Флатуленция при деца

Гадене или повишено образуване на газове в червата не може да се нарече болест: това е просто симптом, който показва някаква неизправност в храносмилателния тракт. Образуването и натрупването на газове се наблюдава при здрави хора - макар и в малки количества, което не предизвиква чувство на дискомфорт и болка. Особено тревожност обикновено причинява метеоризъм при децата. Това състояние може да се случи по много причини, без да се определи кое не може да започне да се отнася към детето.

[1], [2]

Причини метеоризъм в детето

Флатуленция при деца на различна възраст се получава в резултат на натрупването на въздушни или газови мехурчета в червата. Това може да доведе до такива причини, като навлизане на въздух в стомаха по време на хранене, използването на газообразуваща храна, процесите на ферментация на хранителни маси.

Най-често срещаните вероятни причини могат да бъдат идентифицирани в следния списък:

• наличие в храната на голямо количество въглехидратна храна и печене (много захар и мая);
• патология на храносмилането на храната (неадекватна изолация на ензими, необходими за пълно разграждане на хранителните елементи);
• нарушаване на бактериалния баланс в червата (дисбактериоза);
• слабост на мускулната система на червата (атония, хелминова инвазия).

В допълнение, децата с лесно възбудима нервна система са склонни към колики и повишено производство на газ. Така че, с тенденция към истерика и раздразнителност, възбуда може да бъде предадена на храносмилателния тракт, което обикновено се проявява чрез лошо храносмилане на храната и вследствие на това метеоризъм.

Симптоми метеоризъм в детето

Метеоризмът се характеризира със следните характеристики:

• усещане за тежест в корема;
• вътрешно налягане в корема;
• спастична болка;
• визуално увеличение на корема.

При децата това състояние може да бъде придружено от хълцане, неприятно изтръпване, повишено изпотяване. Ако газът бъде отстранен успешно, всички от горните симптоми изчезнат.

Каква е разликата между метеоризма при едно дете? Факт е, че детето, поради своята възраст, все още не е в състояние да обясни на възрастен какво точно го притеснява. Поради това е много важно родителите, по своята субективна и обективна причина, да могат самостоятелно да определят причината за дискомфорта при детето.

По време на чревния колики бебето е капризно, притеснено, потрепващо и непрекъснато плаче. Понякога появата на метеоризъм се свързва с неотдавнашно хранене, най-често вечер или през нощта.

• Метеоризмът в едномесечното бебе е много често срещано явление, което може да е от голямо значение за неопитни родители. Приблизително от раждането до пет месеца, храносмилателната система на бебето се адаптира към храносмилането на храната: образува се чревна микрофлора и се създава производството на ензими. Често несъвършена, докато червата не е в състояние да се справи с изобилието на патогенна флора, поради което реагира на дисбактериоза чрез повишеното образуване на газ и чревните спазми.

В допълнение, доста често срещана причина за метеоризма при кърмачета е поглъщането на въздух по време на хранене. Това може да се случи:

• когато бебето не е правилно приложено към гръдния кош, когато не хваща цялата ареола, а само зърното;
• в неудобно положение на хлапето по време на хранене;
• когато бутилката е поставена неправилно и въздухът постъпва в нипела;
• с неправилно избран нипел (твърде голям поток, прекалено твърда, нееластична зърното);
• когато хранете плачещо и неспокойно дете.

За да се сведе до минимум дискомфорта на бебето от вкарване на въздух в храносмилателната система, се препоръчва да му се даде вертикална позиция след хранене, докато бебето не поглъща натрупания въздух. Обикновено това се случва след 5-20 минути.

Ако бебето е кърмено, появата на метеоризъм може да се дължи на грешки при храненето на кърмещата майка. Не е тайна, че много вещества, присъстващи в храните, с мляко, попадат в детето.

Ако коремното разширение се появи при бебе, което е на изкуствено хранене, причините могат да бъдат следните:

• неподходяща смес;
• лошо качество или не адаптирана смес;
• лактозна непоносимост при дете.

