^

Здраве

A
A
A

Блистери след изгаряне: как да се лекува и как да се справя

 
, Медицински редактор
Последно прегледани: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Много от тях, поне веднъж в живота си, са изправени пред проблема с изгарянето на кожата. Най-често това се случва в ежедневието в кухнята след контакт с гореща печка, фурна, пара, кипяща течност, с горещо желязо по време на гладене. Ако в резултат на това има само зачервяване, тогава изгарянето не е силно, първа степен и ще отнеме 2-3 дни. Ако се образуват блистери, това показва по-сериозно увреждане на кожата - изгаряне на втора степен, което може да се забави за 10-12 дни в малки области на лезията, в противен случай това изисква лечение.

trusted-source[1]

Причини блистер след изгаряне

Причината за образуването на блистер след изгаряне е поражението на удебеления епител върху слоя растеж, в резултат на което се получава отделянето му. Обобщено е възможно да се класифицират влиянията, водещи до появата на блистери:

  • термична (висока температура);
  • химически (киселини, химикали, основи);
  • електрически (електрически ток);
  • светлината (слънцето).

trusted-source[2],

Патогенеза

Патогенезата на изгарянията се състои в патологични промени в кожната тъкан, съответстващи на изгаряния от втора степен с зачервяване на засегнатите области и появата на малки везикули. Те имат характер на местен процес, тяхното излекуване зависи от времето от момента на нараняване, наличието на вторична инфекция и т.н.

При отваряне на блистери се открива червена ерозивна повърхност без кожа. По правило, такива изгаряния се извършват в рамките на 1-2 седмици, без да остават белези. Изцелението се извършва под краката, т.е. Първо екзудира течност (ексудация), след това кожната тъкан се регенерира, образувайки по-груба структура - скалпа, която постепенно се спуска, започва фазата на епителизиране. Когато са заразени мехурчета, вместо първата фаза, се появява гнойно-некротичен, чието премахване е дълъг процес.

След пречистването от инфекция се появява етап на гранулиране - образуването на млади клетки. На тази фаза трябва да се внимава, за да се избегне повторната инфекция и да не се върне на гнойно-некротичния стадий. Ако всичко върви добре, гранулационната тъкан ще бъде заменена от епитела. Когато инфекцията на изгорелите рани се образува белег.

trusted-source[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Симптоми блистер след изгаряне

Симптомите блистер след изгаряне е зачервяване на кожата поради притока на кръв към засегнатите райони (giperamii), подуване, печене болка в мястото на лезията и няколко часа - мехури пълни с серозен жълтеникаво прозрачна течност.

trusted-source[9]

Блистер след изгаряне на деца

Изгарянията при деца са често срещани. В ежедневието е трудно да се проследи размириците. За тях е много опасна близостта на отоплителните уреди, включените ютии, горещите съдове, оставени в безгрижен достъп, електрическите контакти без щепсели, дългото излагане на слънце. Ако контактът с топлинния източник завърши само със зачервяване, това е благоприятен резултат, но ако има блистери, трябва да се предприемат спешни мерки.

Със същата степен на изгаряния, лезиите при децата са много по-големи, отколкото при възрастните, и те се лекуват по-трудно. Дори при леки наранявания може да възникне шок от изгаряне. В случай на големи щети, животът на детето заплашва. Следователно, незабавно е необходимо да се консултирате с лекар, като оказвате първа помощ у дома. Такива мерки включват отстраняване на контакта с източника, причинил изгарянето, премахването на дрехите около лезията, охлаждането с студена течаща вода, евентуално анестезия.

trusted-source[10], [11]

Усложнения и последствия

Изгарянията от 2-ра степен, които се характеризират с появата на мехури, са от повърхностно естество, така че често не оставят белези. Неприятните последици и усложненията при изгаряния са свързани с инфекция в раната. Да проникне в бактериите през пулсиращия блистер или през мастните и потните жлези. След като са получили изгаряния, човек губи имунитет, микробите се размножават бързо, възпаляващ, гноен процес се разпалва. В същото време зоната на зачервяване се увеличава, появява се подпухналост и температурата може да се повиши. Без помощта на лекар, тя не може да направи, лечението може да се забави до шест месеца.

