Медицински експерт на статията
Нови публикации
Патогенезата на суправентрикуларните тахиаритмии
Последно прегледани: 19.10.2021
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
За интракардиално механизми на надкамерни тахиаритмии включва анатомични и електрофизиологични условия на анормални електрофизиологични механизми сърдечна възбуждане: наличието на допълнителни начини за импулс огнища на анормална автоматичност, праговите зони. Основата на синусовата тахикардия е увеличеният автоматизъм на самите пейсмейкъри на пейсмейкъра.
Възникването на анормални електрофизиологични процеси в миокарда може да бъде причинено от анатомични причини (вродени сърдечни аномалии, постоперативни белези). За формирането на електрофизиологичния субстрат на хетеротопичната аритмия в детството е важно да се запазят ембрионалните основи на провеждащата система; ролята на медиаторите на автономната нервна система е показана експериментално. Непосредствените електрофизиологични механизми на появата на суправентрикуларни тахиаритмии са най-често повторното влизане и аномалния автоматизъм. Механизмът на повторно влизане се дължи на циркулацията на миокардния възбудителен импулс. На единия клон на цикъла възбуждането на повторно въвеждане се разпространява антеградно, а от другата - в обратна посока, е ретроградно. В зависимост от размера на цикъла на циркулацията на импулсите се прави разлика между макро и микро-повторно въвеждане. При макро-повторно влизане циркулацията се осъществява чрез анатомични пътища, например, Keta пакета при синдрома на Wolff-Parkinson-White. При макро-повторно въвеждане, пулса се движи по функционални пътища. Анормален автоматизъм се наблюдава в тъканите на атриума или AV-възела, понякога в съдове, които са в пряк контакт с атриума (кухи, белодробни вени). Потиска се възпалението на синусовия възел и ектопичният фокус става доминиращ сърдечен стимулатор.
Появата и поддържането на вегетативни основи на аритмии (механизми екстракардиална) поради нарушаване на възраст и характеристики на съзряването и функциониране на автономни центрове за регулиране скоростта на децата. При хронична синусова тахикардия има увеличение на симпатиковите ефекти върху сърцето. Когато neparoksizmalnoy суправентрикуларна тахикардия при деца без структурно сърдечно заболяване, от друга страна, достатъчно активиращи симпатикови ефекти върху сърцето (парасимпатиковата хиперфункция и хипофункцията на симпатиковата разделянето на вегетативната нервна система). Пароксизмална тахикардия се развива в резултат на по-ниска функционална резерви адаптация регулиране на сърдечния ритъм симпатичен-надбъбречната ниво. То се разглежда като вариант hyperadaptation да се подчертае, както и други форми на извънкласни и интрасърдечно стимулиране на деца със специални електрофизиологични свойства на проводната система на сърцето на миокарда и.
Механизмите на екстрахикардия и интракардиите са в взаимодействие. Във всеки клиничен случай техният принос за появата и поддържането на аритмия е индивидуален. При кърмачетата и особено през първата година от живота, преобладават вътрешните механизми на надкамерната тахиаритмия. Който е свързан с анатомичните и физиологичните особености на узряването на проводната система на сърцето. С възрастта до края на пубертетния период, ролята на неврохуморалните механизми се увеличава. Въздействието на рисковите фактори се влияе от тяхното влияние върху хуморалната регулация на сърдечната активност, водно-електролитния и киселино-базовия баланс, миокардния метаболизъм. Възпалителните и дегенеративни процеси в миокарда могат да станат основа за появата на суправентрикуларна тахикардия.