^

Здраве

A
A
A

Химическа, термична, слънчева изгаряща кожа на краката: степен, първа помощ, как да се лекува

 
, Медицински редактор
Последно прегледани: 18.10.2021
 
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Изгарянето е открита кожна лезия, причинена от външни фактори. Изгаряния могат да се появят на всяка част от кожата, включително на крака.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Причини изгаряне на крака

Основните фактори, които причиняват изгаряния, са следните:

  • Термично открит огън, контакт с горещи предмети или горещи течности, триене.
  • Електричество - дъга, произтичаща от ток с високо напрежение, ниско напрежение в електрически уреди, мълниезащита.
  • Студена - силна студ, контакт с метални предмети при тежки студове, контакт със студени газове (течен кислород).
  • Химически битови химикали (белина, киселина, алкали и т.н.)
  • Радиация - изгаряния, причинени от дълъг престой на слънце; продължително излагане на ултравиолетова лампа; влияние на радиоактивното излъчване.

trusted-source[6], [7], [8], [9], [10]

Рискови фактори

Факторите, допринасящи за появата на изгаряния на краката, са:

  • Детска възраст.
  • Липса на надзор над децата.
  • Ниска социално-икономическа култура.
  • Вредни навици (пушене, алкохол или наркомания).
  • Качество, възраст на жилищни или офис площи.
  • Дефектни електрически уреди.
  • Наличие на открити източници на огън.
  • Работа в горещи магазини, заваряване, производство, свързани с готвене, строителни работи и др.
  • Използване на вода с температура над 50 градуса.

trusted-source[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Патогенеза

Болезнените импулси с изгаряния водят до промяна в регулаторната функция на нервната система с промени в активността на дихателните и съдовите системи. Резултатът е намаляване на съдовия тонус, намаляване на пропускливостта на капилярите с намаляване на обема на плазмата, удебеляване на кръвта, хипопротеинемия, хипохлоремия.

Налице е спад в кръвния поток на денатуриран протеин, което води до интоксикация на организма. По-нататъшно гнойно отравяне на организма се развива, причинено от патогенна микрофлора с натрупване на токсини.

При пациенти с тежки лезии се нарушават всички видове метаболитни процеси, което води до хипопротеинемия, азотемия, хиперкалиемия и киселинно-базисно състояние.

Общите проявления зависят от засегнатата зона. При изгаряния до 10% от лезията се наблюдават само локални прояви с кратка реакция на тялото - болка на мястото на лезията, хипертермия, цефалгия, левкоцитоза, влошаване на доброто състояние.

Ако зоната на изгаряне покрива площ до 30% от повърхността на тялото, могат да настъпят тежки изгаряния.

В процентно отношение изгарянето на двете крака на възрастен човек е равно на 38% от цялото тяло.

Ако изгарянето е повърхностен и заема площ от> 10% от човешкото тяло при възрастни и 5% от децата, и с дълбоки поражения от 5% при възрастни и 2.5%, съответно, на децата, след като даде първа помощ е необходима задължителна лекарска помощ с допълнително хоспитализация. Такива наранявания на изгаряне водят до влошаване на общото състояние, застрашават живота на пациента и могат да изискват хирургическа интервенция.

trusted-source[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Симптоми изгаряне на крака

Първият симптом на изгаряне е силна болка и подуване в областта на лезията. В зависимост от агента, който е причинил изгарянето, мехури или ерозивни, се образуват улцерозни образувания. При тежки лезии възниква некроза на тъканта. Изгарянията са подразделени на дълбоки и повърхностни. Продължителността на заболяването при изгаряне е тясно свързана с района и дълбочината на тъканните увреждания. Досега обичайно е да се класифицират изгарянията въз основа на патологични анатомични промени в засегнатите тъкани.

trusted-source[28], [29], [30]

Етапи

Изгарянията на краката, както и другите части на тялото, са разделени на следните степени:

  • Изгорете краката от 1 градус. Първата степен на лезия се характеризира със зачервяване и подуване на мястото на контакт с веществото или предмета, който е причинил изгарянето. Може да има малки блистери, вътре в които има течност.
  • Изгарящи крака от 2-ра степен. Характерни признаци - зачервяване, подуване, разливане в размерите, отварящи се блистери, сухи корички (износване) върху израсналата повърхност.
  • Изгаряйте краката с 3 градуса. Може да има едновременно признаци от 1 и 2 градуса. Характерна черта е дълбоко увреждане, засягащо кожата, мускулните влакна и костите с образуване на струпеи. Изгарянията от тази категория са разделени на изгаряния от 3 и 3 градуса.
  • 3-ра степен - тежко увреждане на кожата, но не и по цялата й дебелина. Поддържайте жизнеността си дълбоки слоеве на кожата, потта и мастните жлези, космическите торбички.
  • Степен 3-b - некроза на кожата с образуване на некротична струпея.
  • Изгарянето от 4-та степен се смята за най-силното от изгаряния, което се придружава не само от смъртта на кожата, но и от некроза на мускулни влакна, сухожилия и кости.