Тежко усложнение е развитието на заболяване от изгаряне. Това може да се случи при изгаряния от втора степен, ако площта на увреждане е повече от 10% при деца и надвишава 20% от повърхността при възрастни. Задействащият механизъм на това е загубата на кръвна плазма, въздействието върху тялото на продуктите от разпадане на тъканите, които имат вредно въздействие върху бъбреците и причиняват тяхната недостатъчност.

trusted-source[12], [13], [14], [15]

Диагностика блистер след изгаряне

Задачата за диагностициране на блистер след изгаряне е да се определи топлинният агент, зоната на увреждане, локализирането и дълбочината. При изгаряния от втора степен дълбоките щети не са характерни. За установяване на района често се използва така нареченото правило на девет, според което всяка част от тялото има определен процент. Например, главата и шията, ръката, шията, бедрото се приравняват към 9% от тялото, перинеума - 1%, предната и задната повърхност на багажника - 18% всеки и т.н. Диагнозата съдържа фракция, в чийто числител общата площ на лезията е в проценти, площта на дълбоко увреждане в скоби, знаменателят - степента на изгаряне и засегнатата част на тялото. Тези параметри са необходими за оценка на тежестта на нараняването, необходимостта от хоспитализация, избора на подходящо транспортно средство, тактиката на предболничната терапия. Когато инфекцията на изгорената рана, температурата се повиши, кръвният тест показва повишено съдържание на левкоцити (повече от 8 хиляди).

trusted-source[16], [17], [18]

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза включва вземане на проби. Така че, тестът за болката, който включва докосване на повърхността на изгарянето, помага да се определи нейната дълбочина: с дълбоки изгаряния, болката не е чувствителна, с повърхностна болка. С една и съща цел се извършва извадка от "косата". Извличането на косата с плитки лезии се съпровожда от болезнени усещания. Това изпитване е най-показателно за изгаряния с вряща вода и пара.

Към кого да се свържете?

Лечение блистер след изгаряне

Какво трябва да направя, ако след изгаряне се образува блистер? Лечението трябва да започне с местни терапевтични мерки: спиране на контакт с агресивен фактор, отстраняване на чужди тела, облекло от увредена повърхност, охлаждане с лед или течаща вода и анестезия. Освободете болката по-добре от малките дози болкоуспокояващи, но често. Ако нараняванията са на крайниците, най-добре е да се поддържа в повишено състояние. Кожата около изгарянето се третира с антисептик. Основната задача на този етап не е да инфектира инфекцията, да подобри кръвообращението в кръвта и да установи метаболитни процеси. Помощ при лечението на блистери след изгарянето на специални аерозоли, мехлеми, разтвори, хидрофобни покрития с парафин и восък. Ако площта на изгарянето превиши размера на дланта или лицето на лицето, шията и слабината са претърпели, е необходимо да се свържете с лечебното заведение след първите спешни мерки.

Мога ли да пробия блистера след изгарянето?

Ако е малка, най-добре е да не го докосвате. Голям балон може да бъде пробит с дезинфекциран остър предмет или подрязан, ако сте сигурни, че сте стерилен, но в никакъв случай не го отрежете. Ексфолираната кожа е защитата на раната от проникването на инфекцията.

trusted-source

Медицина

Първите стъпки са за изгаряне след обработката на увредената зона с употребата на наркотици: антисептици и хипертонични разтвори, такива като физиологичен разтвор. Антисептици инхибират растежа на бактерии и микроорганизми, и по този начин образуването на гнойни. Тъй като те може да се използва водороден прекис, борна киселина, слаб разтвор на калиев перманганат, сребърен нитрат, сребърен sulfadiozin, furatsilina разтвор, и т.н. За лечение на болка може да се прилага аналгетици :. Ибупрофен, Nurofen, tsitromon, tsitropak, ketonal, аналгин, парацетамол и др.

Nurofen се отнася до нестероидни противовъзпалителни лекарства с подчертан противовъзпалителен и аналгетичен ефект. Произвежда се за орално приложение под формата на таблетки, таблетки за дъвчене за дъвчене, капсули, суспензия и сироп, предназначени за външна употреба - като мехлем и гел. Орална дневна доза от 0.2-0.8 g за 3-4 дози, външно - смазвайте мястото на лезията 3-4 пъти на ден. Лекарството е противопоказано за стомашни язви, колит, високо кръвно налягане, сърдечна недостатъчност, бременност през третото тримесечие. Не прилагайте върху отворена рана. Има нежелана реакция: гадене, повръщане, метеоризъм, потискане на хематопоезата, повишено налягане, алергии.

