Кафяво изхвърляне при бременност като признак на заболяване

Много заболявания на женската репродуктивна система могат да протичат латентно още преди бременността, но под влияние на хормонални промени и отслабване на защитните сили на организма на този фон, те придобиват нова, активна форма. А понякога жените просто не забелязват проблемите си, докато не научат добрата новина за бременността. Сега, осъзнавайки пълната отговорност на своето положение, бъдещата майка започва да забелязва дори най-малките необичайни симптоми и да се тревожи за тях.

Така че, както преди, така и по време на бременност, жената може да развие маточни фиброми и полипи, ерозия на шийката на матката или дисплазия, възпаление на придатъците, млечница, полово предавани инфекции и др.

По този начин, маточните фиброми, които се характеризират с обилно, продължително менструално кървене, не изчезват по време на бременност, а кафявото течение вече замества менструалното кървене. В зависимост от местоположението на тумора и неговия размер, то може да бъде повече или по-малко интензивно. В някои случаи, вместо редовно зацапване, се наблюдава доста обилно кървене с отделяне на алена кръв, което се счита за заплаха за прекъсване на бременността.

Но миомата има и други симптоми, които могат да се използват за подозрение за патология още преди ултразвуково изследване. Това са болка или усещане за натиск в тазовата област, болка в долната част на корема, ирадиираща към задната част на краката, болка по време на полов акт, дискомфорт в областта на пикочния мехур и нарушения на уринирането. Може да се наблюдават и чести запек и газове, увеличаване на размера на корема.

За съжаление, тези симптоми са показателни, ако се наблюдава кафяво течение без бременност или в ранните ѝ етапи, когато неприятните усещания и външните промени все още не могат да се отдадат на растящия плод. Но на по-късен етап, когато коремът расте и бебето започва да оказва натиск върху коремните органи с теглото си, диагностицирането на фиброма само въз основа на клиничната картина ще бъде много проблематично.

Ерозията на маточната шийка, която може да се влоши и по време на бременност, причинявайки симптоми на кафяво течение, можеше да остане практически незабелязана дълго време. Но от раната, която се е увеличила по размер, сега може да изтече малко кръв, което ще се прояви като кафяво зацапване, а понякога и дискомфорт в долната част на корема.

Кафяв секрет с ерозия на шийката на матката по време на бременност обикновено се появява след полов акт или гинекологичен преглед. Факт е, че раната на лигавицата в условия на постоянна висока влажност заздравява много бавно и на фона на хормонален дисбаланс става още по-чувствителна и податлива на всякакви механични наранявания. Освен това, незаздравялата рана винаги привлича инфекция, което допринася за прогресията на възпалителния процес, отслабвайки тъканите, а по време на бременност всяка опортюнистична микрофлора, живееща върху кожата и лигавиците на човек, може да се активира.

Честите епизоди на кандидоза при бременни жени са свързани с активирането на опортюнистична микрофлора, която не е опасна при добър имунитет. Млечницата при бъдещи жени, провокирана от представител на опортюнистични патогени, гъбичките Candida, е доста често срещано явление. Кандидозата се характеризира с бяло, сиренено течение с кисела миризма и забележим сърбеж във влагалището.

Заболяването може да се активира веднага с настъпването на хормонални промени в организма, т.е. през първите седмици от бременността, когато случаите на зацапване, свързани с прикрепването на оплодената яйцеклетка, не са рядкост. Млечницата по време на бременност през тези дни може да има малко по-различни прояви, защото капки кръв могат да се смесят с отделянето, а отделянето придобива кафяв цвят.

Вярно е, че същата кисела миризма ще покаже връзката на тези секрети с гъбична инфекция. А самото оцветено течение може да се появи след бурен сексуален контакт и различни съпътстващи патологии на бременността. Освен това, кандидозата на гениталиите почти винаги е съпроводена със силен, досаден сърбеж, което не е типично за неинфекциозните намазки.

Полово предаваните инфекции също се „лепят“ по хора с отслабен имунитет, така че бременните жени с хормонални промени са изложени на риск. В този случай се наблюдава тежко възпаление на влагалището и матката, причинено от патогени и съпроводено с отделяне на кафяви, жълти, зелени и др. цветове. В същото време отделянето може да съдържа слуз, гной, може да има неприятна миризма, например „аромат“ на развалена риба. В острия период на заболяването жената може да има треска, лека тъпа болка в долната част на корема, понякога сърбеж и парене при уриниране.