За да разрешите този проблем, трябва да се консултирате с педиатър за компетентна замяна на формулата за друга.

• Метеоризмът при дете 1 година вече не е свързан с несъвършенството на стомашно-чревния тракт. В тази възраст образуването на храносмилателни органи е напълно завършено: ензимите за смилане на храната са готови, червата е в повечето случаи стабилна. Характеристика е бързото развитие на червата и увеличаване на обема на стомаха. Флатуленцията в тази възраст може да бъде предизвикана от хранителни грешки (особено ако бебето вече е нахранено от "възрастен" маса), малка двигателна активност и емоционално претоварване. Например, прекомерната възбудимост и тенденцията към истерия могат да доведат до неправилна операция на стомаха и червата, в резултат на което храната е лошо усвоена и причинява газове.
• Метеоризмът при 3-годишно дете е много по-малък, отколкото в по-ранна възраст. Причините за раздуване на корема може да са различни, тъй като такива деца вече могат да ядат храна, съдържаща голямо количество нишесте и влакна, или да пият сода, която също може да причини метеоризъм. За да помагате на детето и да предотвратите образуването на газове, трябва да наблюдавате какви храни яде. Можете да видите връзка, след която се появява подуване. Например, "gaziks" може да се притеснява, след като яде бебешки хляб, сладкиши, мляко, както и комбинация от въглехидратни и протеинови храни. Ако няма такава връзка, тогава е възможно да се подозира, че има дисбактериоза или други проблеми на храносмилателната система. За да направите точна диагноза, по-добре е да се консултирате с лекар.
• Флатуленцията при деца от 5 години може да бъде свързана с постоянно разширяване на диетата. При избора на продукти за 5-годишно дете е необходимо да се вземат под внимание възрастовите особености, тъй като храносмилателната система на бебето е все още чувствителна към състава на ястията и диетата. Следователно изборът на продукти трябва внимателно да бъде планиран.

Ако бащата и майката не контролират достатъчно детската диета, тогава на тази възраст бебето може да развие патологии на стомашно-чревния тракт. Впоследствие това може да доведе не само до метеоризъм, но и до други проблеми, свързани с лошото храносмилане и асимилацията на храната.

Защо на 5-годишна възраст може да има подуване на корема:

• при неправилна комбинация от продукти;
• когато консумирате голям брой бонбони или газирана вода;
• с непоносимост към мляко;
• при преяждане;
• когато диетата не се спазва (например твърде кратки интервали между храненията);
• когато яде много сурови плодове и зеленчуци.

Препоръчително е предварително да подготвим менюто за детето, за да разсъждаваме за всички нюанси на храненето, за да избегнем газовете.

[3], [4]

Диагностика метеоризъм в детето

За диагноза метеоризъм, понякога е достатъчно да се следва храненето на детето. Изключването на определени храни от диетата и създаването на хранителен режим често помага да се отървем от проблема. В някои случаи обаче е необходимо да се прибегне до анализ и изследване.

• Анализ на изпражненията - ще помогне за идентифицирането на дисбактериоза, хелминти и техните яйца. Също така, изследването на изпражненията показва наличието на елементи от кръвта или неразградени частици от храната, което дава представа за функционалността на стомашно-чревния тракт.
• Кръвен тест - може да открие признаци на възпаление в тялото или анемия, която често е свързана с лошо асимилиране на храната.
• Водороден тест - определя качеството на храносмилането на въглехидратите и поносимостта на лактозата.
• Проучването на стомаха и колоноскопията - се извършват с подозрение за чревна обструкция.
• Ензимни тестове - оценяват ензимната активност на храносмилателната система (способност за смилане на храната).

Когато диагнозата трябва да се вземат предвид и възможните проблеми с детето нервна система, ендокринни заболявания, глисти, наличието на огнища на инфекция в организма и така нататък. В зависимост от идентифицираните причини ще бъде определен и подходящо лечение.