След това да обработите блистери след изгаряне? За нормализиране на тъканите, засегнати от изгаряния, прилагат специални мехлеми, гелове, разтвори, аерозоли: linkotsel, Levosin, protselan, nitatsid, miramistin, olazol, пантенол и т.н. Може да се препоръча следния мехлем от блистера след изгаряне .:

Линоцеле - се предлага в мази и гелове. Активното вещество е антибиотик, линкомицин, който определя антимикробния ефект на лекарството. Използва се основно за топлинни изгаряния. Нанесете тънък слой под превръзката веднъж на ден. Нежеланите реакции се срещат рядко под формата на алергии. Противопоказан е от свръхчувствителност към лекарството.

Nitacid - маз за външна употреба, комбинирано лекарство, което има антибиотик в неговия състав, има противовъзпалително и антибактериално действие. Нанесете под превръзката 2-3 пъти седмично. Противопоказан при деца, бременни, кърмещи майки и хора склонни към алергии към лекарството. Възможно е да има нежелани реакции под формата на кожни обриви. При продължителна употреба в големи области може да има главоболие, затруднено дишане, гадене.

Успешно приложени и спрейове за изцеление на изгорели рани.

Пантенол спрей - прилага се веднъж или два пъти дневно на място, което изисква лечение. Ако лицето е повредено, не пръскайте директно, първо трябва да се постави върху ръката и след това да покрие пяната с изгаряне. Използването на пантенол може да предизвика дразнене на кожата, сърбеж. Бременни и кърмещи жени могат да се използват само, както е предписано от лекаря, ако ползите надвишават риска от увреждане на детето. Противопоказан е от свръхчувствителност към лекарството.

Следващият етап от лечението на изгаряния използва мехлеми, които стимулират регенерирането на кожата, което възстановява метаболитните механизми в клетките на кожните тъкани, повишавайки якостта на колагенните влакна. Те включват метилурацил, бипон, стрептонитол и други.

Bepantene маз се прилага върху изчистените зони. Продължителността на лечението се определя от лекаря, в зависимост от сложността на лезиите. Нежеланите реакции са възможни като кожни обриви, сърбеж. Няма противопоказания за бременни жени и деца. В редки случаи причинява алергични прояви.

За да не се повреди новоформирания епител при обливане, използвайте мрежести хидрофобни покрития с парафин и восък.

Какво ще стане, ако блистерият се спука след изгаряне?

Ако след блистер от изгаряне се спука, е необходимо да се вземат всички тези стъпки, за да се избегне инфекция в раната, и във всеки случай не нарязани на кожата, което образува балон. Той ще служи като защитен филм срещу проникването на бактерии. След това да преработите изгорелия блистер след изгаряне? Алгоритъмът на действията е един и същ: лечение с антисептичен разтвор, анестезия, прилагане на мазила, спрейове. Имате ли нужда от превръзка за взривен блистер след изгаряне? Да, по-добре е да превръзка. Има ново поколение специални превръзки, които осигуряват влага в околната среда, отстраняване на серозна течност и некротична тъкан, поддържане на стабилна температура, предпазване от външни инфекции. Тези превръзки се лекуват с медикаменти (гелове, мехлеми, спрейове) и подмяната им е безболезнена и може да се прави само веднъж на всеки две седмици. Добре утвърден granuflex, aquasel, merlex, combinox, diosep и др.

Витамини

За да се ускори лечението на рана и да се укрепи нейният имунитет, е необходимо да се вземат витамини. Това ще изисква витамин С, който допринася за образуването на колаген - влакно от влакнестата част на рогата. Допринася за възстановяване и витамини D, A, B група ще ускори лечебни витамин Е. Първо, трябва да се приема през устата, и за заздравяване на затягане мехлем може да се приложи към съдържанието смазочни повърхностно изгаряне.

Физиотерапевтично лечение

При леки наранявания най-вероятно не са необходими физиотерапевтични методи. В случай на сериозни изгаряния, те са добър метод за ускоряване на регенерацията на кожата, подобряване на кръвоснабдяването на засегнатите области на тялото, премахване на възпалението, анестезия, намаляване на белези. За тази цел се поберат такива физиотерапия техники като ултравиолетова радиация, електро и ултразвукова терапия, UHF, лазерен, магнитен терапия, darsenval, aeroionotherapy.

