Медицински експерт на статията
Нови публикации
Flat Iris: Причини, симптоми, диагноза, лечение
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
[Патофизиология на плоския ирис
При плоска конфигурация, ириса се премества напред в кореновата област поради натиска на големи или необичайно разположени цилиани. Ако дислокацията е достатъчно изразена, трабекуларната мрежа може да бъде затворена. При възрастните хора може да има и компонент от съответния зенилен блок.
Синдромът с плосък ирис се определя чрез запушване на трабекуларната мрежа с функциониращ периферен иридотомичен лазер.
Симптомите на плоския ирис
Симптомите, както и вторичното затваряне на ъгъла, с относителен зенилен блок, зависят от скоростта на затваряне на ъгъла. Ако има компонент на съответния зенитен блок, се развива остро увеличение на вътреочното налягане; симптомите ще бъдат същите като при острото затваряне на ъгъла. В повечето случаи затварянето на ъгъла е бавно, няма симптоми до значително увеличаване на вътреочното налягане или в развитието на тежки промени във визуалните полета.
Диагноза с плосък ирис
Обикновено окото е спокойно, предната камера в центъра е дълбока. При компресионната гониоскопия се определя изпъкналото крайно ирисово било, което се изпъква предни от цилиарните процеси. Понякога, при компресията, можете да видите отделни процеси. Промените в оптичния нерв зависят от продължителността и тежестта на увеличаването на вътреочното налягане.
Лечение на плосък ирис
При липса на затваряне на трабекуларната мрежа с плосък ирис не е необходима хирургична интервенция. С относителен зенилен блок е показана лазерна периферна иридотомия.
При синдрома на плоския ирис е важно да се извърши иридопластика, за да се "премести" ириса от ъгъла. Обичайното лечение е да се прилагат 16 лазерни коагуланти с аргон-зелен лазер в крайната периферия. Размерът на лазерното коагула обикновено е 500 μm, 0,5 s, 200-400 mJ.
В резултат на това такива пациенти са изправени пред въпроса за необходимостта от филтрираща операция.