Медицински експерт на статията
Нови публикации
Хлориди в урината
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Количеството хлор в урината зависи от съдържанието му в храната. При кърмачета с урина се отделя много малко хлор, тъй като съдържанието му в майчиното мляко е ниско. Преходът към смесено хранене води до значително увеличаване на съдържанието на хлор в урината. Количеството на хлора в урината се увеличава в съответствие с нарастващата употреба на сол за ядене. Приблизително 90% от хранителните хлориди се екскретират в урината и само 6% - с пот.
Референтни стойности (норма) на екскретирания хлор в урината
|
възраст |
Количеството хлор, meq / ден (mmol / ден) |
|
Деца под 1 година деца по-късно |
2-10 15-40 110-250 |
Определянето на съдържанието на хлор в урината има голяма диагностична стойност при пациенти с реанимация в тежко състояние. Това проучване има особено значение за установяване на причините за метаболитната алкалоза и възможността за нейната корекция чрез въвеждане на хлор. Има следните видове метаболитна алкалоза.
- Хлорид чувствителни алкалоза хлорид в концентрация в урината на по-малко от 10 ммол / л - най-честата форма на метаболитна алкалоза, обикновено се придружава от намаляване на обема на извънклетъчната течност. Могат да се появят по време на загуба на хлор през стомашно-чревния (повръщане, аспирация на стомашно съдържимо, аденом и вроден hloridoreya) или с помощта на диуретик (поради едновременното намаляване на обема на извънклетъчната течност и хипокалиемия). Винаги трябва да се има предвид, че прилагането на високи дози диуретици могат дори да се увеличи нивото на хлор в урината; това трябва да се има предвид, когато се оценява метаболитна алкалоза и резултатите от определяне на хлор в урината. Условия Postgiperkapnicheskie причинени забавено бикарбонат бъбречна задържане, излишък бикарбонат или многократно приложение на кръвопреливане (претоварване цитрат) може също да причини датчика за хлор метаболитна алкалоза.
- Резистентната към хлорид алкалоза с съдържание на хлор в урината над 20 mmol / l се наблюдава много по-рядко. С изключение на случаите на синдром на Bartter и недостиг на магнезий в организма с артритна хипертония, обикновено се наблюдава алкалоза от този тип и обемът на извънклетъчния флуид не се намалява. Други причини за алкалоза от този тип са първичен алдостеронизъм, синдром на Кушинг, стеноза на бъбречната артерия, синдром на Liddle, хиперкалциемия и тежка хипокалиемия.
[