Медицински експерт на статията
Нови публикации
Етиленгликол
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Етилен гликол (CH 2 ONSN 2 ОН) - двувалентен алкохол е широко използван в топлообменници, антифризни състави и като индустриален разтворител. При поглъщане, етиленгликолът бързо се абсорбира в стомаха и червата. Той се екскретира непроменен чрез бъбреците (20-30%) и се окислява в черния дроб (приблизително 60%). Подобно на другите алкохоли, етиленгликолът се метаболизира от алкохол до чернодробна дехидрогеназа с образуването на гликол алдехид, глиоксал и оксалат. Оксалатът може да бъде отложен в тубулите на бъбреците, причинявайки артрит. Полуживотът на етиленгликола е приблизително 3 часа, като доза от 100 ml се счита за фатална.
В клиничната картина на отравяне с етиленгликол се разграничават три етапа:
- Етап I (от 30 минути до 12 часа) се характеризира с нарушения от страна на централната нервна система, като преходно възбуждане, последвано от потискане, ступор, кома, конвулсии;
- Етап II (от 12 до 24 часа) се проявява с нарушения на сърдечно-съдовата система и дихателната система (тахипнея, цианоза, белодробен оток) и прогресивна депресия на ЦНС;
- Етап III (48-72 часа) се характеризира с развитие на остра бъбречна недостатъчност, освен това са възможни генерализирани конвулсии.
Концентрацията на етиленгликола в серума над 20 mg% се счита за токсична и над 200 mg% е летална.
Те отбелязват тежка метаболитна ацидоза, повишена концентрация на миоглобин, активност на QA, осмотичност, понижена концентрация на калций и голямо количество оксалат в урината. Съставът на антифриз често включва флуоресцеин, така че можете да откриете флуоресценция на урината, когато е осветена с дървена лампа.
Провеждането на хемодиализа е показано на всички пациенти с концентрация на етиленгликол в кръвта над 50 mg%, развитие на бъбречна недостатъчност или тежка метаболитна ацидоза.
[