Кръв

Кръвта е вид съединителна тъкан. Междуклетъчното ѝ вещество е течно - това е кръвна плазма. Кръвната плазма съдържа („плава“) своите клетъчни елементи: еритроцити, левкоцити и тромбоцити (тромбоцити). Човек с тегло 70 кг има средно 5,0-5,5 литра кръв (това е 5-9% от общото телесно тегло). Кръвта изпълнява следните функции: транспортира кислород и хранителни вещества до органите и тъканите и отвежда метаболитни продукти от тях.

Кръвта се състои от плазма, която е течността, оставаща след отстраняването на образуваните елементи - клетките. Тя съдържа 90-93% вода, 7-8% различни протеинови вещества (албумини, глобулини, липопротеини, фибриноген), 0,9% соли, 0,1% глюкоза. Кръвната плазма съдържа също ензими, хормони, витамини и други вещества, необходими за организма. Плазмените протеини участват в процеса на съсирване на кръвта, осигуряват постоянството на нейната реакция (pH 7,36), налягането в съдовете, правят кръвта по-вискозна и предотвратяват утаяването на еритроцитите. Плазмата съдържа имуноглобулини (антитела), които участват в защитните реакции на организма.

Съдържанието на глюкоза при здрав човек е 80-120 мг% (4,44-6,66 ммол/л). Рязкото намаляване на количеството глюкоза (до 2,22 ммол/л) води до рязко повишаване на възбудимостта на мозъчните клетки. По-нататъшното намаляване на съдържанието на глюкоза в кръвта води до нарушено дишане, кръвообращение, съзнание и може да бъде фатално за човек.

Кръвта съдържа също минерали като: NaCI, KCI, CaCl2, NaHCO2, NaH2PO и други соли, както и Na+, Ca2+, K+ йони. Постоянството на йонния състав на кръвта осигурява стабилност на осмотичното налягане и запазване на обема на течността в кръвта и клетките на тялото.

Кръвта се състои и от образувани елементи (клетки): еритроцити, левкоцити, тромбоцити.

Еритроцитите (червените кръвни клетки) са клетки без ядро, неспособни да се делят. При възрастен мъж 1 µl кръв съдържа 3,9-5,5 милиона (средно 5,0x10'ul), при жените - 3,7-4,9 милиона (средно 4,5x1012/l) и зависи от възрастта, физическия (мускулен) или емоционалния стрес, хормоните, които постъпват в кръвта. При тежка загуба на кръв (и някои заболявания) съдържанието на телила намалява, както и нивото на хемоглобина. Това състояние се нарича анемия.

Всеки еритроцит има формата на двойновдлъбнат диск с диаметър 7-8 μm и дебелина около 1 μm в центъра, и до 2-2,5 μm в маргиналната зона. Повърхността на едно телце е приблизително 125 μm2. Общата повърхност на всички еритроцити, ако кръвта е 5,5 литра, достига 3500-3700 m2. Отвън те са покрити с полупропусклива мембрана (обвивка) - цитолема, през която избирателно проникват вода, газове и други елементи. В цитоплазмата няма органели: 34% от обема ѝ е пигментът хемоглобин, чиято функция е да пренася кислород (O2) и въглероден диоксид (CO2).

Хемоглобинът се състои от протеина глобин и непротеинова група - хем, която съдържа желязо. Един еритроцит съдържа до 400 милиона молекули хемоглобин. Хемоглобинът пренася кислород от белите дробове до органите и тъканите, и въглероден диоксид от органите и тъканите до белите дробове. Молекулите на кислорода, поради високото си парциално налягане в белите дробове, се прикрепят към хемоглобина. Хемоглобинът с прикрепен към него кислород има яркочервен цвят и се нарича оксихемоглобин. При ниско кислородно налягане в тъканите, кислородът се отделя от хемоглобина и напуска кръвоносните капиляри в околните клетки и тъкани. След като отдаде кислород, кръвта се насища с въглероден диоксид, чието налягане в тъканите е по-високо от това на кръвта. Хемоглобинът, свързан с въглероден диоксид, се нарича карбохемоглобин. В белите дробове въглеродният диоксид напуска кръвта, чийто хемоглобин отново се насища с кислород.