Ако кафявото течение по време на бременност се наблюдава главно по време на уриниране, причината най-вероятно е в заболявания на пикочната система: бъбреците и пикочния мехур, които са принудени да работят за двама, следователно често не успяват да функционират през този период. Най-честите заболявания на пикочната система по време на бременност са цистит и пиелонефрит, които често са с инфекциозен характер.

Пиелонефритът, или възпаление на бъбреците, обикновено е съпроводен с болка в поясната област на гърба, която може да бъде тъпа или остра, пронизваща (бъбречна колика), поява на утайка и кафеникава слуз в урината, което показва малък кръвоизлив в органа, и повишаване на температурата до субфебрилни стойности.

Идентична картина се наблюдава при бъбречнокаменна болест, за която бъбречната колика е чест симптом, но се наблюдават и дискомфорт по време на уриниране, фалшиви позиви и усещане за парене по време на уриниране (при отделяне на фин пясък и камъни).

Циститът е не по-малък проблем и не може да протича асимптоматично. Заболяването се проявява с кафяво или червено кърваво течение, рязане и парене по време на уриниране, фалшиви позиви за уриниране или, напротив, често изпразване на пикочния мехур на малки порции. Болката в долната част на корема в областта на пикочния мехур, която е в съседство с матката, не е изключение при цистит. Затова бременните жени често отдават тези болки на проблеми с бременността.

Не е необичайно лекарите да отбелязват образуването на полипи в шийката на матката по време на бременност, които, макар и да се считат за доброкачествени новообразувания, могат да причинят известно объркване в живота на бъдещата майка. Ако полипът е малък, е малко вероятно той да се прояви с някакви симптоми. Друг е въпросът, ако образуванието е голямо. В този случай може да се наблюдава кафяво течение от полип по време на бременност. Но те не се появяват редовно, а под влияние на определени дразнещи фактори.

Симптомите на полип в цервикалния канал или ендометриума по време на бременност могат да включват бяло или кафяво вагинално течение. Левкореята не притеснява особено жените, но кафявото течение вече е тревожно. Въпреки че по принцип при полипите това е едно и също нещо, а цветът на течението се променя поради попадането на кръвни частици в тях, изтичащи при увреждане на полипа, например по време на полов акт или гинекологичен преглед. В същото време могат да се появят спазми в долната част на корема, което не е необичайно при големи полипи.

Но подобни коремни болки и кафяво течение могат да бъдат свързани и с ендометриоза, която може или да се засили, или да отшуми по време на бременност. Клиничната картина на заплашен спонтанен аборт в ранните етапи на бременността или патологии на бременността, типични за по-късните етапи, е идентична с горната. Така че без преглед от гинеколог и подходящи изследвания ще бъде трудно да се каже с какво е свързана появата на зацапване: усложнения на бременността или заболявания на женската пикочно-полова система.

Какво показва естеството на изхвърлянето?

Можете да успокоите бъдещите майки за дълго време, като кажете, че симптомите на кафяво течение по време на бременност не винаги показват патология, което означава, че преди да се притеснявате, първо трябва да разберете колко сериозна е ситуацията. Но е малко вероятно това да помогне на напрегнатите като струна нерви на бременната жена да се отпуснат и успокоят. Освен това, в някои случаи, напротив, трябва да действате бързо и да не се уверявате, че всичко ще бъде наред.

Характерът на течението ще помогне на бременната жена да разбере колко опасно е то. По този начин, кафявото течение без болка по време на бременност се счита за най-безобидно. Обикновено се появява в ранните или късните етапи на бременността и сигнализира или за добри новини и закрепването на оплодената яйцеклетка в матката, или за подготовката на организма за раждане и отделянето на слузната запушалка. Към тях спадат и редовното течение, което се появява вместо менструация поради хормонални промени в тялото на бъдещата майка, и зацапване при интравагинално приложение на прогестерон. Тези секрети не представляват опасност нито за жената, нито за нейното дете.

