Алгоритъм на кардиопулмонална ресусцитация

Кардиопулмоналната ресусцитация (КПР) е набор от медицински процедури и манипулации, предназначени да възстановят кръвообращението и дишането на човек, претърпял сърдечен и дихателен арест. Сърдечният арест може да бъде причинен от различни причини, като например сърдечни проблеми, задушаване, травма или други фактори.

Целта на CPR е да осигури кислород на мозъка и други важни органи и тъкани на тялото, когато органите спрат да получават кръв и кислород поради сърдечен арест. CPR може да се извършва от професионален медицински персонал, но може да се извършва и от обикновени хора, обучени в процедурата, докато пристигне линейка.

Основните стъпки на CPR включват:

Масаж на сърцето

Сърдечният масаж (компресии на гръдния кош) е важна част от кардиопулмоналната ресусцитация (CPR) и се извършва, когато сърцето на пострадалия спре или няма пулс. Това е медицинска процедура, която може да спаси живот, когато човек е в критична опасност. Ето основните стъпки за извършване на сърдечен масаж като част от CPR:

1. Оценете ситуацията: Преди да започнете сърдечен масаж, уверете се, че зоната е безопасна за вас и пострадалия, и помолете околните да се обадят за спешна медицинска помощ, ако не е.
2. Позициониране на пострадалия: Поставете пострадалия върху твърда повърхност (напр. под или прът), за да улесните сърдечния масаж. Уверете се, че гърбът му е прав.
3. Ръце за компресия: Застанете до пострадалия. Поставете едната си длан върху средата на гръдната кост, приблизително на нивото между зърната. Поставете другата ръка върху първата, така че да са успоредни една на друга. Пръстите не трябва да докосват гръдната кост.
4. Компресии на гръдния кош: С леко наклонена напред горна част на тялото, използвайте тежестта си, за да натиснете гръдната кост на пострадалия на дълбочина около 5-6 см (2-2,5 инча). Честотата на компресиите трябва да бъде около 100-120 в минута. След всяка компресия, позволете на гръдната кост да се издигне напълно в първоначалното си положение, но не сваляйте ръцете си от нея.
5. Изкуствено дишане (по избор): След извършване на 30 компресии на гръдния кош, можете да извършите 2 вдишвания CPR. След това продължете сърдечния масаж само с компресии.
6. Продължаване на CPR: Продължете да правите сърдечен масаж, докато пристигне линейката или докато пострадалият започне да показва признаци на живот, като дишане и пулс.

Не забравяйте, че сърдечният масаж е доста интензивна процедура и е важно да следвате указанията и обучението, за да го изпълнявате правилно. Колкото по-рано се започне CPR след спиране на сърдечната дейност, толкова по-големи са шансовете за спасяване на живота на пострадалия.

Изкуствена вентилация

Изкуствената вентилация (АВ) като част от кардиопулмоналната ресусцитация (КПР) е процедурата за вдишване на въздух в белите дробове на пострадалия, за да се осигури кислород на тялото. КПР е важна част от КПР, защото когато сърцето и дишането спрат, човекът спира да диша сам.

Ето стъпките за извършване на изкуствена вентилация като част от CPR:

1. Подгответе се за CPR: Уверете се, че пострадалият е върху твърда повърхност. Повдигнете главата му, за да отворите дихателните си пътища.
2. Проверете дихателните пътища: Огледайте устата и гърлото на пострадалия за видими препятствия, като храна или други предмети. Отстранете ги, ако има такива.
3. Отворете дихателните пътища: Повдигнете главата на пострадалия, поставете едната си ръка върху челото му и използвайте два пръста на другата ръка, за да повдигнете брадичката. Това ще отвори дихателните пътища и ще предотврати запушване.
4. Вентилация: Пристъпете към изкуствена вентилация. Вдишайте в пострадалия, като се уверите, че имате добър контакт с устата и носа му. Вдишайте за около 1 секунда, достатъчно дълго, за да повдигнете гръдния кош на пострадалия и да позволите на въздуха да влезе в белите дробове.
5. Оставете пострадалия да издиша: Оставете пострадалия да издиша и след това повторете вентилацията. Обикновено се препоръчва да се правят 2 вдишвания след всеки 30 компресии на гръдния кош по време на сърдечен масаж.
6. Наблюдавайте гръдния кош: Внимателно наблюдавайте повдигането и спускането на гръдния кош на пострадалия по време на вентилация. Уверете се, че гръдният кош се повдига с всяко вдишване.
7. Следвайте инструкциите и препоръките: Винаги следвайте инструкциите и препоръките на вашия медицински екип.

Важно е да се помни, че вентилациите се извършват в комбинация със сърдечен масаж съгласно препоръките и пропорции 30:2. Честотата и дълбочината на вентилация могат да варират в зависимост от конкретните препоръки и обстоятелства. Следването на правилната техника на вентилационна поддръжка може да бъде жизненоважно умение при оказване на първа помощ при сърдечен и дихателен арест.