Хемоглобинът лесно се свързва с въглероден оксид (CO), образувайки карбоксихемоглобин. Присъединяването на въглероден оксид към хемоглобина става 300 пъти по-лесно от присъединяването на кислород. Следователно, дори малко количество въглероден оксид във въздуха е достатъчно, за да се свърже той с хемоглобина и да блокира притока на кислород в кръвта. В резултат на кислороден дефицит в организма се получава кислородно гладуване (отравяне с въглероден оксид) и се появяват главоболие, повръщане, световъртеж, загуба на съзнание и дори смърт.

Левкоцитите (белите кръвни клетки) са силно подвижни, но имат различни морфологични характеристики. При възрастен човек 1 литър кръв съдържа от 3,8-109 до 9,0-109 левкоцити. Според остарелите представи, това число включва и лимфоцитите, които имат общ произход с левкоцитите (от стволови клетки на костен мозък), но са свързани с имунната система. Лимфоцитите съставляват 20-35% от общия брой „бели“ клетки в кръвта (не еритроцитите).

Левкоцитите в тъканите активно се движат към различни химични фактори, сред които метаболитните продукти играят важна роля. Когато левкоцитите се движат, формата на клетката и ядрото се променя.

Всички левкоцити се разделят на две групи въз основа на наличието или отсъствието на гранули в цитоплазмата им: гранулирани и негранулирани левкоцити. По-голямата група са гранулираните левкоцити (гранулоцити), които имат гранулираност под формата на малки гранули и повече или по-малко сегментирано ядро в цитоплазмата си. Клетките от втората група нямат гранулираност в цитоплазмата, ядрата им са несегментирани. Такива клетки се наричат негранулирани левкоцити (агранулоцити).

Гранулираните левкоцити показват гранулираност, когато се оцветяват както с киселинни, така и с основни багрила. Това са неутрофилни (неутрални) гранулоцити (неутрофили). Други гранулоцити имат афинитет към киселинни багрила. Те се наричат еозинофилни гранулоцити (еозинофили). Други гранулоцити се оцветяват с основни багрила. Това са базофилни гранулоцити (базофили). Всички гранулоцити съдържат два вида гранули: първични и вторични - специфични.

Неутрофилите са кръгли, диаметърът им е 7-9 µm. Неутрофилите съставляват 65-75% от общия брой на „белите“ клетки (включително лимфоцитите). Ядрото на неутрофилите е сегментирано, състои се от 2-3 или повече лоба с тънки мостове между тях. Някои неутрофили имат ядро във формата на извита пръчка (лентовидни неутрофили). Ядро с форма на боб се среща при млади (възрастни) неутрофили. Броят на такива неутрофили е малък - около 0,5%.

Цитоплазмата на неутрофилите съдържа гранули, размерът на гранулите е от 0,1 до 0,8 μm. Някои гранули - първични (големи азурофилни) - съдържат хидролитични ензими, характерни за лизозомите: киселинна протеаза и фосфатаза, бета-хиалуронидази и др. Други, по-малки неутрофилни гранули (вторични) имат диаметър 0,1-0,4 μm, съдържат алкална фосфатаза, фагоцитини, аминопептидази, катионни протеини. Цитоплазмата на неутрофилите съдържа гликоген и липиди.

Неутрофилните гранулоцити, бидейки мобилни клетки, имат доста висока фагоцитна активност. Те улавят бактерии и други частици, които се разрушават (смилат) от хидролитични ензими. Неутрофилните гранулоцити живеят до 8 дни. Те са в кръвния поток 8-12 часа, след което преминават в съединителната тъкан, където изпълняват своите функции.

