Увреждане на външния слухов канал: причини, симптоми, диагноза, лечение

Увреждането на външния слухов канал се извършва много по-рядко, отколкото увреждането на ушния канал. Те се причиняват от тъп или остър предмет, който удря зоната на външния отвор на външния слухов канал, нараняванията при куршуми и делене. Увреждането може да бъде ограничено до дермално-мембранната част на външния слухов канал или да заграби своята костна част с наличие на фрактура на костните стени или без него. По правило фрактурите на костните стени са придружени от по-широки лезии на заобикалящи анатомични образувания, граничещи с една или друга стена. Често, когато падне върху брадичката или скача върху него възниква костни фрактури предна стена карта външния слухов канал с удрянето на главата на долната челюст в retroaurikulyarnuyu регион.

Симптоми на увреждане на външния слухов канал

Травмите на външния слухов канал се придружават от кървене от него и образуването на кръвен съсирек в лумена, което води до почти пълна проводима загуба на слуха. При отстраняване на съсирека, слуха се възстановява напълно само при отсъствие на разкъсване на тимпаничната мембрана.

Жертвите се оплакват от болки в ухото, рязане му претоварването На отоскопия в външния слухов канал, се определят от образуването на кръвни съсиреци, и тяхното отстраняване - наранена кожа. Palpation с проба сонда в някои случаи позволява да се елиминира или да се установи увреждане на костната стена или наличието на ранен снаряд, но действителното състояние на увредената зона може да бъде определена само чрез рентгенографски преглед.

Повреждането на външния слухов канал често се комбинира с увреждане на ушната мида и се счита за травматично заболяване на външното ухо. Въпреки това, те обръщат специално внимание на функционалното състояние на слуховия орган и вестибуларния апарат, за да се изключи увреждането на средното и вътрешното ухо. За това се използва рентгеново изследване на тези части от космическата кост. При зачервени наранявания на външното ухо вниманието се насочва към състоянието на ЦНС, тъй като такива травми често показват признаци на сътресение и дори насиняване на мозъка. Всички пациенти с този вид увреждания на външното ухо трябва да бъдат изследвани от невролог.

Диагнозата на травматичните наранявания на външното ухо се основава на анамнеза, отоскопична картина, звук на канала на раната и рентгенография. В симптоми присъствие obschenevrologicheskih (главоболие, гадене, повръщане, състоянието дезориентация, изтощение, недостиг на комуникация и др.) Показва специалист ENT след хоспитализация полза неврологично отделение с едновременно специалист наблюдение ENT.

Лечение на увреждане на външния слухов канал

Общи правила за третиране на рани и открити лезии на всички части на тялото, са в обработване на раната и кървенето се спира (ако има такива), и въвеждане на специална схема тетаничен токсоид.

Когато плитки рани на външния слухов канал след тоалетна turundy на това се добавя импрегнирани sintomitsinovoy емулсия или разтвор на антибиотици с широк спектър в смес с хидрокортизон. В същото третиране и се придържат към по-дълбоките кожни лезии и мембранна-хрущялна тъкан на външния слухов канал. Превръзки произвеждат веднъж дневно, с задължително тоалетна външния слухов канал и отстраняване на остатъци, използвани лекарства (мазила, емулсии, мехлеми). Когато прекъсвания кожата мембранозен структури външния слухов канал на анатомична цялост на опитва да възстанови ендоскопски използване microtools последвано от определяне тампонада външния слухов канал turundy с linimentom sintomitsina в продължение на 48 часа. Премахване turundy внимателно етапи, след импрегниране на водороден пероксид чрез фина игла, за да не изместват подредени в парчетата ред на външния слухов проход.

Когато костна фрактура стени на външния слухов канал произвеждат събития с едновременно имобилизиране на долната челюст в продължение на 1-2 седмици, както е описано по-горе, при което само определя течна храна, с изключение на дъвчене процес. В допълнително укрепване на мека и костна тъкан за предотвратяване атрезия и стриктура на външния слухов канал се добавя buzhiruyuschuyu тръба безразличен пластмаса като поливинилхлорид. Тъй като процесът на образуване на белези продължава и след epidermizatsii увредената кожа в продължение на няколко седмици, това защитник се съхранява в ушния канал, приблизително по същото време, с временни я извадите за своята тоалетна дезинфекция и външния слухов канал.

Прогнозата благоприятен, но със специализирана помощ на преждевременно или неправилно лечение на заразените лезии в големия брой случаи има обезобразяване на ухото, или със стеноза или атрезия на външния слухов канал на, което изисква допълнителна свързана пластична хирургия.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]