Медицински експерт на статията
Нови публикации
Диагностика на легионелоза
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Диагностиката на легионелозата се основава на изолирането на културата на L. Pneumophilla от кръвта, храчката, промивната вода на бронхите, плевралната течност. Серологичната диагноза на легионелозата се извършва чрез методите на RIF и ELISA. Диагностичната стойност е изследването на сдвоените серуми в динамиката на заболяването. Диагностичен титър за едно серумно проучване 1: 128. Прилага се генодиагностика, използвайки PCR метода.
[Показания за консултиране с други специалисти
Индикации за консултация с невролог - развитието на менингоенцефалит в Ostrow период от заболявания и симптоми astenovegetativnogo синдром по време на период на възстановяване, да се консултират с лекар УНГ - кръвотечение от носа, да се консултирате с гинеколог - маточни кръвотечения.
Показания за хоспитализация
Наличието на интоксикация в комбинация със симптомите на поражение на дихателния тракт и централната нервна система.
Диференциална диагностика на легионелоза
Легионелоза диагноза на клинични данни в момента може да се настрои само като се вземат предвид епидемиологичните данни. Пневмония legionelloznoy етиология пневмония трябва да се различава от други етиологии, предимно от атипична пневмония (пситакоза, Q треска, респираторен микоплазмоза) и пневмококова, Haemophilus, Staphylococcus, klebsielloznoy пневмония. Във връзка с клиничната пневмония сходство на различна етиология важни резултати от микробиологичните и имунологични изследвания.
Клиничният курс на легионерската болест има своите особености, които могат да бъдат важни при диференциалната диагноза. Сухата продължителна кашлица, характерна за микоплазмената пневмония, се различава от умерена, рядка кашлица в началото на болестта на легионерите. Липсата на значителна кашлица с екстензивни лезии на белодробна тъкан отличава легионелозата от пневмония пневмококова и klebsiellolevoznoy етиология. Загубата на ЦНС с легионелоза е много по-често, отколкото при пневмония от друга етиология.
Предположението за легионелоза може да възникне, ако лечението на пневмония с цефалоспорини е неефективно.