност на организма, на хистамин прекомерното производство и тъкан медиатори базофили. Това се случва с алергии, паразитни и инвазивни заболявания, автоимунни патологии. Много често тези реакции се срещат в отговор на консумацията на алкохол, защото той действа като токсин и алерген. Увеличеният брой на лимфоцити и еозинофили може да показва тежка интоксикация и служи като повод за проучвания чувствителност към алергени (най-често се използва за изпитване убождане), както и анализ IgE, което е показателно за алергия. Също така се използва, ако е необходимо анализ, за да се определи нивото на имуноглобулин A, G, които показват състоянието на местната имунитета срещу гъбички. Това може да даде много информация за определяне на характеристиките етап от епилепсия.

Нивото на еритроцитите ще покаже състоянието на хематопоетичната система. Намалението може да покаже развитието на анемия, нарушена хематопоетична функция, развитие на злокачествени тумори, заболявания на костния мозък. Нивото на тромбоцитите е един от показателите за способността на кръвта да се съсирва.

При анализа на урината е възможно да се проследи функционалното състояние на организма. На първо място, всички патологии ще бъдат придружени от появата в урината на допълнителни соли, образувания (оксалати, салицилати, билирубин). На първо място, анализът ви позволява да оцените състоянието на бъбреците, цялата пикочна система. Непряко може да се прецени състоянието на черния дроб. Това е много важно, защото тези органи и системи страдат предимно от алкохолизъм. Голямо количество протеин, левкоцити в урината показват развитието на остър възпалителен процес. Лош знак е появата на кръв в урината, което показва тежки дегенеративни промени в бъбреците и черния дроб.

Анализът на изпражненията също може да бъде много информативен. Тя ви позволява да получите клинична картина на патологичните процеси, настъпващи в стомашно-чревния тракт, черния дроб, които също страдат от алкохол. Има дегенерация на лигавицата, промени в перисталтиката и двигателните умения, както и състава и количеството ензими. При анализа на изпражненията е възможно да се разпознаят признаците на дисбактериоза, чревна инфекция, развитие на злокачествен растеж, което често се случва под въздействието на алкохол. Можете да откриете следи от кръв или да откриете скрита кръв в изпражненията, което също е изключително неблагоприятен знак, който може да показва развитието на некротични, дегенеративни процеси в червата, стомаха.

[31], [32], [33]

Инструментална диагностика

Ако няма достатъчно данни и не е възможно да се направи точна диагноза, се извършват допълнителни методи. Например, енцефалографското изследване дава възможност да се установи естеството на епилепсията. При епилепсията на алкохолната етиология е невъзможно да се идентифицират общи аномалии, присъщи на истинската форма на заболяването.

При пациентите, страдащи от алкохолизъм, въпреки наличието на гърчове, се установяват обичайните ритъми на мозъчните биологични потоци, които съответстват на възрастовата категория. Всички пациенти показват признаци на деменция.

На компютърна томограма или томограма с магнитен резонанс е възможно да се открие разширение на страничните вентрикули на мозъка, което също е отличителен белег на патологията на алкохола.

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза се провежда, за да се диференцират признаците на болести, които проявяват подобни черти. Така че, ако се открият признаци на гърчове, на първо място е важно да се отдели истинската епилепсия от алкохола. Това лесно се прави с помощта на инструментални методи на изследване. Най-информативен може да бъде енцефалограма, томография. Алкохолната епилепсия се разпознава лесно от клиничните признаци. Така че, може да изчезне след елиминирането на етиологичния фактор, т.е. При продължително въздържание от пиене на алкохол. Докато истинската епилепсия не изчезва.

Лечение алкохолна епилепсия

Първата стъпка в лечението на алкохолизма и още повече епилепсията на алкохолния генезис е доброволното и съзнателно желание на самия пациент. Той трябва да иска да спре да пие, да иска да промени нещо в живота си. Без тази точка няма никакво съмнение за възстановяване и напредък в терапията. На този етап е необходим внимателен подход към пациента.

Подробности за методите за лечение на алкохолна епилепсия можете да прочетете тук.

Предотвратяване

Основната мярка за превенция е отказът да се пие алкохол, поддържайки здравословен начин на живот. Необходимо е да се съобразят с всички препоръки на лекаря, ако е необходимо, да посещават консултиране от психолог, групови сесии, поддържат здравословен начин на живот. В никакъв случай не може да се игнорира първата атака. Само навременното лечение може да гарантира възстановяването и да предотврати развитието на следващата атака.

Важно е да се контролира нивото на кръвната захар, да се измерва постоянно кръвното налягане, да се вземат необходимите медикаменти, насочени към борба с алкохолизма, припадъци. Важно е да се нормализира храненето, да се упражнява, да се изпълняват релаксиращи и дихателни практики. Много полезно плуване, спортове на открито.

Как да избегнем алкохолна епилепсия след пиене?

Избягвайте алкохолната епилепсия може да бъде само след отстраняването на основния етиологичен фактор на болестта - алкохол. Ако човек просто е напуснал със склонност, рискът от атака значително се увеличава. Можете да го избегнете, само ако започнете постепенно да извършвате леки физически упражнения, да дишате правилно.

Определена роля може да се играе чрез релаксиращи упражнения, насочени към отпускане на мускулите и съдовете. Те трябва да се комбинират с разходки на чист въздух, пълно хранене, витаминни добавки. Можете също така да приемате антиконвулсанти, лекарства и билкови отвари, насочени към нормализиране на активността на сърдечния мускул, мозъчните съдове.

[34], [35], [36], [37], [38],

Прогноза

Ефективността на лечението на първо място зависи от самия пациент, тъй като той трябва да откаже да приема алкохол и това трябва да е съзнателно решение. Обикновено, ако човек не пие алкохол и ще следва всички препоръки на лекар - прогнозата е благоприятна. Атаките могат да бъдат предотвратени. Обикновено в началото те се повтарят, но постепенно стават все по-редки и впоследствие изчезват напълно. Ако не спазвате режима и препоръките на лекар, използвайте алкохол по време на лечението, прогнозата може да бъде изключително неблагоприятна, дори до смъртоносен резултат.

Продължителност на живота

Тъй като наличието на епилептични припадъци показва органично увреждане на мозъка, продължителността на живота може да бъде различна. Някои хора, диагностицирани с алкохолна епилепсия, живеят достатъчно дълго, но качеството на живот често се намалява значително. На първо място, мозъчните увреждания винаги напредват, в резултат на което се развиват множество увреждания на вътрешните органи и съдове и се развиват психичните разстройства. Също така трябва да се има предвид, че човек е постоянно изложен на риск и всяка нова атака може да завърши за него със смърт.

[39], [40], [41]