Ferrolek Health

Ferrolek Health е антианемично лекарство.

Показания Ferrolek Health

Използва се за терапия при недостиг на желязо, когато е невъзможно или неефективно да се използват желязо лекарства за поглъщане.

[1],

Формуляр за освобождаване

Освобождаването на лекарството се извършва под формата на инжекционна течност, вътре в ампулите с обем от 2 ml, 3, 5 или 10 ампули в блистера.

Фармакодинамика

Желязото е важен компонент на хемоглобина с миоглобин, както и някои други ензими. Неговата основна функция е движението на кислородни молекули и електрони, както и окислителният метаболизъм по време на размножаването и растежа на тъканите. Като съставна част на ензимите, желязото катализира процесите на хидроксилиране, окисление и други метаболитни процеси, важни за живота.

Недостигът на желязо се развива в резултат на недостатъчно получаване на този елемент с храна, нарушения на абсорбцията вътре в стомашно-чревния тракт, или поради повишена нужда от него (по време на бременност или по време на засилен растеж) и последваща загуба на кръв.

Вътре в кръвната плазма желязото се транспортира чрез трансферин β-глобулин, който се синтезира вътре в черния дроб. Всички трансферинови молекули се синтезират с 2 железни атома. Желязото в комбинация с трансферин се транспортира в клетките на тялото, където се осъществява обратимият синтез с феритин. Този компонент е необходим за осъществяване на процесите на свързване на миоглобина, хемоглобина и отделните ензими.

При парентерално приложение на железен декстран, индексите на хемоглобина се повишават по-бързо, отколкото в случаите на орално приложение на железни соли (въпреки че фармакокинетиката на включването на желязо не зависи от метода на неговото използване).

Комплексът железен декстран е доста голям по размер, поради което неговото отделяне през бъбреците е невъзможно. Този комплекс демонстрира стабилност, следователно, при физиологични условия, желязото не се освобождава под формата на йони.

Фармакокинетика

След нанасянето на елемента през инжекцията, той се абсорбира основно през лимфата, като се разпространява в кръвта след 3 дни. Няма налична информация за бионаличност, но има информация, че достатъчно голяма част от лекарствения комплекс не се абсорбира от мускулната тъкан в дългосрочен план. Показатели t½ вещества - 3-4 дни.

Макромолекулният комплекс на декстран прониква в ретикулоендотелната система и там се разпада, образувайки декстран с желязосъдържащ елемент. Освен това, желязото се синтезира с хемосидерин или феритин, както и с по-малки обеми - с трансферин и след това се използва за свързване на хемоглобина. Декстранният компонент се метаболизира или екскретира. Количеството на отделеното желязо е незначително.

Дозиране и администриране

Лекарството се прилага изключително по / м начин. Преди да се използва първата лекарствена част, е необходимо да се разкрие поносимостта на пациента към пациента - на възрастен се прилага тестова доза, равна на of-½ обема на ампулата (около 25-50 mg желязо), а детето - 0,5 дневни порции. При липса на негативни признаци в продължение на 15 минути от момента на въвеждане на веществото, се разрешава да се въведе остатъка от началната дневна доза от лекарството.

Често разтворът се инжектира за един ден - дълбоко в зоната на външния горен квадрант на мускулите на седалищния мускул (необходимо е да се сменят местата на инжектиране - в лявата и дясната седалищна последователно).

За да се избегне оцветяването на епидермиса и появата на болка, е необходимо да се направи инжекция в съответствие с правилата - използвайте игла с дължина 50-60 мм (за възрастни) или 32 мм (за деца). Преди да извършите инжекцията, епидермисът трябва да бъде дезинфектиран и подкожната тъкан трябва да бъде леко изтеглена надолу (около 2 см), за да се намали разпространението на веществото. След инжектирането, в следващите 60 секунди натиснете областта за инжектиране.

Детето трябва да се прилага на 0,06 ml / kg вещество дневно (при 3 mg / kg желязо на ден).

За възрастни или възрастни хора е необходимо да се приемат по 1-2 ампули на ден (0,1-0,2 g желязо).

Максимално допустимите дневни дажби: за дете - 0,14 ml / kg (съответства на 7 mg / kg желязо); за възрастен - 4 мл (съответстващи на 0,2 г или 2-ра ампула).

Употреба Ferrolek Health по време на бременност

Забранено е употребата на Ferrolek Health през първото тримесечие. На 2-ри и 3-ти триместър се използва само в ситуации, в които вероятната полза за жената е по-голяма от риска от усложнения при плода. 

