Медицински експерт на статията
Нови публикации
Лечение на простатит: антибиотици, физиотерапия, масаж на простатата
Последно прегледани: 04.07.2025

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Простатитът е възпаление, което причинява подуване на тъканите и засяга простатната жлеза на мъжа, разположена точно под пикочния мехур. Лечението на простатит днес се осъществява чрез много съвременни методи, включително антибактериална терапия, физиотерапия, хирудотерапия, билколечение, имунокорективна терапия, масаж на простатата и корекция на начина на живот.
Когато пациентът бъде приет в медицинско заведение, лекарят го преглежда за причините за простатит. Лечението на заболяването ще бъде предписано в зависимост от факторите, допринесли за появата на заболяването.
Лечението на простатит започва с диагностициране на заболяването, което на първо място включва преглед от уролог. След това лекарят преминава към преглед на корема и гениталиите на пациента, палпира простатната жлеза с пръст и я въвежда в ректума. По време на този преглед лекарят може да диагностицира уголемяване, подуване и болезненост на простатната жлеза.
След ректален преглед, урологът изпраща пациента да даде сперма, урина и секрет от простатата. Тези изследвания ни позволяват да преценим наличието или отсъствието на признаци на инфекция. Понякога е необходимо да се направи спермокултура.
Назначаването на уродинамични тестове ще позволи на лекаря да разбере какво влияние оказва заболяването върху процеса на уриниране.
Трансректалният ултразвук, както и ултразвукът на бъбреците и пикочния мехур, позволяват на уролога да прецени обема и структурата на простатната жлеза, обема на остатъчната урина, наличието на тумор или камъни в пикочния мехур, наличието на кръвен съсирек или камъни в долната трета на уретера.
Въз основа на описаните по-горе анализи и изследвания, урологът предписва терапия за такова коварно и трудно лечимо заболяване като простатит. Лечението на простатит ще даде положителни резултати само ако е комплексно и подбрано от компетентен лекар.
Антибактериално лечение на простатит
Тъй като възпалението на простатната жлеза често е инфекциозно, лекарите предписват лечение за простатит като антибактериална терапия. Резултатът от лечението ще бъде положителен само ако урологът избере правилната терапия и пациентът стриктно спазва предписаната терапия. Трябва да се помни, че започнатият курс на антибактериална терапия не може да бъде спрян - това може да навреди не само на болния орган, но и на целия организъм като цяло.
Пациентът трябва да информира лекаря за всякакви, понякога дори незначителни, промени в тялото си. Ако пациентът не е усетил никакви промени в продължение на 2-3 дни от лечението, тогава лекарят трябва да замени антибиотика с друг, но не и да го отмени.
Най-често за лечение се предписват широкоспектърни лекарства - пеницилини. Те включват ампицилин, оксацилин, ампиокс, бензилпеницилин, карбеницилин.
Съвременната медицина също широко използва лекарства от групата на флуорохинолоните - пефлоксацин, левофлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин, спарфлоксацин и др. Микробите не развиват резистентност към тези лекарства - това е едно от най-важните качества на тази група антибиотици.
Освен това, много лекари предписват лекарства от групата на тетрациклините за лечение: йозамицин, доксициклин, азитромицин и др.
Понякога се използват лекарства като цефиксим, цефотаксим, цефтриаксон - това са високоефективни лекарства от ново поколение.
Антибактериалното лечение на простатит при пациенти с хроничен простатит трае приблизително от един до един и половина месеца. В напреднали случаи лечението на простатит се удължава до 16 седмици. Понякога, по време на антибактериална терапия, пациентът развива чревна дисбактериоза. В тази връзка на пациента се предписват лекарства, които възстановяват чревната микрофлора: бификол, бион-3, хилак-форте и др.
Дозировката и режимът на лечение с лекарства се предписват от уролог във всеки отделен случай.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
Физиотерапевтични мерки
Лечението на простатит чрез физиотерапия включва използването на различни методи, като основните са ултразвук, лазерна терапия, електрическа стимулация, магнитна терапия, микровълнова терапия, UHF, галванизация, лекарствена електрофореза, дарсонвализация, терапевтични микроклизми, вани, кални процедури.
Ултразвукът се използва като високочестотни вълни, които хората не могат да чуят.
Лазерната терапия е доста разпространен, почти безболезнен метод. Тя включва въздействието на лазерни лъчи върху тъканите на болния орган или върху рефлексогенни зони.
Лечението на простатит с електрическа стимулация е ефектът от електрически импулсен ток, предизвикващ контракции на мускулите на органа. Електрическата стимулация се разделя на ректална, перинеална и уретрална.
Магнитотерапията е лечение на простатит, използващо постоянно магнитно поле и променливо нискочестотно поле върху тъканите на засегнатия орган.
Микровълновата терапия включва излагане на засегнатите тъкани на високочестотно електромагнитно поле.
UHF е комплекс от терапевтични мерки, използващи кондензаторни плочи, свързани с тъкани.
Галванизацията е метод на обработка чрез прилагане на нисковолтов, непрекъснат ток.
