Медицински експерт на статията
Нови публикации
Ултразвук на коремната аорта
Последно прегледани: 05.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Показания за ултразвуково изследване на коремната аорта
- Пулсиращо образувание в коремната кухина.
- Болка в средната линия на корема.
- Нарушения на кръвообращението в долните крайници.
- Скорошна коремна травма.
- Подозрение за идиопатичен аортит (пациент под 40-годишна възраст с клинични прояви на съдови лезии на аортата и нейните клонове).
Подготовка
Подготовка на пациента. Пациентът не трябва да яде или пие 8 часа преди изследването. Ако е необходим прием на течности, може да се даде само вода. Ако клиничните симптоми са остри, изследването може да се извърши без подготовка. Децата, ако клиничните състояния позволяват, не трябва да ядат или пият 3 часа преди изследването.
Положение на пациента. Пациентът може да лежи в удобно положение по гръб. Под главата може да се постави малка възглавница, в случай на изразено напрежение на предната коремна стена, възглавницата може да се постави и под коленете на пациента.
Нанесете гела по средната линия на корема, приблизително 15 см надолу от мечовидния израстък до симфизата.
По-добре е да извършвате сканиране, докато задържате дъха си; пациентът може също така да диша спокойно, докато не се идентифицира патологична област, изискваща особено внимателно изследване.
Избор на сензор: Използвайте 3,5 MHz сензор за възрастни. Използвайте 5 MHz сензор за деца и слаби възрастни.
Регулиране на чувствителността на устройството.
Започнете изследването, като поставите трансдюсера в средната линия на горната част на корема под мечовидния израстък. Завъртете трансдюсера надясно, докато черният дроб бъде изобразен; регулирайте чувствителността за оптимално изобразяване.
Техника на сканиране
Върнете трансдюсера по средната линия и го преместете бавно наляво, докато се визуализира тръбна пулсираща структура. Движете се по нея до ниво точно под пъпа, където се идентифицира разделяне на аортата: това е аортната бифуркация.
Използвайте напречно сканиране, за да измерите диаметъра на аортата на различни нива. Визуализацията на илиачните артерии може да се постигне чрез леко накланяне на трансдюсера надясно или наляво под аортната бифуркация.
Ако се открият неравности в контура или друга патология, направете напречни сечения също над и под мястото на откритата патология. При пациенти в напреднала възраст ходът на аортата може да бъде променен, може да се определи известно изместване на аортата или промяна в посоката, но диаметърът на аортата не трябва да се променя значително. Ако аортата не се визуализира през предната коремна стена, изследването се провежда транслумбално в посока на левия бъбрек.
Газ
Когато използвате газов екран на червата, прилагайте лек натиск върху трансдюсера и променяйте ъгъла на сканиране; използвайте коси или странични проекции, ако е необходимо, и проекции от двете страни на гръбначния стълб. Понякога е необходимо изследването да се извърши, докато пациентът е в изправено положение, за да се измести пълното с газ черво.
При сканиране на аортата е необходимо да се визуализират чоячният ствол и горната мезентериална артерия.