Задържане на терапията

За да се разбере защо преди повече от три десетилетия, имаше един метод за дете психотерапия поведенчески - провеждане на лечението, трябва да се припомни: разстройства от аутистичния спектър са сериозна патология, която за първи път се появява в ранна детска възраст.

И човекът, който бе един от първите детски аутизъм или синдром Kanner цял живот да има сериозни проблеми с говора, въображение и социални отношения: те не се установи близки отношения с други хора, предпочитайки да остане в своя "вътрешно пространство".

Провеждането на терапия за аутизъм при деца има за цел да реши проблема с отчуждението и липсата на контакт в това състояние.

Предимствата и недостатъците на провеждането на терапията

Безусловно ползите от провеждане на терапията, това означава, че може да помогне за стабилизиране някои рефлексни реакции деца аутисти CNS имат положително въздействие върху развитието на езиковите умения на детето, да се разшири обхвата на емоционалното му възприятие и правилни промени в поведението.

От друга страна, недостатъците в провеждането на терапията, отбелязани от експертите, са прекомерен стрес върху психиката на детето. В крайна сметка, деца с аутизъм страдат първоначално поради нежелани докосвания и контакти "очи в очи", както и повишено ниво на негативни преживявания може да доведе до необратими промени в поведението и обостри умствена изостаналост.

Освен това противниците на този метод твърдят, че провеждането на терапия, нарушаващо личното пространство на детето, създава объркване в мненията на децата относно правилата за безопасен контакт и контакти с други хора. Също така има случаи, при които по време на такова лечение децата са сериозно ранени.

Освен това, в САЩ и Великобритания държи терапия е била компрометирана от т.нар прикачени файлове терапия (привързаност терапия), която започва да практикува през 1990 г., когато така наречените реактивни разстройство привързаност, по-специално, са приели деца. При насърчаването на този метод успява Фостър Cline и колегите му от центъра на психотерапия в Evengrin (Евъргрийн), Колорадо, както и в много други болници в САЩ.

Има деца (и юноши по-млади) бурно физически, държани в легнало положение (понякога бебето изравни, а в близост до него са били двама лекари), да иска да изглежда в очите на един от лекарите и провокира ярост. И когато безпомощното дете се предаде, успокои и изпълни търсенето, той спокойно и подробно обясни, че "родителите му го обичат и той трябва да им отговори с послушание и любов".

Както се оказа по-късно, според "протокола на лечението", ако детето откаже да се подчини, той може да бъде задържан в клиниката или принуден да даде за известно време на друго семейство. По същия начин, лечението с реактивно прикрепване при деца в Обединеното кралство е било лекувано.

Въпреки факта, че заболяването на реактивен закрепване (Реактивен Приложение разстройство) е включена в МКБ-10 (и има F94.1 код), според Американската академия по детска и юношеска психиатрия (AACAP), въпросът за това дали привързаност разстройство може да бъде надеждно поставена диагноза в по-големи деца, остава отворена. И благодарение на усилията на американския професионалната общност срещу злоупотреба с деца (APSAC), след поредица от съдебни дела, свързани с трагичните последици от привързаност терапия, през 2007 г., този метод е бил пуснат в списъка на процедури, които са потенциално опасни за децата.

Показания

Аутизмът при децата   е основната диагноза, при която се прилага лечение, като детето се държи в ръцете на майката или, в американската терминология, провежда терапия.

Авторът на това приложение на психотерапевтични техники, се счита за един детски психиатър, професор в Колумбийския университет (Columbia University, САЩ) март Грейс Уелч (Марта Г. Welch). През 1975-1997 GG., Докато все още дете psychoneurologist лекар, д-р Уелч, специализирана в лечението на емоционални, поведенчески и психични разстройства, включително аутизъм. Тогава тя започна да прилага метода за сближаване на детето с аутизъм със собствения си народ, преди всичко с майка си. Практиката й се базира на теорията за привързаността на Джон Боулби (Йоан Bowlby) го формулира през 1930 г., както и на теория Етнологът Николас Тинберген (Николас Тинберген), което по-късно (през 1983 г.), пише "деца аутисти: нова надежда за излекуване" (Аутистични деца: нова надежда за лечение). Двамата изследователи видяха причините за аутизма в недостатъчната връзка между майката и детето.

През 1988 г. Е публикувана книгата на Welch за този метод - Holding Time, която за пет години е препечатана два пъти на английски и преведена на немски, италиански, финландски и японски. В подзаглавието на книгата е написано: "как да се премахнат конфликтите, измъчванията и съперничеството и да се отправят щастливи, любящи и успешни деца". Между другото, случайно в същата година е издаден през наем получи четири наградения с Оскар филм "Rain Man", в който един възрастен аутист блестящо играе от Дъстин Хофман ...

Като една от техниките за поведението на провеждане на терапия е насочена към коригиране на поведението на децата с аутизъм и симптомите на тези заболявания, като нарушение на емоционални връзки на детето с родителите, като се избягва близък контакт, включително визуално. Преодоляването на отчуждението на детето "със специални нужди" е изключително важно за формирането на чувството му за сигурност и сигурност, без което е невъзможно правилното емоционално развитие в детството и адекватна социализация в бъдеще.

[1], [2], [3], [4],

Протоколът за лечение

Разработената техника за провеждане на ежедневни сесии на холдинговата терапия, всяка от които продължава около час и половина, включва някои последователно изпълнени действия. Всички те имат една цел - чрез стрес и последващо отпускане, за да унищожат психо-емоционалната "бариера" между детето и родителите.

Без подходящо предварително обучение на родителите, провеждането на терапията е обречено на неуспех, тъй като всички аутистични деца се противопоставят на физически контакти и обикновено започват да се съпротивляват, да избухват и да крещят. Поради това детският психоневролог трябва да дава указания на родителите за поведението им по време на сесиите, да говори за това как правилно да установи контакт с детето и да изгради отношения след завършването им.

Първо, майката трябва да вземе детето на ръце и го прегърна и стиснете в себе си и - въпреки отчаяните опити да се отърве от прегръдката на детето - да го успокои с нежни думи, казвайки му, че тя обича детето и колко много означава за нея. Както казва психиатърът, основната задача е да държи детето, докато се отпусне, т.е. Спира да усеща страха, да се успокои и да се придържа към майка си. По време на сесиите бащата на детето трябва да помогне на майката и да я подкрепи морално, а също да успокои детето (с меки думи и леки докосвания).

Тъй като терапията прогресира (след няколко сесии), майката трябва да научи детето да го погледне и директно в очите. При контакт с очите се препоръчва да говорите с детето, да кажете на детето рими-птотешки, да пеете песни.   

Според експерти повечето деца с аутистично разстройство бързо се привикват към подобни действия. Задържането на терапията може да се използва от родителите по всяко време и независимо от обстоятелствата - когато детето им има чувство на тревожност, объркване или страх (т.е. Трябва да вземете бебето в ръцете си, прегръдка и комфорт).