Глюкозамин / хондроитин сулфат

Основни функции:

• Използва се при лечение на остеоартрит.
• Предотвратява разрушаването на ставите.
• Възстановява сухожилията, връзките, хрущялите.

Теоретични основи

Глюкозаминът, аминозахар, синтезирана в организма, играе важна роля в поддържането и възстановяването на хрущяла. Смята се, че глюкозаминът стимулира хрущялните клетки да синтезират гликозаминогликани и протеогликани, които са градивните елементи на хрущяла. Съобщава се, че глюкозамините имат противовъзпалителни свойства, като инхибират активността на протеолитичните ензими, които насърчават разграждането на хрущяла. Хондроитинът също присъства в хрущяла и е изграден от повтарящи се глюкозни молекули.

Добавките с глюкозамин и хондроитин сулфат възстановяват увредения хрущял и спират прогресията на остеоартрита. Интересът към глюкозамина и хондроитина е предизвикан от книгите на Джейсън Теодоракис „Лечението на артрита“ и „Максимизиране на лечението на артрита“.

Резултати от изследването

Интересът към глюкозамин като лечение за артрит започва в началото на 80-те години на миналия век. Въпреки че проучванията са краткосрочни, много пациенти съобщават, че чувстват облекчение от болката и свобода на движение след прием на 1,5 грама глюкозамин на ден, разделен на дози.

За да се сравни пригодността на употребата на глюкозамин вместо ибупрофен (нестероидно противовъзпалително лекарство), е проведено проучване върху 40 пациенти с едностранна остеоартроза на коляното. На пациентите е даван или 1,5 g глюкозамин сулфат, или 1,2 g ибупрофен в продължение на осем седмици. През първите две седмици групата, приемаща ибупрофен, е отбелязала намаляване на болката, но през следващите шест седмици е настъпило обостряне.

Групата, приемаща глюкозамин сулфат, показва прогресивно подобрение през целия период. Изследователите съобщават, че разликите между двете лечения не са статистически значими.

Необходими са допълнителни изследвания, за да се определи дългосрочната симптоматична полза от глюкозамин, както и дали глюкозаминът може да спре или забави процеса на разграждане на хрущяла и да стимулира растежа му.

Доказано е, че добавките са най-ефективни при ранен или лек артрит и имат малък ефект при тежък или напреднал артрит. Глюкозаминът не е в състояние да възстанови хрущяла, ако няма достатъчно (или никакъв) от него в ставите. Няма доказателства, че глюкозаминът забавя ефектите на противовъзпалителните или аналгетичните лекарства. Предварителните проучвания върху животни показват, че глюкозаминът може дори да предпазва от дългосрочните катаболни ефекти на някои противовъзпалителни лекарства.

Препоръки

Повечето проучвания върху тези съединения са краткосрочни. Артритът е хронично заболяване с периоди на ремисия. Необходими са дългосрочни, контролирани проучвания, за да се докажат ползите и безопасността на глюкозамин и хондроитин сулфат. Фондацията за артрит предупреждава, че тези, които обмислят тези добавки, трябва да бъдат добре информирани за положителните и отрицателните ефекти от приема на добавки. Освен това Фондацията за артрит съветва пациентите да се консултират с лекарите си относно включването на тези добавки в плана си за лечение. Фондацията за артрит също така препоръчва да не се изоставят доказани лечения с добавки. Методите, които могат да помогнат за облекчаване на болката при артрит и да помогнат за овладяване на заболяването, включват контрол на теглото, упражнения, подходящи лекарства, защита на ставите, терапия с топлина и студ и (ако е необходимо) хирургическа намеса.

Фондацията за артрит също така напомня, че някои проучвания върху животни показват, че глюкозаминът повишава нивата на кръвната захар. Следователно, диабетиците, които приемат глюкозамин (аминозахар), трябва да измерват нивата на кръвната си захар по-често от обикновено. Хондроитинът е подобен на хепарина, така че е необходимо повишено внимание преди приема му, особено ако вече използвате лекарства за разреждане на кръвта или ежедневно приемате аспирин.