Оскъдното, малко, зацапващо кафяво течение по време на бременност се счита за доста често срещан симптом, който рядко сигнализира за сериозни проблеми. С изключение на малките в самото им начало, когато навременното търсене на помощ помага за запазване на бременността в по-голямата част от случаите.

Съвсем друг въпрос е, ако по време на бременност се появи кафяво течение и дърпаща болка в долната част на корема. Жената може да се сблъска с такава ситуация на всеки етап, а симптомът на дърпаща болка е характерен за много патологии.

Самите дърпащи болки могат да бъдат доказателство за засилен кръвен поток към матката, което е естествено по време на бременност. Впоследствие растящият плод, който е доста подвижен и тежък, може да допринесе за засилване на подобни усещания. Болки в долната част на корема могат да се появят и поради проблеми с червата. Всички тези причини не са опасни, освен ако болките не се засилят и не влошат благосъстоянието на бъдещата майка.

Но ако тягостната болка е придружена от кафяво или кървавочервено течение, това е доста сериозна ситуация, характерна за следните патологии:

• повишен тонус на матката и риск от спонтанен аборт,
• замразена или извънматочна бременност,
• отлепване на яйцеклетката или плацентата,
• гинекологични заболявания,
• генитални инфекции.

Не бива да се притеснявате за тази комбинация от симптоми само в последните месеци на бременността и преди раждането. В крайна сметка, в този случай говорим за предстоящото раждане на бебето, за което тялото активно се подготвя.

Обилното течно кафяво течение по време на бременност също се счита за предвестник на предстоящо раждане. В последните етапи обикновено говорим за отделяне на слузна запушалка и околоплодна течност, към които са примесени частици кръв от съдовете на плацентата, увредени от силния натиск на бебето, опитващо се да избяга. Но в ранните етапи на бременността и през втория триместър обилното течение трябва да е тревожно, независимо от цвета му.

Всички горепосочени патологии се характеризират с увеличаване на обема на отделения секрет, а понякога и с промяна в цвета му. Повишеният секрет е характерен за възпалителен процес, а кафявият цвят показва увреждане на тъканите и малките съдове. Това е по-малко опасно от обилното отделяне на алена кръв, но не е нормално. Обикновено няма нужда да бързате към лекаря с такъв симптом или да викате линейка, но не бива да отлагате и посещението при гинеколога.

Само майките, които предстои да родят, трябва да побързат, защото кафявият цвят на секрета може да е доказателство както за началото на нормален труд и плацентарно предлежание, така и за свързаното с него разкъсване на матката, което е изпълнено с тежко кървене и репродуктивна дисфункция.

За разлика от обилното течно течение, кафявото гъсто течение по време на бременност се счита за съвсем нормално, особено през първия триместър. Доста гъстото, равномерно, без мирис зацапващо течение не би трябвало да предизвиква паника у бъдещата майка, но появата на съсиреци вече е причина да се обърнете към лекар.

Кафявите и тъмночервени секрети със съсиреци по време на бременност са типични за непълен аборт. Те могат да се появят след аборт или спонтанен аборт и представляват останалите частици от тялото и мястото на плода. Този симптом се счита за опасен и показва, че матката не е напълно почистена и могат да започнат процесите на разлагане на останалите тъкани, възпаление на ендометриума, а понякога и отравяне на кръвта.

Кърваво-кафявото течение по време на ранна бременност се появява толкова често, колкото и кафявото. Факт е, че цветът на нормалното течение може да варира от бежово до тъмнокафяво и червеникаво. В някои случаи в прозрачното течение се появяват ивици кръв, особено след енергичен секс или гинекологичен преглед. Всичко зависи от местоположението на увредения съд и силата на кървенето.

Такова кървене може да бъде опасно само ако има други подозрителни симптоми. През втория триместър на бременността дори този симптом сам по себе си е достатъчен, за да се свържете с лекар, защото обикновено не би трябвало да се говори за никакви кръвоизливи през този период.

Що се отнася до слузестата запушалка, която се отделя преди раждането в последните етапи на бременността, тя може да има бежов или кафяв оттенък или да остане прозрачна. Понякога можете да видите ивици кръв на фона на прозрачна слуз, което също се счита за съвсем нормално.