Алтернативно лечение

Алтернативно лечение може да се използва, ако се получи леко нараняване в резултат на изгаряне. В рецептите на алтернативната медицина често се среща използването на различни масла, мазнини от животински произход. Официалната медицина категорично се противопоставя на това. Ето защо в моите препоръки ще се огранича до масла от лечебни растения: ела, морски зърнастец, скумрия - няколко пъти на ден, за да ги смазват с повредена повърхност. Можете също да нанесете измити листа зеле, настъргани сурови картофи, настъргани моркови, направете вани в слаб физиологичен разтвор. Алое, Каланхое - всички познати растения, които стояха на почти всеки перваза на прозореца, а сега, за съжаление, се заменят с по-модерни. След разкъсване на листа е необходимо да се отстрани горната кора и да се изложи плътта, която ще бъде в контакт с раната, да бъде обезопасена с превръзка. По същия начин можете да използвате златния мустак. Препоръчва се също да се използва прясна урина за дезинфекция на раната.

trusted-source[19], [20]

Билколечение

В природата има много билки, които могат да се използват за изгаряния. За хората, които са се развили "на земята", най-популярното лекарство за различни рани е листата на листата. За да го намерите, просто трябва да го наведете и да го разкъсате, това е навсякъде около нас. Трябва да се измие добре, да се приложи върху раната и да се приложи превръзка. Календула има репутация за лечебни растения. От неговата тинктура, комбинирана с вазелин (1: 2), можете също да приготвите лекарство за изгаряния. Придвижване на мелницата оставя репей, можете да използвате им пулпа за лосиони. По същия начин, ревертните стъбла се добавят с мед, добавете към повредената повърхност.

Хомеопатия

С изгаряния, които причиняват появата на мехури, прилагайте хомеопатични лекарства cantaris, urnica urens, apis, rus toxus, sulfururicum acidum.

Kantaris - използва се за изгаряния от всякакъв произход. Подготовката се прави от шведска муха, като се търка на прах. Използва се както за външна употреба, така и за вътрешна употреба, като се започне от шестата, а понякога и от 12 разреждания. За външна употреба, няколко капки от лекарството се разреждат във водата с увредена повърхност.

Urnica Urens е лекарство, направено от цветята на горящата коприва. От него правят лосиони в областта на изгаряне. Докато изсъхват, те отново се навлажняват. Това лекарство най-често се използва за изгаряния с вряща вода със силна болка, сърбеж. То значително ускорява времето за оздравяване.

Апис е препарат, изготвен въз основа на отрова от пчели. При лечението на мехури от изгаряния се използва мехлем с добавяне на беладона.

Рус токсо - ефективен при получаване на инфекцията в раната, повръщане. Той е направен от растителен токсикодендрон и се използва като хомеопатично разреждане.

Sulfuricum acidum - се използва основно за химически изгаряния, на базата на които се основава сярна киселина. Използва се в разреждания от 3 до 30.

Всички горепосочени хомеопатични лекарства имат противопоказания за свръхчувствителност към лекарството, нежелателно за бременни и кърмещи жени, малки деца. Нежеланите реакции могат да бъдат под формата на зачервяване, парене, сърбеж, когато навлязат в кожата в концентрирано състояние.

Оперативно лечение

По правило, изгаряния от втора степен, които се характеризират с появата на мехури, не причиняват дълбоко увреждане на дермата, така че не изискват хирургично лечение. Блистери могат просто да бъдат отворени, за да ускорят изцелението, за да позволят на серозната течност да изтече.

Предотвратяване

Най-доброто предотвратяване на изгаряния е спазването на правилата за поведение с различни електрически уреди, огън, вряща вода, битови и други химикали. То също трябва да ограничи времето, прекарано на слънце. Възрастните хора трябва да се чувстват отговорни за децата и да не полагат никакви усилия, за да ги предпазят от опасни контакти с увреждащия агент.

trusted-source[21], [22]

Прогноза

Прогнозата за лечение на мехури след неравномерно изгаряне е благоприятна, лечението отнема до две седмици. Разширените лезии причиняват болест на изгаряне, което води до патологията на други органи и системи, намалява имунитета. Всичко това може да има различен резултат, с благоприятно значително увеличение на времето за възстановяване.

trusted-source[23]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.