Нови публикации
Как да стегнете корема си след цезарово сечение?
Последно прегледани: 08.07.2025

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Коремът след цезарово сечение може да притеснява жената дълго време - било то коремна болка или естетически проблеми. Но има явления, които са много характерни за състоянието на коремните мускули след цезарово сечение. Важно е да знаете кога да потърсите помощ от лекар и кога можете самостоятелно да коригирате външния вид и да стегнете коремните мускули.
Характеристики на нарушенията след цезарово сечение
Цезаровото сечение е хирургична процедура, която включва правене на хирургически разрез през корема и матката, за да се роди бебе. Тази процедура обикновено не се планира предварително, освен ако не е посочено друго, и лекарите обикновено я използват в случаи на спешност, когато естественото раждане не е възможно. Лекарите препоръчват цезарово сечение по няколко причини, като например бебето ви е в неправилна позиция или плодът е твърде голям за безопасно естествено раждане. Други възможни причини за използване на цезарово сечение включват проблеми с пъпната връв, плацентата и шийката на матката. Освен това, ако вие или вашето бебе имате определени здравословни проблеми, цезаровото сечение може да е най-добрият вариант.
По време на цезарово сечение се правят два разреза - един външен върху кожата и мускулите на корема и един върху матката. След раждането се зашиват както матката, така и коремът. Вътрешните шевове на матката ще се разтворят в рамките на няколко дни. При някои жени обаче шевовете на матката може да отнемат повече време за заздравяване от външните шевове на кожата, така че трябва да бъдете внимателни, тъй като това може да причини болка. Коремната болка след цезарово сечение може да се развие по две основни причини: нервна болка и мускулна болка. Коремните мускули след цезарово сечение може да се нуждаят от много време за възстановяване, тъй като мускулните влакна може да не са преплетени както преди. Това е, което може да причини дискомфорт и болка. Мускулната болка всъщност е най-честата причина за хронична болка след цезарово сечение като цяло. Такава болка може да възникне спонтанно, но може да бъде причинена и от травма (например по време на операция или раждане). Струва си да се помни, че хормоналните промени от бременността и раждането, както и липсата на сън и стресът от грижите за новородено, могат да допринесат за усещането за постоянна хронична болка.
Болката в долната част на корема след цезарово сечение се появява, когато мускулите се напрягат и свиват твърде много, създавайки области на локален спазъм. Спазмите причиняват намален кръвоток в областта и притискат нервите, което допълнително увеличава болката.
След цезарово сечение, този вид миофасциален болков синдром може да засегне коремната стена или да засегне мускулите на тазовото дъно. И това може да е причината стомахът да боли след цезарово сечение дори след месец, особено при физическа активност.
Голям корем след цезарово сечение също е често срещан проблем, свързан с нарушаване на целостта и координацията на мускулните влакна. Това доказва необходимостта от използване на упражнения за подобряване на мускулния тонус и функция.
Коремните спазми след цезарово сечение могат да бъдат причинени и от нарушение на нервната проводимост. Когато болката продължава няколко месеца, сигналът в нервната система започва да се променя и това може да я засили. Когато стомахът изтръпне след цезарово сечение, това най-често се дължи на нарушения в нервната проводимост. Възможно е да е имало проблеми по време на епидуралната анестезия, което може да причини увреждане на нервните влакна с дълго възстановяване.
В процеса на възстановяване на кожата има няколко етапа.
През първата седмица настъпват възпалителни промени. В тази активна фаза клетките на съединителната тъкан и макрофагите се втурват към зоната на увреждане, за да започнат възстановяването на тъканите. Именно там по-късно ще се усети досадната болка или изтръпване.
През първите три месеца след операцията протича активна пролиферация на съединителната тъкан и клетките на епидермиса. Едновременно с това се образуват нов колаген и капиляри. През този период може да усетите, че възстановяването в областта на белега причинява стягане на кожата и сърбеж.
До края на първата година настъпва етапът на ремоделиране на кожата и образуването на окончателния белег. Колагенът се преобразува и белегът започва да узрява. Общите усещания по това време във фазата на възстановяване на кожата са сърбеж или случайна болезненост около белега след активни движения. Това предполага, че белегът е неизбежен резултат от операцията и по-плътните околни тъкани могат да причинят натрупване на мастни клетки около белега, тъй като самата зона на белега е запълнена с колаген и там няма място за мастни клетки. Тъй като след бременността има промени в теглото и отпусната кожа, всички тези фактори могат да повлияят на образуването на гънка на корема след цезарово сечение. Тази гънка се образува именно от натрупването на мастни клетки, които се намират в областта на гъвкавите участъци от кожата и подкожната тъкан около белега. Коремът над шева след цезарово сечение също може да се увеличи, ако теглото на жената след бременност не изчезне бързо или ако няма определени действия, които да предотвратят подобни неприятни последици.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
Какво да очакваме след цезарово сечение?