Като се вземат предвид особеностите на терапията на изгарянето на краката, те се разделят на две групи:

  • към първата се включват леки повърхностни изгаряния от 3-та степен, характерни за които е смъртта на горните слоеве на кожата. Тези изгаряния подлежат на лечение с консервативни методи;
  • втората група включва изгаряния от 3-б и 4 градуса, чието лечение е невъзможно без хирургични методи.

trusted-source[31], [32], [33], [34], [35], [36]

Форми

Видът на изгарянето директно зависи от причината, която е предизвикала появата му.

Термичните изгаряния се причиняват от контакт с различни източници на топлина - горещи течности, пламъци, пара, горещи предмети.

На първо място, според статистиката, заемат изгаряния от пламъци.

Причината за слънчево изгаряне на крака е ултравиолетовото излъчване на дълги и средни вълни (тип А или В). В областта на лезиите възникват: сърбеж, зачервяване, подуване, блистери с различни размери, инфекция на кожата.

Признаци за такова изгаряне може да се появят в рамките на половин час. Типичните симптоми се развиват в първия ден. Има вторична инфекция на засегнатата повърхност, придружена от болка. Сърбежът се появява няколко дни след лезията и пилингът започва след 4-6 дни.

Изгарянето на крака от вряща вода е вид топлинно изгаряне. Степента на увреждане зависи от локализацията. Изгарянето на краката ще се излекува по-бързо от бедрото. Изгарянето на бедрата е по-опасно, тъй като щетите ще бъдат по-дълбоки дори при кратко излагане на гореща вода. Ако изгарянето не е преминало от 3 часа, е необходимо да държите изгорелия крак под поток от хладка вода (не прилагайте лед).

Изгаряне на краката с огън. Термични изгаряния на крайниците се появяват, когато небрежно се борави с открит огън, контакт с горещи предмети, при гасене на огън без работно облекло. Ако е имало изгаряне на крака в резултат на контакт с открит огън, трябва първо да гасят пламъците, внимателно освободи пациента от останките на дрехи, а петна от тъкан от повърхността на раната не извличат. В най-кратки срокове предайте жертвата на лечебно заведение, ако има дълбоко тъканно нараняване или голяма повърхност на раната.

Изгаряния от заваряването на стъпалото могат да бъдат получени за всякакви форми (газ или електрическа дъга), поради факта, че. Те всички отделят топлина. По време на заваряването човек е изложен на други видове радиация (инфрачервена, ултравиолетова).

Професионалните заварчици знаят какво се случва, когато не се спазват правилата за безопасност. Има обстоятелства, които специалистите могат да изгорят. Ако работата се извършва от аматьорски заварчици, те често пренебрегват защитното оборудване и носят една защитна маска. Трябва да се отбележи, че тези работни места увреждат не само окото, но и други части на тялото.

Изгарянията, получени в резултат на заваръчни операции, могат да имат следния произход: термичен, лек, химичен или сложен. По време на заваряването всяка част от тялото, която не е защитена от защитно облекло, може да пострада.

Химическо изгаряне на крака. Ако изгарянето се получава при контакт на киселинен или алкален разтвор, в областта на лезията се появява износване. Тя ще бъде мека и ронлива, белезникава на цвят, която не се отличава от границите на здравите тъкани. Когато киселината е в контакт с кожата, изгарянето ще бъде повърхностно и ако алкалите станат по-дълбоки.