[5], [6], [7], [8],

Лечение метеоризъм в детето

Метеоризма при деца се лекува в зависимост от възрастта на детето и причината за заболяването.

По отношение на кърмачетата, при които метеоризмът е свързан с несъвършенството на храносмилателната система и приемането на въздух отвън, се препоръчва да се прилагат следните правила:

• веднага след хранене, дайте на бебето вертикална позиция за 10-15 минути, за да възвърне натрупания въздух;
• Редовно задръжте коремния масаж по посока на часовниковата стрелка, около 1,5-2 часа след хранене;
• Преди хранене поставете бебето на корема му - по този начин натрупаните мехурчета ще излязат сами;
• За да нанесете нагрята пелена или бутилка за гореща вода без загряване;
• позволява на детето да заспи през корема на корема на майката или бащата;
• с голямо натрупване на газове постави газ тръба: тази тръба се продава в аптека, или тя може да бъде направена независимо от клизма на детето. Тръбата трябва да бъде поставена изключително равномерно, предварително смазана с вазелин, за да не се повреди деликатната кожа на бебето;
• с разрешението на лекаря да даде на бебето инфузия на резене или лайка. Има и специални чайове за малки деца (например чай HIPP, "Баба кошница" и т.н.).

Често малките деца са предписани лекарства, които неутрализират газообразните везикули в червата. Като правило, тези лекарства се основават на симетикон - вещество, което може да свързва "газик" и да се разтваря или отстранява от тялото. Симетикон е абсолютно безопасно дори за новородени бебета, тъй като не се абсорбира в кръвта и не се променя, когато се приема с телетата. Сред тези препарати са най-разпространени колицидите, Espumizan, Infakol, Bobotik и други.

Добър ефект са лекарствените продукти на растителна основа с добавка на лайка, копър, анасон. Такива лекарства включват Baby kalm, Plantex, Bebinos и други.

Ако детето е диагностицирано с дисбиоза, в повечето случаи Bifiform Baby, Latsidofil, Linex, Lactovit forte могат да му помогнат. Можете да приемате такива лекарства само след консултация с педиатър.

За удобство сме съставили малка таблица, която описва най-известните препарати за метеоризъм при деца, както и дозировката и начина им на приложение.

Име на лекарството	Дозиране и администриране	Специални инструкции
Колоидна суспензия	Деца под 1 година: 0,5 ml от лекарството едновременно, смесени във вода или мляко. Деца от 1 год.: 1 мл от лекарството на рецепцията. Деца от 6 години: 1-2 ml на рецепция.	Деца под 12-годишна възраст получават колит само под формата на суспензия.
Espumizan	Кърмене и деца под 6 години: не повече от 1 ч. Л. По едно и също време. Деца от 6 години: от 1 до 2 часа. По едно и също време.	В детството, лекарството се използва под формата на емулсия.
Bobotik	Кърмене и деца под 6 години: 16 капки на хранене, разтворени в мляко или вода. Деца под 14 години: до 32 капки в даден момент. Честота на приемане: до 5 пъти за 24 часа.	Не използвайте с чревна обструкция.
Инфакол	Прибавете само бебета на 1/2 ml преди всяко хранене. Продължителността на приема се определя от лекаря.	Използвайте с повишено внимание, когато бебето е пристрастено към алергии.
Бебешка усмивка	Вземете 10 капки преди хранене, разреждайте с варена вода според инструкциите.	Използва се само за лечение на метеоризъм при деца под 1 година.
Planteks	От раждането до 1 година: до 2 торби на ден, 3 пъти. Деца от 1 година до 4 години: до 3 торби за 3 пъти. Гранулите се разтварят в топла преварена вода.	Не използвайте за дефицит на лактаза и за понижено усвояване на глюкоза.
Бебинос	Продуктът се разтваря във вода. Деца под 1 година: от 3 до 6 капки три пъти дневно. Деца под 6 години: до 10 капки три пъти дневно. Деца след 6 години: до 15 капки три пъти дневно.	Не прилагайте на деца с непоносимост към сорбитол.
Разберете	Разбъркайте съдържанието на капсулата с храна (смес, мляко). Деца 2-6 месеца: 1/2 капсула веднъж дневно. От шест месеца до 2 години: 1 капсула веднъж дневно. От 2 години: два пъти дневно за 1 капсула. Суспензия Bifiform бебе се назначава от раждането в количество ½ мл на ден. Продължителността на лечението е до 20 дни.	Готово окачване Bifiform бебе трябва да се използва в продължение на 14 дни.
Lactovit forte	Деца от 6 месеца до 2 години: 1 капсула на ден, разтворени в мляко или вода. Деца от 2 години: 2 капсули на ден, за предпочитане преди хранене.	Той не се предписва на деца под 6 месеца, както и на пациенти с лактозна непоносимост.
Лацидофил	Съдържанието на капсулата се отглежда в храна или вода. Новородени и деца под 3 години: 1 капсула през ден. Деца от 3 години: 1 капсула дневно. Продължителността на лечението е 3 седмици.	Ако е необходимо, може да се увеличи дозата.
Lineks	Гърди и малки деца до 2 години: 1 капсула три пъти дневно. Деца под 12 години: до 2 капсули три пъти дневно.	Лекарството се добавя към течността или чая.