Често по време на бременност е необходимо да се обръща внимание не толкова на цвета на секретите, колкото на тяхната консистенция и мирис. Кафявите секрети с миризма по време на бременност показват инфекциозен процес. Доста често те са съпроводени с дискомфорт в долната част на корема, неприятни симптоми като сърбеж и парене, може да се появи необичаен обрив по гениталиите (при венерически заболявания, херпес, папиломен вирус и др.). Инфекцията може да е била скрита в тялото на жената по-рано и бременността само да е изострила протичането ѝ. Но в някои случаи виновни са битови причини: незащитен секс, недостатъчна хигиена на гениталиите, недостатъчна обработка на гинекологични инструменти и др.

Обикновено младите майки са по-щателни по отношение на секса и хигиената, така че причината за инфекциозните патологии в повечето случаи е широко разпространената опортюнистична микрофлора, която живее върху кожата и лигавиците на всеки човек и се активира при всяко намаляване на имунитета.

Лекарите особено често диагностицират млечница при бъдещи майки, тъй като отслабената имунна система и свързаното с нея нарушаване на микрофлората на организма се считат за благоприятни условия за този вид гъбична инфекция. Хормоналните промени засягат предимно вагиналната микрофлора, променяйки нейната киселинност, така че вагиналната кандидоза е доста често срещан проблем по време на бременност. Патологията може да се появи както самостоятелно, така и като отрицателна последица от употребата на антибиотици за борба с бактериална инфекция.

Един от най-популярните симптоми на полово предавани инфекции е сърбежът. Ясно е, че този симптом може да има много други причини, но в комбинация с кафяво и неприятно миришещо течение, той ясно показва инфекциозен характер на заболяването. Сърбежът и кафявото течение по време на бременност могат да се комбинират и с млечница, причинена от гъбички Candida, бактериална вагиноза, венерически заболявания, генитален херпес и HPV, възпалителни и туморни заболявания на тазовите органи. В по-голямата част от случаите комбинацията от сърбеж и течение не е случайна и показва заболяване, което не може да бъде пренебрегнато по време на бременност.

Кафявият, кремообразен секрет по време на бременност ясно показва гъбична инфекция. В идеалния случай секретът от кандидоза е бял и наподобява зрънца меко сирене. Но когато такъв белезникав секрет е смесен с кръв, цветът на секрета, в зависимост от това дали е прясна кръв или „стара“, може да се промени от розов до кафяв. Независимо от цвета, характерните симптоми на кандидозния секрет са кисела миризма и сърбеж по гениталиите.

Днес лекарите и учените са разработили много различни методи и средства, които помагат за поддържане на бременността, когато има заплаха от нейното прекъсване. Някои методи са все още нови и не са достатъчно проучени. Например, методът за поставяне и използване на песарий - акушерски пръстен, изработен от пластмаса или силикон, който се поставя върху шийката на матката. Смята се, че това устройство трябва да преразпредели натоварването върху матката и да предотврати преждевременното ѝ отваряне. Песарий се поставя при жени с многоплодна бременност, повишен тонус на матката или къса шийка на матката, заплаха от спонтанен аборт и др.

Устройството със сигурност е полезно, но женското тяло така или иначе ще го възприеме като чуждо тяло. Това означава, че след инсталирането му обемът на отделянето също се увеличава.

Обикновено те трябва да са прозрачни и слузести, без мирис. Но в някои случаи жените отбелязват, че секретът е придобил кафяв оттенък и това вече показва, че малките съдове са били увредени по време на процедурата. Може да има много причини за подобна ситуация: небрежност на лекаря, слабост на вагиналната и маточната лигавица по време на бременност и съпътстващи патологии.

Оскъдното кафяво течение от песар по време на бременност, което се поставя след 20-та и се отстранява на 38-ма седмица от бременността, не се счита за опасно. Но ако интензивността им се увеличи или течението стане кърваво, това е причина спешно да се консултирате с лекар. Възможно е да са засегнати вътрешни органи или да са увредени големи съдове.

Трябва да потърсите помощ и ако в секрета се появи гной или ако той придобие неприятна миризма. Факт е, че поставянето на песарий често е фактор, който активира скрити инфекциозни и възпалителни патологии, които сега се проявяват открито. В такива случаи песарийът трябва да бъде отстранен и може да бъде поставен само след като съществуващата инфекция е излекувана.

