Медицински експерт на статията
Нови публикации
Свободна бета-субединица на хорионния гонадотропин
Последно прегледани: 05.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Човешкият хорионгонадотропин е гликопротеин с молекулно тегло приблизително 46 000, състоящ се от две субединици - алфа и бета. Протеинът се секретира от трофобластните клетки. Човешкият хорионгонадотропин се открива в кръвния серум на бременна жена на 8-12-ия ден след оплождането. Концентрацията му се увеличава бързо през първия триместър, като се удвоява на всеки 2-3 дни. Максималната концентрация настъпва на 8-10 седмица, след което започва да намалява и остава горе-долу стабилна през втората половина на бременността.
Физиологичната роля на човешкия хорионгонадотропин е да стимулира синтеза на прогестерон от жълтото тяло в ранните етапи на бременността; смята се също, че човешкият хорионгонадотропин стимулира синтеза на тестостерон от мъжките полови жлези на плода и влияе върху надбъбречната кора на ембриона.
В допълнение към целите молекули хорион гонадотропин, свободните алфа и бета субединици могат да циркулират в по-малки количества в периферната кръв. Активният синтез на хорион гонадотропин продължава до 9-та-10-та седмица от бременността (времето на окончателното формиране на плацентата). Впоследствие концентрацията на хормона в кръвта и съответно в урината намалява и остава постоянна до края на бременността.
Концентрация на серумен хорионгонадотропин в динамиката на физиологичната бременност
Гестационна възраст, седмици |
Медиана, IU/L |
Референтни стойности, IU/L |
1-2 |
150 |
50-300 |
3-4 |
2000 |
1500-5000 |
4-5 |
20 000 |
10 000-30 000 |
5-6 |
50 000 |
20 000-100 000 |
6-7 |
100 000 |
50 000-200 000 |
7-8 |
70 000 |
20 000-200 000 |
8-9 |
65 000 |
20 000-100 000 |
9-10 |
60 000 |
20 000-95 000 |
10-11 |
55 000 |
20 000-95 000 |
11-12 |
45 000 |
20 000-90 000 |
13-14 |
35 000 |
15 000-60 000 |
15-25 |
22 000 |
10 000-35 000 |
26-37 |
28 000 |
10 000-60 000 |
През първия триместър съотношението на свободния бета-хорион гонадотропин към човешкия хорион гонадотропин е 1-4%, а през втория и третия триместър - по-малко от 1%. При наличие на хромозомни аберации в плода, нивото на свободния бета-хорион гонадотропин се увеличава по-бързо от концентрацията на общия хорион гонадотропин, следователно определянето на бета-хорион гонадотропин е за предпочитане за пренатален скрининг през първия триместър на бременността (оптимално на 9-11 седмици).
Стойности на медианните концентрации на β-човешки хорионгонадотропин в кръвен серум за скрининг на вродени малформации през първия и втория триместър на бременността
Гестационна възраст, седмици |
Средна концентрация на β-човешки хорионгонадотропин, ng/ml |
10 |
41.5 |
11 |
34.6 |
12 |
32.7 |
13 |
28.7 |
15 |
14.1 |
16 |
11.0 |
17 |
10.5 |
18 |
9.4 |
19 |
6.8 |
20 |
4.7 |
При оценката на резултатите от изследването трябва да се вземе предвид, че редица лекарства (синтетични гестагени), широко използвани за лечение на спонтанен аборт, активират синтеза на бета-хорион гонадотропин. При многоплодна бременност съдържанието на бета-хорион гонадотропин в кръвта се увеличава пропорционално на броя на плодовете.
[