Медицински експерт на статията
Нови публикации
Норма на темпоромандибуларната става на рентгенови снимки
Последно прегледани: 06.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Темпоромандибуларната става е ставно съчленение, образувано от главата на кондиларния израстък и ставната повърхност на мандибуларната ямка на темпоралната кост, напълно оформено до 15-17-годишна възраст. Ставните повърхности са разделени от хрущялен ставен диск на горен и долен отдел. По периферията на главата, изградена от трабекуларно гъбесто костно вещество, се намира затваряща кортикална пластинка. Дебелината ѝ в предния и задния отдел е 0,75-1,5 мм, по горната повърхност 0,5-1 мм.
Компактният слой, покриващ мандибуларната ямка, варира в различните участъци. В задните участъци широка ивица компактно вещество се слива със сянката на пирамидата на темпоралната кост. Компактният слой е най-тънък в централната част на гленоидната кухина; отпред той преминава в кортикалния слой на задния склон на туберкула. В средата на задния участък на мандибуларната ямка се вижда петотимпаничната (Глазерова) цепнатина, насочена към лумена на външния слухов канал. Тази цепнатина служи като ориентир между екстра- и интраартикуларните части на ямката.
Външният слухов канал се определя като ясно контурирано, неправилно заоблено просветление с диаметър 0,8-2 см на фона на интензивна сянка на каменистата част на пирамидата на темпоралната кост.
На страничната томограма в състояние на физиологичен покой, ширината на рентгеновото ставно пространство във всички секции е еднаква или малко по-широка между предната дъга на главата и задния наклон на ставния туберкул.
При отваряне на устата главата се движи надолу и напред по задния склон на ставния туберкул, достига върха на туберкула или дори отива върху предния склон (при деца).
За да се анализират томограмите и да се измерят различни участъци от ставата, те се пречертават върху паус. За целта се начертава линия, свързваща долните ръбове на ставния туберкул и външния слухов канал, и се спуска перпендикуляр от горната точка на гленоидната ямка върху нея. Още две линии се начертават под ъгъл от 45° спрямо хоризонталната линия в точката на нейното пресичане с перпендикуляра. Ширината на ставното пространство между наклона на ставния туберкул и предната повърхност на ставната глава се обозначава като преден участък на пространството, между дъното на гленоидната ямка и горната повърхност на ставната глава - като горен участък на пространството, между задната повърхност на главата и задния участък на гленоидната кухина - като заден участък на ставното пространство.
Инволюционните промени водят до стареене на хрущяла, нарушаване на функцията на ставите, поява на костни израстъци и на фона на остеопороза кортикалните пластини стават ясно контурирани.