Наличието на тъмнокафяво и кърваво течение в комбинация с усещане за дърпане в долната част на корема може да показва замразена бременност или заплаха от спонтанен аборт, като в този случай песарий не е от значение. Жената ще трябва да се подложи на допълнителни прегледи, за да установи истинската причина за появилите се симптоми.

Ако симптомите на кафяво отделяне на слуз по време на бременност се появят след отстраняване на песара (и това се случва в навечерието на раждането), няма нужда от притеснение. Слузната запушалка просто е успяла да напусне предварително определеното си място и скоро майката ще може да види новороденото си бебе.

Както виждаме, има много различни нюанси, които могат да разграничат нормалното течение от патологичното, както и едно заболяване от друго. За човек без специално медицинско образование ще бъде трудно да разбере всички тези нюанси, за да постави конкретна диагноза. И това е въпреки факта, че все още не сме засегнали темата за вариациите в цвета на кафявото течение по време на бременност.

Цвят на секрета по време на бременност

Изглежда, какво може да сигнализира такава характеристика като цвета на секрета? Всъщност цветът и нюансът могат да кажат много на специалист, посочвайки в каква посока да се движи диагностиката, какви изследвания да предпише. За внимателна и грижовна бъдеща майка цветът на секрета може да подскаже дали трябва да се тревожи и каква опасност може да се крие зад цветни петна по бельото ѝ.

По този начин, светлокафяво течение без мирис се появява по време на бременност по време на прикрепването на оплодената яйцеклетка или под влияние на хормонални промени през първия триместър. Но същото течение може да съпътства и различни патологии на бременността. Едно нещо може да се каже, че светлият цвят на зацапването показва незначителен кръвоизлив, което означава, че всичко не е толкова лошо, тъй като може да показва лека форма или ранен стадий на патологията.

Бледокафявото течение по време на бременност може да бъде причинено и от различни неоплазми на шийката на матката (малки кисти, полипи), маточна дисплазия и ерозия. Подобни петна могат да се появят и след уриниране при цистит или пиелонефрит.

Някои жени забелязват появата на бежово или бежово-кафяво течение, което по време на бременност има същите причини и показва незначително кръвоизлив. На 2-3 седмица от бременността те могат да бъдат свързани с прикрепването на оплодената яйцеклетка, докато на 19-20 седмица могат да бъдат доказателство за колебания в нивата на естроген или за начало на патологичен процес.

Кафявият слузест секрет по време на бременност обикновено се свързва с отделянето на слузеста запушалка в навечерието на раждането. Той може да бъде с по-интензивен или по-интензивен цвят, с червени ивици и да се различава от околоплодната течност само по слузестата си консистенция. Ако такъв секрет се появи по-рано, това може да е доказателство за инфекциозен и възпалителен процес или бурен секс. Но в този случай може да се появи и лек дискомфорт в долната част на корема или тъпа, лека болка.

Розово-кафявото течение по време на бременност може да показва, че жената има леко намалено съсирване на кръвта, така че кръвта излиза, без да има време да се съсире. Идентична ситуация се наблюдава, ако жената има микроувреждания не в матката, а във влагалището, или течението е достатъчно интензивно, за да отстрани бързо кръвта дори при незначително кървене. Невъзможно е да се каже със сигурност дали такова течение е опасно, всичко зависи от причината за появата му.

Но червено-кафявото и червеното течение показват, че жената има сериозно кървене по време на бременност. Наличието на кръвни съсиреци може да е намек за спонтанен аборт или неговите последици (непълно отстраняване на части от тялото на плода по време на почистване). Дори по време на самото раждане, активното кървене предупреждава лекарите, принуждавайки ги да предположат предлежание на плацента и риск от руптура на матката. Във всеки случай, появата на такъв симптом изисква незабавна медицинска помощ и извикване на линейка.

Мръсното тъмнокафяво течение по време на бременност, което силно оцветява бельото и превръзките, е доказателство за по-обилно кървене в областта на матката, но все пак не достатъчно интензивно, за да може кръвта да излезе без да промени цвета си. Всичко зависи от степента на увреждане на съдовете, характеристиките на кръвта, размера на съдовете. Единичното тъмнокафяво течение през втората седмица на бременността обикновено е толкова безопасно, колкото и светлокафявото.