Медицинската електрофореза е едновременно въздействие на нискоенергиен постоянен ток върху тъканите и специални лекарствени продукти, въведени в тъканите с негова помощ. Токът повишава йонната активност в тъканите и фармакологичният ефект на лекарствата се проявява едновременно.
Дарсонвализацията е метод на лечение, използващ бързо затихващ високочестотен, нискоенергиен импулсен ток с високо напрежение.
Лечебните микроклизми са клизми, за които се използват различни билкови настойки и отвари.
Баните, използвани за лечение на заболяването, се предписват като общи или локални седящи вани. По време на къпане се използват различни лечебни течности с различна температура.
Калните процедури представляват използването на терапевтична кал. Леченията могат да включват външни приложения с кал или поставяне на кални тампони в ануса.
Хирудотерапия
Пиявиците са прекрасен дар от природата за човечеството. С помощта на тези живи същества могат да се излекуват много заболявания, включително простатит. Лечението на простатит с пиявици се извършва по следната схема: пиявиците се поставят върху точки, разположени на 3 см от ануса, като разположението трябва да наподобява буквата "X". Центърът на буквата е анусът, краищата на буквата са местата на поставяне на пиявиците.
Широко се използва и малко по-различен метод на лечение: отстъпвайки от средния перинеален шев на около 2 см във всяка посока, се поставят пиявици. Не се препоръчва поставянето на пиявици директно върху перинеалния шев. Курсът се състои от около 4-5 лечебни процедури. Използват се четири пиявици на сеанс. След всеки сеанс се прави почивка от 5-6 дни.
Фитотерапия
Фитотерапията е комплекс от терапевтични мерки с лечебни тинктури, отвари, сокове, запарки, приготвени от лечебни растения. Някои от тези средства трябва да се приемат вътрешно, докато други се използват външно, като се поставят в уретрата. Фитотерапията е допълнителен метод на лечение, който помага на организма да се справи по-бързо с болестта.
За приготвяне на отвари обикновено се използват кора, семена, корени, пъпки и коренища на растенията, за настойки - цветя, листа, трева и стъбла. Има огромен брой рецепти за приготвяне на лекарства.
Една от най-популярните рецепти е запарка от брезови пъпки и овес, смесени с запарка от шипка (1:1), която се приема по половин чаша 1 или 2 пъти на ден.
Тинктура от кора от конски кестен (залейте 25 г ситно нарязана кора с 250 мл, оставете на тъмно за 10 дни, като разклащате от време на време). След това прецедете тинктурата, приемайте по 30 капки 3 пъти на ден.
Изстискайте сока от магданоза и го смесете с мед (1:1), консумирайте по 2 супени лъжици 3 пъти на ден.
Имунокорективно лечение на простатит
Лечението на простатит включва също повишаване на имунитета и активиране на защитните сили на организма. В този случай лекарите предписват имунокорективна терапия. Тя включва прием от пациента на различни витамини, имуномодулатори, биостимуланти, билкови лекарства и други лекарства.
Употребата на Афала от пациенти с хроничен простатит, чието лечение е проведено по сложен начин, повишава ефективността на терапията и допринася за по-дълго запазване на получените резултати. Лекарството се понася добре, няма противопоказания. Може да се комбинира с всяка друга терапия. Афала е показана при пациенти с хроничен простатит категории II и III А от първия ден от лечението.
Масаж на простатата
Лечението на простатит с масаж на простатата е неприятен, но много ефективен начин за излекуване на заболяването. Масажът се извършва от опитен лекар. Първо, с показалец в ръкавица, той палпира простатната жлеза, опитвайки се да регистрира нейните параметри, степента на болка, съотношението на десния и левия лоб на жлезата, а също и да изследва качеството на слузта в ректума. След това лекарят започва самата процедура на масаж.
Корекция на начина на живот
За да се избегне застой на кръвта в простатната жлеза, пациентът трябва да се движи много, да ходи на разходки, да спортува и др.
Появата на простатит много често се провокира от заседнал начин на живот, заседнала работа, редки полови актове. Те причиняват застой на кръвта в простатната жлеза. В тази ситуация, с терапевтична цел, на пациента се предписват физически упражнения (по възможност), лечебна гимнастика, разходки на чист въздух, специална диета и др.
Следователно, комплексното лечение на пациенти с хроничен простатит трябва да включва:
- антибактериална терапия (само при пациенти с хроничен простатит с инфекциозен произход, включително латентен);
- симптоматично лечение за елиминиране на водещите прояви на заболяването;
- патогенетична терапия, насочена към възстановяване на микроциркулацията в простатата, възстановяване на дренажа на простатните жлези през отделителните канали, нормализиране на уринирането, стабилизиране на имунната и хормоналната система и предотвратяване на прекомерното образуване на фиброзна тъкан.
Има много признаци, които показват на пациента, че простатитът се е „настанил“ в тялото му. Лечението на това заболяване е много сложно и продължително, като дава положителни резултати само ако пациентът стриктно спазва всички указания на уролога.
[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]