Когато са изложени на различни химични състави, лезиите са оцветени в различни цветове. Въз основа на това е възможно да се определи коя киселина е причината за изгарянето: азотът дава жълтеникаво-зелен, кафяво-жълт цвят; оцетна - мръсна кафява; сол - жълтеникаво; концентриран водороден пероксид - сив; когато в контакт с карболовата киселина, увредената зона първо се превръща в бяла и след това става кафява. С химическото изгаряне на краката, моментът е важен, че дори когато провокиращият агент е елиминиран, тялото поема от известно време токсични вещества. Предвид гореизложеното е невъзможно да се определи опасността от изгаряне през първите часове. Правилното диагностициране на тежестта на лезията и установяване на точна диагноза може да бъде в рамките на една седмица. След това, характерен признак на химическо изгаряне ще бъде пресушаването на кората. Степента на тежест на изгарянето е свързана с необятността на повърхността на лезията и нейното проникване в дълбоките тъкани. Колкото по-дълбоко и по-голямо е засегнатата зона, толкова по-опасно за човешкото здраве е изгарянето. Първата болнична помощ с химическо изгаряне намалява до миене на засегнатата зона с хладка течаща вода за половин час. Изключение - химически изгаряния с вар и / или алуминиеви съединения. В тези случаи не позволявайте контакт с вода.

Изгаряйте краката с бензин. Според статистическите данни в 50% от случаите изгарянията при хора са причинени от действието на пламък с достатъчно висока температура. Това е огънят на огъня, пламъкът на пещта, небрежното боравене с факел, по време на пожар, изгарянето на бензин или димните му газове. Изгарянето на крака с бензин възниква, когато контейнерът случайно се преобръща със запалима течност в близост до открити източници на пожар. При тази ситуация е необходимо пламъкът да се изгаси бързо. Нив не може бързо да избяга, защото пламъкът ще бъде възпален повече. Е необходимо да се налива място за изгаряне на вода. При липса на вода можете да покриете крайника с гъста кърпа или одеало, за да спрете достъпа до кислород до огъня. Скоростта на предболничната помощ зависи от степента на изгаряне. Ако това е изгаряне на степен I-II, това трябва да стане в рамките на 20 минути. Измийте мястото на увреждане на водата и направете стерилна, не стегната превръзка. Ако се получи тежко изгаряне, жертвата трябва да бъде отведена в болницата.

Изгаря от бетон на краката. При подготовката и работата с бетонни смеси, съдържащи химикали, безопасността и изгарянето, трябва да се спазват предпазни мерки и да се избягва отравяне. Не позволявайте на хората с кожни лезии (ожулвания, драскотини, дразнене) да работят, за да се избегнат усложнения с тези лезии и изгаряния. Някои начинаещи строители работят боси. Това е строго забранено, защото бетонните смеси могат да съдържат варови и алкални добавки, които могат да причинят сериозни изгаряния на краката. Ето защо, при подготовката на бетонни смеси или полагането на бетон, работниците трябва да бъдат в работни гащеризони, очила и гумени ботуши.

Изгаряне на краката с трева. Доста често на почивка в гората, парк, на вилата може да намерите растение като коприва. Тя се различава от другите билки и плевели, тъй като има способността да причини изгаряния на краката, ръцете и други части на тялото, които не са защитени от дрехи или обувки.

Изгарянето на коприва причинява неприятни усещания, както и при хора със свръхчувствителност и алергични реакции. Има около 45 вида от това тревисто растение. Разпространението на коприва коприва с умерен топъл климат. Също така се нарича jaluga, strelkanka, costaraka.

Изгарянето на това растение се дължи на факта, че копривата съдържа в структурата си ужилващи клетки, съдържащи кнодоци (специални твърди власинки). Докосването им предизвиква експлозия на клетката, а сгънатите тлеещи нишки се изправя и удря жертвата, инжектирайки отровна субстанция. В горната част на тази клетка са силициевите соли, а във вътрешността на мравчената киселина, холинът и хистаминът. С проникването на тези вещества в човешкото тяло възниква усещане за парене.

За да помогнете на жертвата на горяща коприва, трябва да охладите мястото на изгаряне с хладка вода или лед. След това смажете с охлаждащи мехлеми (Fenistil, Psychalamzam). Ако е имало алергична реакция, е необходимо да се вземат антихистамини Zodak, Loratodin и други според инструкциите. В случай на тежки алергични реакции (напр. Оток на Quincke), незабавно трябва да се свържете с болницата в най-близката болница.