Еозинофилите се наричат още асцитофилни левкоцити поради способността на гранулите им да се оцветяват с киселинни багрила. Диаметърът на еозинофилите е около 9-10 μm (до 14 μm). Кръвта в 1 литър съдържа 1-5% от общия брой „бели“ клетки. Ядрото на еозинофилите обикновено се състои от два или, по-рядко, три сегмента, свързани с тънък мост. Съществуват също лентовидни и ювенилни форми на еозинофили. В цитоплазмата на еозинофилите има два вида гранули: малки, с размер 0,1-0,5 μm, съдържащи хидролитични ензими, и големи гранули (специфични) - с размер 0,5-1,5 μm, съдържащи пероксидаза, киселинна фосфатаза, хистаминаза и др. Еозинофилите са по-малко подвижни от неутрофилите, но и те напускат кръвта за тъканите до огнищата на възпалението. Еозинофилите навлизат в кръвта и остават там 3-8 часа. Броят на еозинофилите зависи от нивото на секреция на глюкокортикоидни хормони. Еозинофилите са способни да инактивират хистамина поради хистаминазата, а също така инхибират освобождаването на хистамин от мастоцитите.

Базофилите, постъпващи в кръвта, имат диаметър 9 µm. Броят на тези клетки е 0,5-1%. Ядрото на базофилите е лобулирано или сферично. В цитоплазмата има гранули с размер от 0,5 до 1,2 µm, съдържащи хепарин, хистамин, киселинна фосфатаза, пероксидаза, серотонин. Базофилите участват в метаболизма на хепарина и хистамина, влияят на пропускливостта на кръвоносните капиляри, правят кръвта по-вискозна.

Негранулираните левкоцити, или агранулоцити, включват моноцити и левкоцити. Моноцитите навлизат в кръвта и съставляват 6-8% от общия брой левкоцити и лимфоцити в кръвта. Диаметърът на моноцитите е 9-12 µm (18-20 µm в натривки, съдържащи кръв). Формата на ядрото в моноцитите варира - от бобовидна до лобудовидна. Цитоплазмата е слабо базофилна, съдържа малки лизозоми и пиноцитозни везикули. Моноцитите, произхождащи от стволови клетки от костен мозък, принадлежат към така наречената мононуклеарна фагоцитна система (МФС). Моноцитите навлизат в кръвта и циркулират от 36 до 104 часа, след което отиват в тъканите, където се превръщат в макрофаги.

Тромбоцитите (тромбоцитите), постъпващи в кръвта, са безцветни кръгли или вретеновидни пластинки с диаметър 2-3 μm. Тромбоцитите се образуват чрез отделяне от мегакариоцитите - гигантски клетки на костния мозък. Кръвта (1 l) съдържа от 200-109 до 300-109 тромбоцити. Всеки тромбоцит има хиаломер и грануломер, разположени в него под формата на зърна с размер около 0,2 μm. Хиаломерът съдържа тънки нишки, а сред натрупването на грануломерни зърна се намират митохондрии и гликогенови гранули. Поради способността си да се разграждат и слепват, тромбоцитите правят кръвта по-вискозна. Продължителността на живота на тромбоцитите е 5-8 дни.

Кръвта съдържа и лимфоидни клетки (лимфоцити), които са структурни елементи на имунната система. В същото време в научната и образователната литература тези клетки все още се считат за негранулирани левкоцити, което очевидно е неправилно.

Кръвта съдържа голям брой лимфоцити (1000-4000 в 1 mm3), които преобладават в лимфата и са отговорни за имунитета. В тялото на възрастен човек броят им достига 6-1012. Повечето лимфоцити постоянно циркулират и навлизат в кръвта и тъканите, което им помага да изпълняват функцията на имунна защита на организма. Всички лимфоцити са сферични, но се различават един от друг по размерите си. Диаметърът на повечето лимфоцити е около 8 μm (малки лимфоцити). Около 10% от клетките имат диаметър около 12 μm (средни лимфоцити). В органите на имунната система има и големи лимфоцити (лимфобласти) с диаметър около 18 μm. Последните обикновено не навлизат в циркулиращата кръв. Това са млади клетки, които се намират в органите на имунната система. Цитолемата на лимфоцитите образува къси микроворси. Кръглото ядро, изпълнено главно с кондензиран хроматин, заема по-голямата част от клетката. Околният тесен ръб на базофилната цитоплазма съдържа много свободни рибозоми, а 10% от клетките съдържат малък брой азурофилни гранули - лизозоми. Елементите на гранулирания ендоплазмен ретикулум и митохондриите са малко на брой, комплексът на Голджи е слабо развит, центриолите са малки.

[ 1 ]