Противопоказания

Сред противопоказанията:

• наличието на силна чувствителност към елементите на лекарството;
• Излишък от желязо в тялото (например с хемосидероза или хемохроматоза);
• разграждането на включването на желязото в хемоглобин (например при анемия, предизвикана от олово интоксикация, таласемия или сидеробластна анемия);
• анемия, причинена от недостиг на желязо (например мегалобластична или хемолитична форма на анемия);
• тежки хемостазни нарушения (хемофилия);
• нарушения на еритропоезата;
• хипоплазия на костен мозък;
• епидермална порфирия. 

[2],

Странични ефекти Ferrolek Health

Отрицателните прояви зависят главно от размера на дозата на лекарствата. Остри анафилактоидни симптоми в тежка форма често се развиват в продължение на няколко първоначални минути след употребата на лекарството и се проявяват под формата на затруднения в дихателния процес или колапс в областта на CVS (също има съобщения за смъртни случаи). Когато се появят симптоми на анафилактоидни реакции, инжектирането на лекарството трябва незабавно да се спре. Изброените по-долу ефекти са от забавен тип (могат да се развият в периода от няколко часа до 4 дни от момента на употреба на веществото) и могат да имат тежка степен на проявление. Такива прояви могат да продължат 2-4 дни, изчезват спонтанно или в резултат на приемане на стандартни аналгетици. При ревматоиден артрит болката в ставите може да се увеличи. Сред страничните ефекти са:

• Дисфункция на сърдечно-съдовата система: тахикардия, сърцебиене, аритмия и в допълнение дискомфорт (налягане) и болка в гръдната кост и брадикардия в ембриона;
• нарушения на лимфата и кръвотворните органи: лимфаденопатия, както и хемолиза или левкоцитоза;
• Проблеми с НС: изтръпване, припадък, гърчове, тремор, визуално замъгляване, както и чувство на възбуда, замайване, парестезии, главоболие и преходно нарушение на вкуса (например метален вкус);
• лезии на слуховите органи и лабиринта: къса глухота;
• нарушения на дихателната активност: диспнея, бронхоспазъм, а също и спиране на дихателния процес;
• храносмилателни нарушения: повръщане, диария, коремна болка и гадене;
• лезии на подкожния слой или епидермиса: уртикария, еритема, сърбеж, пурпура, екзантема и в допълнение към този обрив, ангиоедем и хиперхидроза;
• прояви в остео-мускулната структура: миалгия, мускулни крампи, болки в гърба, артрит и артралгия;
• нарушена съдова функция: колапс, горещи вълни, намаляване или повишаване на стойностите на кръвното налягане;
• системни нарушения и локални прояви: тежка умора, неразположение или повишена температура, трескаво състояние, астения, периферни отоци, втрисане, бледност, хроматория и в допълнение болка или оцветяване на епидермиса в кафяв оттенък (в областта на инжектиране). Има данни за такива локални симптоми като изпъкналост, парене и възпаление в областта на инжектиране или до нея и освен кървене, флебит, тъканна некроза или атрофия и образуване на абсцес;
• имунни лезии: анафилактоидни признаци, понякога в тежка остра степен (внезапно затруднение на дихателния процес или колапс в областта на МКК);
• психични разстройства: разстройства на съзнанието или объркване, както и промени в състоянието на психиката.

[3], [4]

Свръх доза

Отравянето може да предизвика остра пренасищане с желязо, което се проявява под формата на хемосидероза.

В случаи на предозиране на лекарството не са наблюдавани симптоми на претоварване или интоксикация с желязо. Това се дължи на факта, че свободното желязо отсъства вътре в стомашно-чревния тракт и в допълнение към факта, че този компонент, в комбинация с декстран, не е подложен на движение вътре в тялото чрез пасивна дифузия.

Желязо антидот дефероксамин, който е хелатообразуващ агент, който синтезира желязо. Прилага се в доза от 1000 mg (не повече от 15 mg / kg / час).

[5], [6]

Взаимодействия с други лекарства

Ефикасността на лекарствените продукти за парентерално желязо се повишава, когато се комбинират с АСЕ инхибитор.

Ferrolek Health не може да се комбинира с погълнато желязо. Лечението с използването на такива средства трябва да започне поне 5 дни от момента на инжектиране на последната инжекция с лекарства.

[7], [8]

Условия за съхранение

Ferrolek Health трябва да се съхранява в затворена от проникването на малки деца. Температури - максимум 25 ^o C. Забранено е замразяването на лекарството.

Срок на годност

Ferrolek Health може да се използва в рамките на 5 години от датата на производство на терапевтично средство.

[9]

Заявление за деца

Поради липсата на опит в употребата е невъзможно да се предписват лекарства на бебета до 4-месечна възраст.

Аналози

Аналози на лекарството са лекарства Суфер и Фиринжтек с Ferrum-Lek.

[10], [11]