Бетаметазон

Бетаметазонът има противовъзпалителни, антиалергични и антипруритични свойства.

Показания Бетаметазон

Използва се за намаляване на възпалението при дерматит (включително фотодерматит) и екзема, както и при нодуларен пруритус, лихен планус, диуретичен дерматит, невродермит и еритродермия, както и при тиреоидна дермопатия и болест на Опенхайм-Урбах.

Предписва се също за лечение на псориазис по кожата под скалпа и други видове псориазис, с изключение на обширната форма на плакатен псориазис.

[ 1 ], [ 2 ]

Формуляр за освобождаване

Веществото се освобождава под формата на крем, вътре в тубички от 15 г. Кутията съдържа 1 тубичка крем.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Фармакодинамика

Бетаметазон е лекарство от групата на кортикостероидите, блокира процесите на движение на левкоцитите, появата на лизозомни ензими в междуклетъчното пространство, както и противовъзпалителни медиатори на мястото на възпалението. Освен това, инхибира фагоцитозата, укрепва съдовата сила и предотвратява появата на оток в областта на възпалението.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Фармакокинетика

След локално третиране на засегнатата област с крем в терапевтични дози, абсорбцията на лекарството в кръвта през епидермиса е много слаба - 12-14%. Синтезът с кръвни протеини е 64%. Участва в процесите на чернодробна трансформация.

Екскрецията на лекарството се осъществява през бъбреците (най-вече под формата на продукти от разпад) и само малка част се екскретира с жлъчката.

Абсорбцията на бетаметазон се усилва при възпаление или увреждане на епидермиса, както и при използване на стегнати превръзки.

[ 11 ], [ 12 ]

Дозиране и администриране

Кремът трябва да се прилага локално. Дозовият режим се избира индивидуално за всеки пациент.

Тънък слой крем се нанася върху засегнатата област на епидермиса два пъти дневно, като се втрива внимателно. Когато се появят симптоми на подобрение, честотата на употреба на лекарството може да се намали до 1 път на ден. Продължителността на терапията се определя от скоростта, с която възпалението изчезва, сърбежът преминава и епидермисът се почиства. Освен това, продължителността зависи от вида на патологията и степента на нейната тежест. Често цикълът на лечение продължава 1-2 седмици. Повторен курс може да се проведе след като са изминали поне 3 седмици от края на предишния.

Деца или хора с лезии на епидермиса по лицето могат да използват лекарството максимум 5 дни.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Употреба Бетаметазон по време на бременност

Употребата на бетаметазон по време на кърмене или бременност е разрешена само при наличие на жизненоважни показания и като се вземат предвид възможните усложнения.

Противопоказания

Основни противопоказания:

• кожни лезии с гъбичен, бактериален или вирусен произход;
• кожна туберкулоза;
• епидермални прояви на сифилис;
• кожни симптоми, произтичащи от ваксинацията;
• периорален дерматит;
• акне;
• плаков псориазис;
• сърбеж в перианалната област или в гениталната област;
• разширени вени;
• розацея;
• наличието на свръхчувствителност към активния елемент или други компоненти на лекарството.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Странични ефекти Бетаметазон

Употребата на лекарственото вещество може да доведе до следните отрицателни ефекти:

• кожни лезии: продължителната употреба върху една област може да причини усещане за парене, дразнене или сухота, както и сърбеж. По-рядко срещани са акне, хипер- или хипопигментация, фоликулит, дерматит (контактен или периорален), хипертрихоза, кожна мацерация или атрофия, вторична инфекция, телеангиектазия, стрии по кожата и милиария;
• Общи нарушения: Кушингоиден синдром, потискане на надбъбречната функция и намален въглехидратен толеранс. При дете, потискането на надбъбречната функция се развива под формата на забавяне на растежа, намалено тегло, повишено вътречерепно налягане, изпъкнала фонтанела, намалени нива на кортизол в кръвта, подуване на зрителния нерв и главоболие.

[ 16 ]

Свръх доза

Дългосрочната употреба на крема върху големи участъци от епидермиса причинява появата на общи негативни симптоми, характерни за GCS: потискане на функцията на HPA системата, усложнено от развитието на вторична надбъбречна недостатъчност, както и Кушингоид.

За терапия се използват симптоматични процедури. Може да се извърши и корекция на електролитния баланс.

[ 21 ], [ 22 ]

Условия за съхранение

Бетаметазон трябва да се съхранява на място, недостъпно за малки деца. Освен това е строго забранено замразяването на крема. Температурни стойности - не по-високи от 25°C.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Срок на годност

Бетаметазон може да се използва в продължение на 36 месеца от датата на освобождаване на лекарството.

[ 28 ]

Заявление за деца

Забранено е предписването на лекарството на деца под 2-годишна възраст (освен в случаите с жизненоважни показания).

Децата, получавали локални кортикостероиди, са имали забавяне на растежа, потискане на надбъбречната функция, повишено вътречерепно налягане (ВЧП), слабо наддаване на тегло и развитие на болестта на Кушинг.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Аналози

Аналози на лекарството са Betliben, Akriderm, Beloderm Express с Betazone и Soderm, а освен това, Betamethasone valerat и Betamethasone dipropionate, както и Celestoderm-B.

Отзиви

Бетаметазон получава добри отзиви - мехлемът се справя добре с невродермит, както и с алергични симптоми, които се появяват върху епидермиса. При стриктно спазване на предписаните медицински указания и спазване на схемата на дозиране, развитието на негативни симптоми се отбелязва само спорадично.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]