Подуването на корема след цезарово сечение е често срещано състояние. Най-често жените изпитват подуване около лицето, корема и глезените, както и по крайниците, включително ръцете и краката. Това подуване често продължава седмица или две след раждането. По подобен начин мястото на разреза също може да се подуе. Всички тези отоци могат да причинят изтръпване и болка, което може да бъде източник на дискомфорт и неудобство.
Това подуване се получава, защото по време на бременност обемът на циркулиращата течност се увеличава поради 50% увеличение на обема на кръвта, за да се подхранва и защитава бебето. Освен това, ниските концентрации на протеини и разреждането на кръвта водят до ниски концентрации на хемоглобин и натрупване на течности. По време на раждане не цялата кръв напуска тялото. Най-честата причина за следродилно подуване са хормоните. По време на бременност тялото произвежда големи количества прогестерон. Излишъкът от прогестерон кара тялото да задържа вода и натрий, което води до подуване след раждането на бебето. Тъй като матката се разширява с растящото бебе, тя оказва натиск върху вените на долните крайници, като по този начин ограничава притока на кръв към долната част на тялото. Тъй като течността се натрупва по време на бременността, ще е необходимо известно време, за да се оттече след бременността. Комбинацията от тези допълнителен обем кръв, хормонални промени и задържане на течности ще причини подуване на корема и крайниците след бременност.
Проблемите със стомаха и червата след цезарово сечение са много чести причини за усложнения и дискомфорт. Повечето анестетици значително забавят стомашно-чревната система на майката. Те водят до намаляване на тонуса на чревните мускули и застой на храната. И тъй като действието на анестетиците отнема известно време, майката може да страда от натрупване на газове в червата и по този начин от подуване на корема след процедурата. Подуването на корема след цезарово сечение може да бъде причинено именно от натрупване на газове. Това е много неприятно усещане, тъй като може да причини болка и усещане за напрежение в корема.
Цезаровото сечение се счита за относително безопасно, но този метод на раждане създава по-висок риск от някои усложнения, отколкото при физиологично раждане. След цезарово сечение най-честите усложнения за майката са: инфекциозни заболявания, тежка кръвозагуба, гадене, повръщане и силно главоболие след раждане (свързано с анестезията и коремната процедура). Твърдият корем след цезарово сечение е едно от най-опасните усложнения, тъй като показва развитието на сериозни инфекциозни процеси. Ако микроорганизмите попаднат в областта на следоперативния шев, те могат бързо да се разпространят в цялата коремна кухина. Бактериите могат да попаднат и вътрешно през разрязаната матка. С течение на времето активното размножаване на микроорганизмите предизвиква възпалителна реакция, обхващаща перитонеума, което е признак за развитие на перитонит. Това е сериозно състояние, което изисква активни действия. При перитонит коремът е толкова твърд, че прилича на дъска и не може да се докосне. Ако коремът е просто твърд без други симптоми, тогава това може да се развие със следоперативен запек.
Дългосрочни рискове от цезарово сечение могат да се развият след няколко седмици. Тези усложнения включват възпаление на кожата в областта на шева. Зачервяване на корема след цезарово сечение в областта на хирургическата интервенция може да се развие поради локално възпаление на кожата. Това важи и за опасни състояния, при които трябва незабавно да се свържете с лекар.
Как да се възстановим след цезарово сечение?
Възстановяването след цезарово сечение обикновено отнема няколко седмици. Матката заздравява за около шест до осем седмици. Пълното възстановяване след операцията може да отнеме от три до седем седмици. Жените, които са имали неусложнено цезарово сечение, прекарват около три дни в болницата.
Мога ли да лежа и да спя по корем след цезарово сечение? Всеки път, когато искате да легнете или да се обърнете от гръб към корем, първо трябва да легнете настрани, да полежите за малко, за да балансирате налягането в коремната кухина. Едва след това можете да легнете по корем за няколко минути. Веднага след операцията можете да легнете по корем за няколко минути, за да избегнете появата на хернии. Месец след цезаровото сечение вече можете да спите по корем.
Много млади жени, особено ако са станали майки за първи път, се интересуват от въпроса как да премахнат и стегнат корема след цезарово сечение и кога коремът ще изчезне след цезарово сечение? Всичко това зависи от генетичните характеристики на кожата и подкожната тъкан, както и от самата жена и нейното желание да се възстанови възможно най-бързо.
Най-ефективните методи за елиминиране на всички последици от цезарово сечение са гимнастиката и масажът.