В началото на бременността, прекомерно интензивното, неприятно миришещо или продължително течение, или наличието на бучки в него, трябва да предизвикват безпокойство. Но през втория триместър на бременността такова течение вече представлява сериозна опасност във всеки случай, тъй като често показва отлепване на плацентата или плацентарно предлежание.

Кафявите прозрачни секрети с различни нюанси и интензивност по време на бременност, ако не са придружени от подуване на гърба, парене, треска, коремна болка, обикновено са присъщи на нормалните физиологични процеси в тялото на бъдещата майка. Въпреки че понякога те могат да бъдат първият сигнал за патологии на бременността.

Но отделянето с необичайни нюанси е по-типично за инфекциозни заболявания на женската пикочно-полова система с възпалителен или гноен характер. Например, жълто-кафявото, жълто течение по време на бременност може да показва възпаление на влагалището (колпит), придатъците (аднексит). Фалопиевите тръби (салпингит). Ако течението придобие жълтеникав или зеленикав оттенък, може да се подозират полово предавани инфекции (трихомониаза, гонорея, хламидия). Но във всеки случай, освен кафявото и оцветено течение по време на бременност, ще има и други симптоми на патология (болка в долната част на корема, треска, неприятна миризма на течение, причинена от бактериална микрофлора, сърбеж, парене, обриви).

Въпреки това, понякога жълтеникав оттенък на секретите може да се придаде от хормонални лекарства (например, "Утрожестан" във вагинални форми), презервативи, превръзки, лубриканти, продукти за интимна хигиена, синтетично бельо и лекарства (ако се появи алергия). Промяната в цвета на секретите в жълто-кафяв също може да провокира развитието на захарен диабет (гестационен диабет).

Бяло-кафявото течение също се счита за не съвсем нормално по време на бременност, при което кръвта се смесва не с прозрачни вагинални секрети, а с левкорея - почти непрозрачно, размазано течение с еднородна консистенция. Да, по време на бременност количеството на левкореята се увеличава, което се счита за нормално. Смесвайки се с тях, кръвта просто придобива бежов или кафеникав оттенък и размазваща се консистенция. Но ако на общия фон в течението се виждат малки бели бучки под формата на зрънца извара, тогава говорим за гъбична инфекция - млечница, вторият ярък симптом на която е сърбежът на гениталиите.

Следните фактори също трябва да бъдат тревожни за бяло-кафяво течение: появата на неприятна кисела или гнила миризма, болка и дискомфорт в долната част на корема, както и повишаване на температурата. Факт е, че увеличаването на количеството левкорея често сигнализира за възпалителни и туморни патологии на женските полови органи. Често, където има възпаление, има и инфекция. Така че трябва да бъдете много внимателни при появата на необичайно течение, като отбелязвате всички подозрителни симптоми. По-добре е да вземете допълнително намазка за микрофлора, отколкото да се превърнете в развъдник на инфекция, която е опасна за детето.

Ситуацията е още по-сериозна при сиво-кафявото течение, както жените наричат вагиналните секрети, смесени с гной по време на бременност. Гноен процес в дълбините на жената може да бъде провокиран както от инфекция, включително опортюнистични микроорганизми (например стафилококи), така и от гниещи фетални тъкани вътре в матката. Гнойното течение е типично и за полово предавани инфекции. Така, при трихомониаза се наблюдава сивкаво пенливо течение, а хламидията може да бъде съпроводена с появата на гной в изхвърлянето, придавайки му специфичен мръсен оттенък. Обикновено ППИ са съпроводени с други симптоми (сърбеж, обрив по тялото, болезнено уриниране, увеличени ингвинални лимфни възли и др.), но не може да се изключи латентно протичане на заболяването.

Оказва се, че цветът на секрета и промяната в неговия нюанс могат да се използват за преценка на процесите, протичащи в тялото на жената. Но тази информация не е достатъчна, за да се постави точна диагноза. Най-често жената може само да предположи наличието или отсъствието на определени патологии. А това е ненужно притеснение, толкова ненужно за бъдещата майка в нейното деликатно положение. Цветът и естеството на секрета трябва да се използват само за да се прецени кога скоро жената ще трябва да каже на лекаря си за тях и да се остави на специалистите да поставят диагноза.