Медицински експерт на статията
Нови публикации
Лечение и профилактика на легионелоза
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Причинител легионелоза лечение извършва еритромицин в дневна доза от 2-4 грама дневно в продължение на 2-3 седмици, или други лекарства от групата на макролиди (кларитромицин, азитромицин, спирамицин). При тежки случаи на еритромицин се прилага под формата на фосфат или аскорбат / вливане на 0.6-1 г / ден (максимум 02.03 гр) или комбинират парентерално и орално приложение на еритромицин в доза от 500 мг четири пъти на ден. Такова интензивно лечение на легионелоза е особено показано при пациенти с легионелоза, развиваща се на фона на имунна недостатъчност, белодробна сърдечна недостатъчност. Може би комбинация от лекарства от групата на макролидите с рифампицин. Рифампицин се предписва в доза от 0,15-0,3 g три пъти дневно. Флуорохинолоните (ципрофлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин) са високо ефективни. Продължителността на лечението с антибиотици е 2-3 седмици. Патогенетичното лечение на легионелозата включва кислородна терапия, почти всеки четвърти пациент се нуждае от IVL. Препоръчително е да се включи в комплексната терапия на левкирферон. Лекарството се прилага в / m до 10 000 ME 1-3 пъти дневно в продължение на 5-7 дни.
Антишокови мерки, борба с кървене и интоксикация се извършват по конвенционални методи. Въпросът за употребата на глюкокортикоиди при лечение с легионелоза остава спорен. Ако легионелозата се усложнява от остра бъбречна недостатъчност, се извършва хемодиализа.
Условия за неработоспособност
Определете въз основа на характеристиките на хода на заболяването при отделен пациент. Радиографските промени в белите дробове могат да продължат до 2-3 месеца, признаци на бъбречна недостатъчност - до 3-9 месеца. Астеновиден синдром - през годината.
Клинично изследване
Клиничното изследване на пациентите включва консултации с пулмолог, невролог. Определящият критерий за продължителността на диспансерното наблюдение е благосъстоянието на пациента и нормализирането на клиничните показатели, лабораторните и инструменталните изследвания.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],
Как да се предпазим от легионелоза?
След като няма надеждни данни за заразни инфекции и възможността за нейното предаване от човек на човек, не особено практично за провеждане на карантинни мерки. Не се извършва специфично предотвратяване на легионелоза. Особено важно за бързо откриване на вода резервоара на агент, начина и формата на воден аерозол поведение дезинфекция (дезинфекция бани, душове решетки формалин и хлорсъдържащи агенти, дезинфекция и подмяна на климатици и т.н.). При промишлени предприятия, електроцентрали, болници и хотели затворените водни системи трябва да се почистват и дезинфекцират най-малко два пъти годишно. На мястото на хлорирането и топлинна обработка е широко използвани дезинфектанти, които не съдържат хлор (устройства ултравиолетово облъчване, уреди, обогатяване вода със сребърни йони и мед).