Друго растение, което може да причини изгаряния на краката и на други части на тялото, е кравешката брада. Има около 70 вида от това растение от семейството на умберлипа. Тя расте по бреговете на реките, пътищата, в пустошта. Всички части на растението са отровни. За разлика от коприва, при контакт с изгаряния, които се появяват незабавно, реакцията на тялото на отровна субстанция фуромарин, съдържаща се в боршевите, не идва веднага, около един ден по-късно. Районът на тялото, засегнат от изгарянето, може да бъде доста голям, с улцерозни области. Силно усещане за парене се появява само след като слънчевите лъчи удари части от тялото, изложени на сока на растението. Съществува съответна фотохимична реакция, предизвикваща алергия.

За да осигурите първа помощ преди да се появи лекар в такава ситуация, трябва:

  • изплакнете засегнатата зона със сапун и вода;
  • да се дезинфекцират с алкохол или слаб разтвор на калиев перманганат, фурцилин;
  • грес с пантенол;
  • дайте на жертвата антихистамини;
  • Не излагайте изгорената кожа на слънчева светлина.

trusted-source[37], [38], [39], [40]

Усложнения и последствия

При изгаряния в различна степен се появяват усложнения. Повърхностните изгаряния се характеризират с лек курс, бързо се лекуват за една до три седмици, леко засягащи цялостното здраве. Най-тежкото е заболяване при изгаряне, ако се удари дълбока тъкан. Поражението на тъкани над 10% при възрастни и 5% при хора със сенилна и детска възраст е придружено от промяна във функционирането на организма. Силна болка и голяма площ изгаряне водят до изчерпване пренапрежение нервна система, която оказва влияние върху действието на такива системи като :. Сърдечно-съдовата, имунната и други хемодинамични Пациентите нарушени редокс и метаболитни процеси.

Следните етапи се различават по време на заболяването: шок (тежко нарушение на функциите на тялото), токсимия (отравяне на кръвта), септикотоксемия (сушене на рани), възстановяване (възстановяване).

Степента на шока е реакцията на тялото на интензивен болков стимул, водещ до нарушаване на хемодинамичните процеси, работата на нервната система и метаболизма в тялото на пациента. Този период се проявява с изгаряния, площта на която заема> 10-15% от повърхността на цялото тяло. Продължителността на този етап е 1-4 дни.

Изгаряне на токсимия. Появява се на 2-ри или 3-ти ден след лезията и продължава 7-8 дни. За този период се характеризира с тежка интоксикация, дължаща се на отровни вещества, идващи от разлагането на изгорели тъкани, токсини от бактерии, продукти на разпадане на протеини. Тежестта на този период се влияе от естеството на увреждането на тъканите (с лека некроза е по-лесно и с мокра рана поради интензивно супурация, това е по-тежко). Краят на този етап съвпада с появата на супресията в раната.

Периодът на септикотоксемия. Началото му се счита за 10-12 ден от заболяването. За този период е характерно: развитието на инфекциозни и гниене на повърхността на раната, усвояването на токсини от микроорганизми и продуктите на разпадане на мъртви тъкани в кръвта. Изгаряне на повърхността на раната може да зарази: кожата и дрехите на пациента, нозокомиална инфекция.

Фазата на възстановяване, подобно на периодите, описани по-горе, няма точно времева рамка. Потвърждаването на кожата, нормализирането на мобилността и ефективността на долните крайници са началото на етапа на възстановяване.

trusted-source[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47]

Диагностика изгаряне на крака

Диагностичните мерки за изгаряне на краката включват визуално изследване и събиране на подробна анамнеза.

По време е необходимо за установяване на вида и продължителността на контакт времето за разговор с пациента с изгаряне утаяване агент, помислете за причините за това може да се увеличи или намали силата на реакция, възрастта и пола на пациента.

След преглед лекарят обръща внимание на: цвета на кожата; наличието и вида на отока; естеството на мехурите; нарушение на притока на кръв; наличието на мъртва тъкан и тяхното състояние.

Някои от тези функции се определят визуално, други от резултатите от диагностичните тестове.

Оценката на чувствителността на болката се осъществява: чрез забиване на игла, допиране с памучни или марлеви тампони, навлажнени с алкохолен разтвор, на повърхността на раната, издърпване на космите. Изследването отчита степента на съзнание на пациента и възможността за намаляване на чувствителността, дължаща се на употребата на анестетични лекарства.

За да се определи площта на лезията, специалистите използват различни методи:

  • Правилата са "девет" и "палми";
  • Методи - Долинин, Ленд и Браудър, Ариева, Схема Вилявина.

Дълбочината на лезията зависи основно от температурата на агента, причинил изгарянето и от излагането му.

