Медицински експерт на статията
Нови публикации
Инсулинови антитела в кръвта
Последно прегледани: 04.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
ELISA се използва за откриване на IgG автоантитела към инсулин в кръвния серум. Дългосрочната инсулинова терапия обикновено води до увеличаване на количеството циркулиращи антитела към приложения инсулинов препарат при пациенти с диабет тип 1. Инсулиновите антитела в кръвта на пациентите са причина за инсулинова резистентност, чиято степен зависи от тяхната концентрация. При повечето пациенти високото ниво на антитела към хормона има значителен ефект върху фармакокинетиката на приложения инсулин. Нивото на антитела към инсулин, открито в кръвта, е важен диагностичен параметър, който позволява на лекуващия лекар да коригира инсулиновата терапия и да проведе целенасочено имуносупресивно лечение. Не винаги обаче има пряка връзка между концентрацията на антитела и степента на инсулинова резистентност. Най-често инсулиновата резистентност възниква, когато се прилагат недостатъчно пречистени говежди инсулинови препарати, съдържащи проинсулин, глюкагон, соматостатин и други примеси. За предотвратяване на развитието на инсулинова резистентност се използват високо пречистени инсулини (главно свински), които не предизвикват образуването на антитела. Антитела срещу инсулин могат да бъдат открити в кръвта на пациенти, лекувани не само с инсулин, но и с перорални хипогликемични лекарства от групата на сулфонилуреите.
Титърът на инсулиновите антитела може да бъде повишен при 35-40% от пациентите с новодиагностициран захарен диабет (т.е. нелекуван с инсулин) и при почти 100% от децата в рамките на 5 години от началото на захарен диабет тип 1. Това се дължи на хиперинсулинемия, възникваща в началния стадий на заболяването, и реакцията на имунната система. Следователно, определянето на инсулинови антитела може да се използва за диагностициране на началните стадии на захарния диабет, неговия дебютен, латентен и атипичен вид (чувствителност - 40-95%, специфичност - 99%). След 15 години от началото на заболяването, инсулинови антитела се откриват само при 20% от пациентите.
[