След като тялото ви се възстанови напълно от операцията, можете да се заемете сериозно с фитнес режима си. Не забравяйте, че е по-важно да останете здрави, отколкото да отслабнете за сметка на здравето си. Тялото ви се нуждае от адекватна почивка след операцията, за да се възстанови и да ви даде възможност да се грижите за себе си и бебето си. Не се колебайте през първите няколко месеца и се насладете на блаженството на майчинството. Можете да започнете да тренирате след 4-6 седмици, ако не е имало усложнения и вашият лекар го разреши.
Има няколко съвета, които ще ви помогнат да възстановите тялото си след бременност и да избегнете натрупването на излишни килограми.
- Увеличете приема на вода. Водата е еликсир за тялото ви. Тя не само хидратира кожата ви, но и я прави по-еластична. Това ви помага да изгаряте калории по-ефективно и е чудесен начин да поддържате кожата си здрава и стегната.
- Кърменето е важно. Освен че е източник на хранене за вашето бебе, кърменето е много важно и за вас. Когато бебето яде кърма, не само то изразходва енергия, но и майката изразходва енергия за синтезиране на нова кърма. По този начин майката изразходва много енергия, което ускорява метаболизма ѝ и предотвратява натрупването на излишно тегло.
- Яжте протеини: Протеинът е добър за растежа на мускулите. Той съдържа и важно хранително вещество, наречено колаген, което помага за укрепване на кожата ви. Приемът на протеини влияе върху теглото ви и колко сте активни. Средно трябва да ядете 50 грама протеин.
- Друг добър начин за стягане на кожата е да използвате ексфолиращ скраб върху корема си, когато се къпете. Това помага за подобряване на кръвообращението, като увеличава притока на кръв в областта. Освен това създава нова, здрава и по-еластична кожа.
- Използването на кремове и лосиони, съдържащи колаген, както и витамини E, C, A и K, помага за подобряване на състоянието на кожата и намаляване на видимостта на белега. Нанасяйте такива лосиони върху отпусната кожа, тъй като това ще помогне за стягането ѝ след бременност.
Обикновено са необходими поне шест седмици, за да се възстановите достатъчно от основната операция, за да започнете да спортувате. Бърза разходка, може би с бебето в количка, както и плуване или каране на колело, са примери за леки форми на упражнения с ниско натоварване. Може да искате да започнете с тях, за да свикнете със стреса и да избегнете прекалената активност, тъй като това може да доведе до загуба на мляко. Бягането също може да бъде вариант след ходене.
Повдигането на бебе понякога е само по себе си тренировка, но не е достатъчно, за да изравни корема ви. Правете това само по 30 минути, няколко пъти седмично, за да натоварите всичките си мускули на корема, да засилите метаболизма си и да стимулирате изгарянето на мазнини.
Започнете с един комплект от 8-12 повторения на движения като клекове и напади. Можете да правите прости клекове, въпреки че те натоварват горните коремни мускули, а не долните. Твърде многото клекове могат да окажат натиск върху матката и вътрешните органи. Не трябва да правите повече от 10 клека наведнъж и не правете повече от три комплекта от 10 клека на ден. Винаги дишайте по време на упражнението и стягайте едновременно тазовите мускули и мускулите на долната част на корема.
Опитайте да започнете с две 15-минутни тренировки седмично и постепенно ги увеличавайте, ако желаете. Увеличавайте продължителността на тренировката си с пет минути на всеки две седмици. Спрете да тренирате незабавно, ако почувствате болка или се уморите.
Упражненията за корем след цезарово сечение могат да започнат след леко загряване. Има различни видове упражнения и ето някои от тях:
- Легнете по гръб върху мека постелка с разтворени крака и свити колене под ъгъл от 45 градуса.
Стегнете мускулите на долната част на бедрата, докато повдигате бедрата си от пода.
Повдигнете бедрата си, докато се изравнят с горната част на тялото. Задръжте тази позиция за няколко секунди.
Бавно спуснете бедрата си обратно към пода.
- Застанете на пода с крака на ширината на раменете и поставете ръце на бедрата си.
Вдигнете ръцете си над главата си. Започнете бавно да се навеждате напред, без да извивате гърба си.
Продължете да се навеждате напред, докато горната част на тялото ви стане успоредна на пода, като държите гърба си изправен.
Бавно се върнете в изправено положение.
Повторете три серии от четири до осем повторения (или толкова, колкото ви е удобно).
- Заемете позиция за лицеви опори (колене и длани на земята).
Спуснете се на лакти и едновременно с това повдигнете коленете си от земята.
Изправете тялото си. Краката, бедрата и раменете ви трябва да образуват права линия.
Задръжте тази позиция за 30-60 секунди, като държите мускулите стегнати.