За да се диагностицират изгаряния, краката се използват широко чрез инструментални методи:

  • Бодене с игла. Алтернативно, докоснете засегнатите области на кожата с тъпи и остри краища на инжекционната игла, за да определите дали пациентът има чувство за различие в допир. Ако горната степен горят, чувствителността ще се увеличи (когато тъпата част докосне иглата, пациентът ще почувства болка). Ако щетите на третата степен, чувствителността ще бъде понижена. При дълбоко изгаряне на кожата има по-голяма степен на нарушения на чувствителността, инжекции на цялата дебелина на кожата не причиняват болка.
  • Използване на бои. За да се установи дълбочината на раната, върху раната се прилага специален агент. В този случай горящите петна от 1 и 2 градуса са розови, ако лезията е дълбока, тогава цветът става жълто. Когато се засяга третата степен, се получават междинни нюанси на цвета.
  • Сцинтиграфски метод. Принципът му е подобен на този, описан по-горе, но вместо боите се използват радиоактивни изотопи.
  • Импедантометрия (отчитане на съпротивлението на променлив ток с различна честота и фиксиране на коефициента на поляризация). При наличие на разрушителни явления в тъканите, коефициентът на поляризация намалява, което прави възможно определянето на дълбочината на лезията.
  • Термографията, извършена с помощта на термовизионна камера, прави възможно разграничаването между дълбоки изгаряния и повърхностни изгаряния.
  • IR звукът се основава на получаване и запис на отразения светлинен поток на инфрачервения спектър и прави възможно разграничаването на дълбочината на изгарянето.

trusted-source[48], [49], [50]

Диференциална диагноза

Изгарянето на кожни лезии трябва да се диференцира от други заболявания, както и точното определяне на степента на изгаряне, тъй като тактиката на лечението зависи от това.

Диагностицирането на изгаряния от градуси 3-a и 3-b е достатъчно трудно и става възможно на по-късен етап, а именно, когато се появи отхвърлянето на мъртва тъкан.

Твърде трудно е да се направи точна диференциална диагноза на дълбоки изгаряния в началните етапи, тя е от хипотетично естество.

Диференциалната диагноза трябва да се основава на оценката на локалните клинични прояви. Трябва да се вземе предвид произхода на агента и условията, при които е получено изгарянето. Отсъствието на реакция на болка при иглата, тестът за епилация, изчезването на вазомия след кратко притискане на пръстите и други подобни свидетелства, че изгарянето е не по-малко от 3-градусова степен. Ако под сухата тъкан виждате картина на тромбозирани подкожни вени, тогава лезията е дълбока (степен 4).

При химическите изгаряния контурите на раната са ясни, често се появяват ивици. Появата на изгарянето зависи от вида на химичното вещество.

Червено петно на крака като изгаряне

Ако се открият червени петна по долните крайници, е необходимо да се определи причината за възникването им, за да не се пропусне появата на сериозно заболяване.

Местата могат да бъдат разположени на различни места - на глезените, коленете, бедрата и т.н.

Очертанията и размерите могат да бъдат различни. Понякога има кръпки от заоблени форми, заемащи голяма площ, а понякога има и малък обрив. Границите на новите форми са замъглени и ясно очертани, изпъкнали, гладки, плоски.

Цвят - от розово до пурпурно.

Тревожност и / или изгаряне.

Повишена телесна температура, студени тръпки или треска.

Влошаване на общото състояние.

Причините за образуването на червени петна на единия или и на двата крайника могат да бъдат:

  • алергични реакции,
  • вирусни заболявания,
  • гъбични лезии,
  • проблеми с кръвния поток,
  • дразнене поради механични и химични ефекти,
  • захарен диабет,
  • gemangioma.

На единия или на двата крака може да се образува петно (и / или петна) от червен цвят, подобно на изгаряне, възможно е това да е доброкачествен тумор. Хемангиомът не предизвиква сърбеж и дискомфорт. Тя се формира поради преплитането на кръвоносните съдове и освен естетическите проблеми тя не уврежда човешкото тяло.

Лечение изгаряне на крака

Резултатът от изгарянето на краката зависи от адекватността на медицинската тактика през целия период на заболяването.

С изгаряния от 1 градуса е достатъчно да се охлади мястото на нараняване и да се дезинфекцира (Йодинол, Пантенол). Възстановяването отнема 3-5 дни.

При изгаряния от 2 градуса раната се лекува с аналгетици (проладол и др.). Раните се лекуват в рамките на две седмици.