Дефибрилация

Дефибрилацията е една от ключовите процедури в кардиопулмоналната ресусцитация (CPR) и се използва за възстановяване на нормалния сърдечен ритъм в случай на камерно мъждене или камерна тахикардия, които могат да бъдат резултат от спиране на сърдечната дейност. Дефибрилацията се извършва с помощта на специализирано медицинско устройство, наречено дефибрилатор.

Ето как протича дефибрилацията по време на CPR:

1. Подготовка за дефибрилация: Първо се уверете, че средата е безопасна за всички, включително спасителя и пострадалия. След това лекарят или обучен спасител прилага електродите на дефибрилатора към гръдния кош съгласно специфичните инструкции.
2. Анализ на сърдечния ритъм: Дефибрилаторът анализира сърдечния ритъм на пациента, за да определи дали е необходима дефибрилация. Ако дефибрилаторът открие животозастрашаващ ритъм, той се подготвя за изписване.
3. Разреждане (шок): Ако дефибрилаторът открие камерно мъждене или камерна тахикардия, той издава команда за разреждане. Разреждането създава кратко електрическо импулсно напрежение, което нулира електрическата активност на сърцето с надеждата да го върне към нормален ритъм.
4. Оценка на реакцията: След изписването, спасителят или медицинският персонал ще оценят реакцията на пациента. Ако сърцето не се е върнало към нормален ритъм, може да се наложи ново изписване.
5. Продължаване на реанимацията: Ако дефибрилацията не възстанови нормалния сърдечен ритъм, реанимацията продължава със сърдечен масаж и изкуствена вентилация.

Важно е да се отбележи, че дефибрилацията е ефективна само при определени нарушения на сърдечния ритъм и трябва да бъде умело и подходящо координирана от медицински персонал или обучени спасители. В случай на спиране на сърдечната дейност, бързата дефибрилация и CPR могат значително да подобрят шансовете за оцеляване на пациента.

Сърдечно-легочната реанимация (CPR) е критична процедура, която може да спаси живота на пострадалия. Важно е да знаете правилния ред и техника за извършване на CPR и незабавно да се обадите на линейка. Основното обучение по CPR и редовната му практика могат да бъдат жизненоважни умения, защото колкото по-рано се започне CPR, толкова по-големи са шансовете за успешно възстановяване на сърдечната и дихателната функция.

Следва общ алгоритъм за CPR, препоръчан от Американската сърдечна асоциация (AHA). Важно е да се помни, че CPR трябва да се извършва от опитни специалисти или обучени лица и е важно да се внимава.

Алгоритъм на кардиопулмонална ресусцитация (CPR)

1. Проверка за безопасност: Проверете собствената си безопасност, преди да се приближите до пострадалия. Уверете се, че средата е безопасна за CPR.
2. Проверете отговора: Приближете се до пострадалия и го разтърсете за рамото, като едновременно с това го питате силно: „Добре ли сте?“ Наблюдавайте реакцията. Ако пострадалият не реагира и не диша нормално, помислете за спиране на сърдечната и дихателната дейност.
3. Обадете се на линейка: Помолете някого да се обади на линейка, като му дадете адреса и опишете ситуацията. Ако сте сами, първо започнете CPR и след първите цикли на CPR се обадете за помощ.
4. Проверете за пулс на врата: Опитайте се да откриете пулс на врата (каротидна артерия) за не повече от 10 секунди. Ако не се палпира пулс или пулсацията не е достатъчно изразена, помислете за спиране на сърдечната дейност.
5. Започнете сърдечен масаж: Ако сте на място, носете ръкавици, ако е възможно. Поставете пациента върху твърда повърхност по гръб.
6. Покажете правилната позиция на ръцете и ръцете: Поставете дланта на едната си ръка върху средата на гръдната кост, приблизително на нивото на зърната. С другата си ръка поставете дланта на другата си ръка върху първата си ръка. Позицията на ръцете ви е важна за ефективен масаж на сърцето.
7. Започнете масажа: Притиснете гърдите на дълбочина около 5-6 см с честота 100-120 пъти в минута. Стремете се да изправите напълно гърдите след всяко натискане.
8. Дихателна вентилация: След 30 компресии на гръдния кош, направете 2 вдишвания навътре на пострадалия. Затворете носа на пострадалия и вдишайте през устата му. Уверете се, че гръдният кош на пострадалия се повдига с всяко вдишване. Продължете да комбинирате масажа на гръдния кош и вентилацията в съотношение 30:2.
9. Продължете CPR: Продължете циклите на сърдечен масаж и вентилация, докато пристигнат медицински специалисти или сърдечната и дихателната функция се възстановят.
10. Извършвайте CPR според препоръките и силата: Не забравяйте, че извършването на CPR изисква физическа издръжливост. Ако сте уморени, сменете се с друг обучен човек, за да поддържате качеството на реанимацията.

Кардиопулмоналната ресусцитация е критична процедура, която може да спаси живота на пострадалия. Тя изисква обучение и практика, затова се препоръчва да вземете сертифицирани курсове за обучение по основна ресусцитация.