- Застанете на пода с крака на ширината на раменете и ръце, напълно изпънати отстрани на тялото.
Правете най-малките кръгове с ръце във въздуха, като повдигате ръката си минимално от бедрата.
Увеличавайте ширината на кръга бавно в продължение на пет минути. Използвайте мускулите на краката си, за да се стабилизирате, когато по-големите кръгове започнат да влияят на равновесието ви.
След като достигнете най-пълния кръг, започнете да намалявате размера му и да го завъртите в обратната посока.
- Легнете на пода, по гръб, и изпънете ръцете и краката си покрай тялото.
Повдигнете краката и главата си на няколко сантиметра от пода, докато тялото ви лежи на пода, като движение на махалото.
Повторете упражнението няколко пъти.
Укрепването на мускулите на тазовото дъно помага за поддържане на здравето на долната част на гърба и укрепва дълбоките коремни мускули. Някои жени също забелязват, че кожата около и под белега е по-стегната от кожата над него. Бавното отслабване и практикуването на упражнения за тазовото дъно и долната част на корема могат да помогнат за намаляване на това.
- За да започнете, легнете по гръб и сгънете коленете си.
- Стиснете мускулите на тазовото си дъно, докато издишвате.
- Едновременно придърпвайте и разтягайте пъпа си.
- Опитайте се да задържите контракцията за 10 секунди, без да задържате дъха си.
Възможно ли е да се прибере коремът след цезарово сечение? Ясно е, че вакуумните упражнения за корем след цезарово сечение също помагат за подобряване на тонуса на вътрешните коремни мускули и подобряват състоянието на матката. Но такива упражнения могат да се започнат месец след операцията, за да се избегне разминаване на шевовете и образуване на хернии. За да направите това, легнали на пода, просто трябва да приберете и надуете корема си, като същевременно дишате равномерно.
Компресия, масаж на белег и силиконова терапия са три естествени, нехирургични начина за минимизиране на външния, некозметичен вид на белег. Силиконовата терапия също помага за намаляване на сърбежа, паренето и зачервяването. За тази цел могат да се използват специални кремове, но само ако няма алергия. Следоперативната компресия трябва да бъде локализирана максимално в областта на разреза и около него. За тази цел може да се използва специално компресионно бельо.
Коремният масаж след цезарово сечение, както всички масажи, има много ползи. Той облекчава болката, отпуска напрегнатите мускули и подмладява както физически, така и емоционално. Но е важно да изберете масажист, който има опит в масажа след бременност.
След около 5-6 седмици около зоната на хирургичния разрез ще се образува белегова тъкан. По това време отново ще се чувствате комфортно в зоната, няма да има усещане за парене или изтръпване. В този момент ще бъде безопасно да извършите специален масаж на белеговата тъкан. Това изисква нежен масаж на кожата около белега. Този масаж може да помогне за намаляване на белега и заздравяване на по-дълбоките слоеве на раната. Той може също да помогне за предотвратяване на образуването на сраствания по органите. Масажът след цезарово сечение е много важен за предотвратяване на усложнения. В някои случаи може да изпитате болки в гърба и дори болки в таза, ако не сте получили подходящ масаж след раждането. Може да имате проблеми с уринирането.
Въпреки че масажът след раждането е полезен, трябва да го избягвате, ако имате обрив, екзема или друга кожна инфекция. Масажирането на заразена област само ще влоши състоянието. Избягвайте масажа също, ако сте имали усложнения по време на раждането, херния или високо кръвно налягане.
Можете също така да опитате сами да масажирате коремните си мускули. Използвайте върховете на пръстите си, за да направите това. Когато се масажирате, не използвайте олио или лосион, тъй като не трябва да плъзгате кожата, а да я притискате и движите внимателно. Движете кожата с пръсти и когато спре да се движи и усетите дърпане или леко парене, задръжте това разтягане за 30-90 секунди. Можете също да притискате едната страна на раната с пръстите на едната ръка и да я издърпате в обратната посока с другата ръка. Правете малки кръгови движения и движения нагоре/надолу (хващайки около 1 см кожа) по раната и след това повтаряйте в продължение на 2-3 минути, 2-3 пъти на ден.
Доброто хранене и емоционалното състояние също значително помагат за възстановяването на цялото тяло след цезарово сечение.
Коремът след цезарово сечение може да донесе много неудобства на жената, но всички проблеми могат да бъдат решени много ефективно. Много е важно да няма усложнения след операцията, тогава можете да се грижите не само за детето, но и за възстановяването на тялото си. Комплексният подход е много важен за постигане на добър резултат, като се използват не само лекарства, но и физически упражнения, правилно хранене, редовни разходки и почивка.