Пациенти с изгаряния от 3 и 4 градуса, нуждаещи се от стационарно лечение. Всички жертви с дълбоки изгаряния се нуждаят от инфузионно-трансфузионна терапия. За да се извърши антишоково лечение и пречистване на тялото, се използват звънец Ringer, плазма, гемод и др. В случай на шоков изгаряне се прилагат лекарства, чието действие е насочено към анестезиране и предотвратяване на недостиг на кислород. Прилагат се антибиотици. Според указанията може да се извършат хирургични мерки.

Помогнете за изгаряния на краката

Когато петата се изгаря, последователността на първата първа помощ е следната:

  • е необходимо да се създадат условия, които да прекратят достъпа на агента, което предизвиква изгаряне (погасяване на пламъка, освобождаване на жертвата от ефекта на тока и други подобни);
  • премахване на парчетата дрехи, които са извън изгорелите рани;
  • за да се изяснят обстоятелствата, при които е изгорял кракът
  • за всички изгаряния, с изключение на химически (причинени от вар или алкали), е необходимо да се запази засегнатия крайник под хладка вода (10-20 минути), след това да се направи суха стерилна превръзка;
  • с изгаряния на крака с голяма площ на лезиите, е необходимо фиксиране на крайника с гума или импровизирани средства;
  • с изгаряния, заемащи голяма площ, може да има изгарящ шок. При тази ситуация се препоръчва да се даде обилно количество вода на засегнатото лице (вода, чай, месо и т.н.). Голямо количество течност ще помогне да се премахне интоксикацията, която възниква, когато токсините се появяват в кръвта, в резултат на разпадането на кожата, мускулите, влакното.
  • облекчаване на силната болка чрез прилагане на аналгетици (аналгин, ибуфен, нурофен, парацетамол и др.);
  • с дълбоки и продължителни изгаряния на краката, е необходимо да се обадите на линейка, ако това не е възможно, след това предайте жертвата до най-близката болница с всеки транспорт.

Антибиотици за изгаряне на краката

С изгаряния на краката, за да се предотврати разпространението на инфекция през кръвта в тялото, се прилагат антибиотици.

За да се предотврати възникването на усложнения, причинени от бактериална инфекция, пациентите се лекуват на етап шок от изгаряния, токсимия, септикотоксемия. На тези етапи се използват лекарства, които упражняват както локални, така и системни ефекти.

Антибиотиците се избират, като се вземат предвид характеристиките на тялото на пациента и процесите, протичащи в засегнатата област. Най-често използваните лекарства, съдържащи сребро сулфадиазин, приложения или превръзки с r-йодовидон, 1% концентрация, аква-мач, гелове и мехлеми, съдържащи левомицетин. Изборът на антибактериална терапия със системни ефекти е строго индивидуален и в повечето случаи се препоръчва при пациенти с дълбоки лезии и площ от 10% от телесната повърхност. Ако последиците от инфекцията са лесни, инжекциите се прилагат с антибиотични лекарства интрамускулно, а в тежки случаи се използват интравенозни инфузии.

В случай на включване на костна тъкан лекарите препоръчват използването на линкомицин. По време на лечението на изгаряния на крака може да бъде открита гнилозна инфекция. За да я премахнете, използвайте метронидазол. Микотична микрофлора също може да бъде открита. За борба с гъбични инфекции се предписва нистатин или флуконазол.

Инфекциозният процес, който се появява в раната, може да причини сериозни усложнения:

  • системна възпалителна реакция, когато чужди микроорганизми (сепсис) навлизат в кръвта;
  • запушващо възпаление на ставата;
  • лимфаденит;
  • limfangit;
  • възпаление на пикочните пътища.

В борбата срещу разпространението на инфекция с изгаряния на крака основното място се дава на антибактериално лечение, което предполага ежеседмично микробиологично наблюдение. Тежкият ход на заболяването изисква използването на комбинирана терапия с антибиотици при едновременно приложение на 2 или 3 лекарства.

trusted-source[51], [52], [53], [54], [55], [56], [57]

Витамини

Приемането на витамин А, В, С, В витаминни добавки се препоръчва за изгаряния на краката.

Витамин Е подпомага излекуването на кожата, без да създава белези. В допълнение към вътрешната употреба, той може да се използва за директно приложение върху раната след охлаждане на изгорялата повърхност. Мазна област на витамин Е трябва да се приложи към повърхността на изгаряне. Дозировки: деца - 100-300 единици, възрастни: 200-800 единици. Това количество витамин се препоръчва да се използва ежедневно до етапа на възстановяване.

