Медицински експерт на статията
Нови публикации
Диагностика на чревна йерсиниоза
Последно прегледани: 04.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
От клиничните симптоми най-значимо е увреждането на стомашно-чревния тракт (диария), следвано от появата на полиморфен обрив у пациента, предимно по ръцете, краката, около ставите, уголемяване на черния дроб, далака, артралгия, нодуларни обриви и други характерни признаци на заболяването (продължителна треска, промени в бъбреците, сърцето, периферната кръв и др.).
За лабораторната диагностика най-голямо значение имат PCR и бактериологичните методи. Y. enterocolitica може да се изолира от фекалии, кръв, урина, гной, слуз от фаринкса, лимфни възли, хирургически материал и др. Най-често патогенът се изолира през първите 2-3 седмици от началото на заболяването, понякога може да се изолира до 4 месеца. При ставни и кожни форми патогенът се изолира много рядко. В тези случаи се използва серологична диагностика. РА се диагностицира с жива или убита култура от Yersinia и RNGA в динамиката на заболяването. Диагностичните титри при РА са 1:40-1:160, при RNGA - 1:100-1:200. Максималните титри на аглутинините намаляват в рамките на 2 месеца.
Диференциална диагностика
Чревната йерсиниоза трябва да се диференцира предимно от скарлатина, морбили, ентеровирусна инфекция, ревматизъм, сепсис и тифоподобни заболявания.
В повечето случаи не е възможно клинично да се диференцира чревната йерсиниоза от псевдотуберкулоза и само използването на лабораторни методи (изолиране на патогена, имунологични реакции) ни позволява да изясним диагнозата на заболяването.
[