Симптоми на стафилококова инфекция

Стафилококова инфекция има инкубационен период, който обикновено продължава от 4 до 16 дена, стафилококов хранително отравяне етиология - 2-4 часа, понякога съкратен до 30 минути, и рядко се увеличава до 6 часа, като синдром на токсичен шок - от 12 до 48 часа при други форми, включително раната, инфекции на очите и централната нервна система - от 48 до 72 часа, в новородени - до 4-5 дни, преждевременно -. До 3 седмици, след което симптомите на инфекция стафилокок. Стафилококова инфекция няма общоприети класификации.

Препоръчително е да се разграничи локалната стафилококова инфекция (показваща локализация), генерализираната стафилококова инфекция и стафилококовата интоксикация.

• Локализирана (локална) стафилококова инфекция:
  • кожа и меки тъкани (furuncle, пиодермия, абсцес, флегмон, хидраденит);
  • УНГ органи (ангина, отит, синузит);
  • зрителния орган (ечемик, мейбомит, дакрилоцитит);
  • урино-генитални органи (пиелонефрит, цистит);
  • артрит, остеомиелит;
  • колит, ентероколит.
• Генерализирана стафилококова инфекция:
  • сепсис;
  • пневмония, плеврит;
  • ендокардит;
  • менингит, мозъчен абсцес.
• Стафилококова интоксикация:
  • Стафилококова хранителна отравяния;
  • Синдром на стафилококово горене, включително болестта на Ритър;
• Синдром на токсичен шок.

Синдром на токсичен шок, описан през 1978 г. Сред жените използват вагинални натривки от синтетични влакна, която е почва за стафилокок токсин за производство на специално - синдром на токсичен шок токсин (токсичен шок синдром токсин, TSST). Развитието на синдром на токсичен шок, когато е възможно тампон рани на носните проходи, с локализирани патологични процеси, причинени от щамове на Staphylococcus Aureus, произвеждащи TSST. Токсичен шоков синдром се характеризира с внезапно начало, тежки втрисане, пирексия, главоболие, миалгия, гадене и повръщане, диария, болки в гърлото. Характеризира се с дифузно зачервяване на кожата, петна изобилие, петна папулозен, петехии обрив последвано от лющене на кожата. Маркирайте дифузна хиперемия на лигавицата на орофаринкса, езика, инжектиране на конюнктивата. Симптомите на инфекция, причинена от стафилокок изразено понижаване на кръвното налягане, развитието на RDS възрастни, остра бъбречна недостатъчност, чернодробна недостатъчност. В кръв марка hyperskeocytosis неутрофилен левкоцитите изместване на ляво, увеличаване на СУЕ.

Стафилококите причиняват заболяване чрез директна тъканна инвазия. Също така, понякога стафилококова инфекция се причинява от производството на екзотоксин. Бактеримията причинена от S. Aureus (често придружено от образуването на метастази огнища на инфекция) може да се получи от всяка локализирана стафилококова огнище, но най-често от заразения интраваскуларен катетър или друго чуждо тяло. Той може да се появи и без видим първичен фокус на инфекция. Staphylococcus Epidermidis и други коагулазо- отрицателни стафилококи са все по-често причината за болнична бактериемия, свързана с катетри и други чужди тела. Това е важна причина за заболеваемостта (особено удължаване на хоспитализацията) и смъртността при отслабени пациенти.

Директно нахлуване

Кожните инфекции са най-честата форма на стафилококова болест. Повърхностните инфекции могат да бъдат дифузни с образуването на везикули, пустули, импетиго и понякога целулит. Те могат също да бъдат фокални и нодуларни (циреи, кандулоци). Дълбоки кожни абцеси са чести. Стафилококите често се свързват с инфекцията на рани и изгаряния, повръщане на постоперативни конци, мастити или абсцеси на гърдата при кърмещи майки.

Неонатален стафилококова инфекция обикновено се случва в рамките на 6 седмици след раждането и включват увреждане на кожата, което може да бъде последвано от ексфолиация, бактериемия, пневмония и менингит.

Пневмонията може да се случи с грип при пациенти, получаващи глюкокортикоиди или имуносупресори, както и при пациенти с хронична бронхопулмонална заболявания и други заболявания, които допринасят за развитието на пневмония. Въпреки това, Staphylococcus aureus често е причина за болнична пневмония. Стафилококов пневмония се характеризира с образуването на белодробен абсцес, придружен от бързото развитие на pnevmatotselle и емпиема.

Ендокардитът е по-честа при интравенозни употребяващи наркотици и при пациенти с протезни клапи. Това е остро фебрилно заболяване, често придружени от абсцеси, емболия, перикардит, субунгвална петехии, симптом за кръвоизлив, лилаво, сърдечни шумове и порок на сърдечна недостатъчност.

Остеомиелитът често се проявява при деца, предизвиквайки симптоми на студ, повишена температура и болка над засегнатата кост. След това се появяват зачервяване и подуване на областта. Периартикуларната инфекция често е придружена от натрупване на течност в ставната кухина, като по този начин създава впечатление за септичен артрит в по-голяма степен, отколкото остеомиелит.

[1], [2], [3], [4]

Заболявания, дължащи се на производството на токсини

Стафилококите могат да произвеждат множество токсини. Някои от тях имат локален ефект, докато други предизвикват отделянето на хистамин от определени Т-клетки, което от своя страна води до сериозни системни последици, включително кожни лезии, шок, множествена органна недостатъчност и смърт.

Инфекциозно-токсичният шок може да бъде резултат от използването на вагинални тампони или да възникне като усложнение на инфекция на постоперативни конци.

Стафилококовият синдром на изгорялата кожа се причинява от действието на няколко токсини, наречени ексфолиати. Това заболяване е ексфолиативен дерматит от детството и се характеризира с образуването на големи бурета и корнификация на повърхностните слоеве на кожата. В резултат на това има ексфолиация (отделяне) на кожата.

Стафилококовото хранително отравяне се случва, когато се използва готов термостабилен стафилококов ентеротоксин. Храната може да бъде замърсена със стафилококови носители или хора с активна кожна инфекция. В храни, които не са напълно приготвени, както и в храната, оставена при стайна температура, стафилококите произвеждат и освобождават ентеротоксин. Много ястия могат да бъдат растежна среда за стафилококи, но въпреки заразяването, запазват нормалния си вкус и мирис. Острата гадене и повръщане се случват 2-8 часа след консумирането на заразена храна. Обикновено след гадене и повръщане се появяват коремни спазми и диария. Симптомите на стафилококова инфекция не траят дълго време и завършват обикновено по-малко от 12 часа след началото на заболяването.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]