Витамин А трябва да се приеме, за да се асимилира вит. Д. Препоръчителните дози са от 25 000 до 5 000 000 единици. На ден.

Витамин С. За отстраняване на стреса, намаляване на инфекцията и стимулиране на възстановяването на засегнатата тъкан препоръчваният прием на 100-1000 mg витамин С.

Витамините от група Б имат успокояващ ефект. Дневната норма е 10-50 mg B, B2 и B6.

Физиотерапевтично лечение

Физиотерапевтичните методи са включени в комплекса терапевтични мерки за изгаряне на краката. Физиотерапевтичният ефект позволява:

  • инхибират жизнената активност на микроорганизмите;
  • ускоряване на възстановяването на епителните тъкани;
  • да увеличи притока на кръв в мястото на експозиция;
  • за предотвратяване на белези след изгаряне;
  • стимулира имунитета.

UV лъчите се използват за изгаряне на крака от степен I-II.

  • Диадинамични токове. Тези дейности се извършват за облекчаване на болката.
  • Електролитните вани в комплекс с аероионизация на отрицателно заредени частици се препоръчват по време на отворен режим на терапия.
  • Парафиновите масла допринасят за бързото възстановяване на тъканите. Вземете една част от памучно масло или рибено масло и три части парафин. Загрятата смес се нанася върху изгорялата рана. След това покрийте с марля и превръзка. Оставете няколко дни. Процедурата, благодарение на топлинните и компресионни ефекти, подпомага бързото излекуване на раната.
  • UZT (ултразвукова терапия). Използва се за подобряване на устойчивостта на тялото и резорбцията на белези след изгаряне.
  • IR-облъчването стимулира кръвообращението поради появата на топлинен ефект. Тази терапия намалява възпалението и подобрява възстановяването на тъканите.
  • Радонните и сероводородните бани се използват за резорбция на белези и контрактури.
  • Масаж. В острия стадий се препоръчва сегментно-рефлексен тип масаж, който има аналгетичен ефект, който премахва подпухналостта, което намалява ацидозата на тъканта. При образуването на белег се препоръчва масаж на изгорялата рана. След петролните парафинови вани или приложения се използват триене, потушаване, опъване, рязане, люпене. Продължителността на процедурата е от 5 до 20 минути. Периодичност - всеки ден или всеки ден.
  • Масажът за душ подобрява кръвоносните и лимфния поток, увеличава имунитета, има тонизиращ ефект, намалява синдрома на болката, който е необходим по време на възстановяването на нараняванията.

Алтернативно лечение

Алтернативните агенти са особено ефективни при изгаряния в домашни условия. За да се излекува по-бързо и да не останат следи по кожата, е необходима навременна и адекватна помощ.

При топлинни изгаряния с лека степен може да се използва картофено нишесте. На засегнатата област нанесете дебел слой нишесте, покрийте с памук и не плътно превръзка.

Ефективно, с изгаряния на крака вряла вода, листа от прясно зеле. Те се прикрепят към увредената зона и прибиват до крайника. Болката постепенно ще премине.

Алтернативните лекарства помагат не само с намаляване на болката. Те също така са ефективни, защото не позволяват развитието на отоци и мехури. За да предотвратите появата на мехури върху изгорялата кожа три пъти на ден, нанесете дебел слой паста за зъби за 60 минути. В допълнение към пастата за зъби, също е подходящ зъб на прах, разреден с вода до кремообразно състояние. Ако изгарянето на крака е малко, резултатът ще стане забележим след първото приложение.

Ефективно при изгаряне на крака с варена вода, настъргани сурови картофи. Кашицу се слага върху засегнатата зона и се фиксира с превръзка. Промяната трябва да се извърши при нагряване на масата.

Прополис и жълт кантарион имат положителен ефект с плитки изгаряния на краката. Прополис (20 g) се охлажда до твърдо състояние и се нарязва, налейте 1 супена лъжица. 96% с медицински алкохол. Настоявайте 10 дни, треперете ежедневно. В края на процеса, щам. Налейте 2 супени лъжици. Слънчогледово масло (нерафинирано) 4 супени лъжици. Лъжици цветя от жълт кантарион. Оставете сместа на слънце в продължение на две седмици, без да забравяте да смесите сместа. Тинктура от прополис се комбинира с масло от жълт кантарион. Агентът трябва да се нанася върху стерилна памучна кърпа, фиксирана с превръзка. Променете превръзката след 4 часа.