Ако детето има метеоризъм, не му предлагайте храна: това допълнително ще влоши дискомфорта. Дайте му вода или чай, успокойте го.

Когато подуването намалее, можете да храните бебето, но малко по малко, като избягвате прекомерното хранене.

Ако след всички предприети мерки метеоризмът не изчезне, определено трябва да покажете детето си на лекаря.

Предотвратяване

За да се избегне появата на повишено образуване на газ в детето, се препоръчва да се спазват определени правила:

• ако е необходимо, да ограничи използването на бобови растения, газирана вода, зеле, сладкиши, кифли (бебе или кърмачка);
• Струва си да обясним на по-голямото дете колко е важно да се дъвче добре храната;
• хранете бавно;
• е желателно да се направи диета и да се придържа към нея: тя ще позволи да се коригира храносмилането и да се избегне преяждане;
• за добро храносмилане на храната, трябва да водите активен начин на живот, да поддържате двигателната активност, да се занимавате с физическо възпитание;
• бебета за предпазване от метеоризъм могат да дадат копър, чай от копър или лайка (след консултация с лекар);
• За по-големи деца, чаят с листа от мента ще бъде полезен за превантивни цели.

Ако се получи метеоризъм, описаните по-горе прости методи на лечение ще помогнат на дете от всяка възраст. Основното нещо е да се обърне внимание на проблема на бебето.

[9], [10], [11]

Прогноза

Говорете за прогнозата за метеоризма при детето може да бъде само след като се установи причината за повишено образуване на газ. В по-голямата част от случаите проблемът с газовете се решава с помощта на изброените по-горе средства. В някои ситуации може да е необходимо да се коригира храненето, да се стабилизира бактериалното равновесие на чревната флора.

Ако се установи дефицит на лактаза при бебе, тогава ако продуктите със съдържание на лактоза се изхвърлят, състоянието на храносмилателната система обикновено се нормализира.

При нарушения на нервната система може да е необходима помощ от детски невролог.

В трудни случаи, например, с чревна обструкция, понякога се прибягва до хирургическа интервенция. Прогнозата в тази ситуация зависи от навременността на търсенето на медицинска помощ, както и от компетентността и професионализма на лекуващия лекар.

Флатуленцията при децата в повечето случаи е все още физиологичен процес. Това важи особено за бебетата. Въпреки това, при най-малко съмнение и подозрение за заболяване, абсолютно необходимо е да се свържете с специалист по педиатрия.

[12]