Ефективно лекарство за изгорените крака е лукът с цветя от глухарче. Средният лук се разпада, добавете 20 бр. Цветя от глухарче. Смесете сместа с нерафинирано слънчогледово олио. Сварете в продължение на 20 минути. Със слабо кипене и напрежение. Съхранявайте продукта в хладилника. Прилагайте повредени места на час.

trusted-source[58], [59]

Хомеопатия

Лекарите-хомеопати с изгаряния на краката съветват ефективни препарати на базата на растителни съставки като:

  • Комплекс Arnica 30 (Arnica) и Aconite 30 (Aconit). Най-големият ефект е при изгаряния от първа степен.
  • Комплекс Arnica 30 (Arnica), Aconit 30 (Cantharis 30) насърчава бързото излекуване на изгаряния и мехури втора степен, които се появяват.
  • Опиум 1М (Opium 1M) се препоръчва да се използва, ако пациентът е в състояние на шок и не е чувствителен към болка.
  • Sulfuricum acidum 30 (Sulfuricum acidum 30) е отлично средство за изгаряне на домакински химикали.

Оперативно лечение

При тежки дълбоки изгаряния на краката могат да се използват следните видове операции като елемент на терапията:

  • necrotomy;
  • некректомия;
  • ампутация на крайниците;
  • кожната трансплантация.

Некротомията е изрязването на получената тъкан в случай на дълбоко увреждане. Некротомията се извършва спешно, за да се възстанови кръвоснабдяването на тъканите. Такава намеса позволява да се изчисти раната качествено и да се сведе до минимум рискът от зачервяване, което впоследствие ще спомогне за ускоряване на възстановяването.

Necrosectomy. Тази интервенция се извършва на няколко етапа с обширни и дълбоки изгарящи рани. Това е лек метод, тъй като тъканта, която е загубила жизненост, се извършва за няколко операции.

Ампутацията на крайниците е екстремен метод за лечение на тежки изгаряния на краката. Препоръчва се, ако не е постигнат положителен терапевтичен ефект чрез други методи, или е започнала некроза с необратима промяна в тъканите.

Описаните видове интервенции са първият етап от хирургичното лечение. След това отидете на следващия етап - кожната трансплантация.

Кожната трансплантация е необходима за затваряне на рани, които имат голяма площ. Най-често се извършва автопластика - трансплантиране на кожата на пациента от други части на тялото.

Трябва да се направи трансплантация на кожата, за да се затвори голяма рана. Най-често се извършва автопластика, т.е. Кожата на пациента се трансплантира от други части на тялото. В съвременния свят са широко разпространени следните методи на трансплантация:

  • пластмаса от близки тъкани, която е подходяща за дълбоко изгаряне на рани с малък размер. В този случай, от прилежащите здрави площи, отнесете малки участъци от кожата и ги покрийте с повърхността на раната;
  • свободната пластмаса на кожата се извършва с големи рани. Използвайки специално оборудване, пациентът се изрязва от здравата част на тялото (корема, задника) и затваря засегнатата област.

Предотвратяване

Превантивните мерки за изгаряне на краката включват следното:

  • спазване на правилата за безопасност с източници на пожар, предпазливост при готвене, с домакински уреди, съдържащи топла вода;
  • използване на електрически уреди, електрически уредби, както и за предотвратяване на игрите на малки деца с електротехници;
  • за да се предотвратят наранявания по време на работа, е необходимо строго да се спазват правилата за безопасност при работа с горими, горещи, химически вещества, електрически уреди и др.
  • съхранение на химикали в плътно затворени контейнери в специални помещения, домакинските химикали трябва да се съхраняват на места, недостъпни за деца.

trusted-source[60], [61]

Прогноза

Прогнозата за резултата от изгарянето зависи от навременността на предоставянето на медицинска и медицинска помощ, тактики за лечение, наличие на съпътстващи заболявания, имунни сили на тялото. Изчерпателната оценка на състоянието на пациента при изгаряне на крака ще позволи назначаването на подходящо лечение, предотвратяването или намаляването на риска от усложнения. Благоприятната прогноза зависи от площта и дълбочината на изгаряне на краката. Колкото по-малка е площта и дълбочината на лезията, толкова по-бързо пациентът ще може да се върне към нормалния живот.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.